身為女孩子的你

是否經(jīng)常感覺胸部隱隱作痛

似乎有東西在里面

用手去碰還會疼

不好意思跟別人提起

難言之隱何時休

其實，這是乳癖的癥狀

一、什么是乳癖？

乳癖是指因肝郁痰凝，沖任失調(diào)所致的既非炎癥，又非腫瘤的增生性乳腺疾病。以乳房脹痛結(jié)塊，乳頭溢液為主要臨床特征。多見于30到45歲的中青年婦女。相當于現(xiàn)代醫(yī)學的乳腺增生病。

二、乳癖的病因

1、中醫(yī)認為本病多與情志內(nèi)傷、憂思惱怒有關(guān)。肝脾郁結(jié)，氣血逆亂，氣不行津，津液凝聚成痰，氣滯痰濁阻于乳絡(luò)則為腫塊疼痛。
2、西醫(yī)學認為乳腺增生癥與內(nèi)分泌失調(diào)和卵巢功能失調(diào)有關(guān)，如黃體素分泌減少，雌激素的分泌相對增高。

三、乳癖的臨床表現(xiàn)

乳房疼痛，遷延患側(cè)腋窩或肩背，甚至影響上肢活動，常于月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕，與情緒波動和勞累有關(guān)，腫塊質(zhì)地堅韌，邊界欠清楚，推之可移動，觸痛明顯，可有乳頭溢液，呈漿液性，月經(jīng)紊亂，經(jīng)期疼痛，遷延淋漓不盡，經(jīng)色色淡或紫褐。

四、乳癖的診斷依據(jù)

1、多見于30到45歲的中青年婦女。

2、乳房脹痛結(jié)塊，常在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕，與情緒波動和勞累有關(guān)。

3、乳中結(jié)核，捫之有豆粒大小韌硬結(jié)節(jié)，邊界欠清，表面光滑，與周圍組織無粘連，觸之疼痛，可伴乳頭溢液。

4、X線鉬鈀乳房攝片、B超、紅外線、活體組織病理切片等檢查有助于診斷。

五、乳癖的鑒別診斷

1、 乳核好發(fā)于20到30歲的青年婦女，乳中結(jié)核，多無疼痛，質(zhì)地堅韌，表面光滑，邊緣清楚，活動度大，按之有滑脫感。

2、乳巖乳房結(jié)塊，多為單發(fā)，無乳房脹痛，質(zhì)地堅硬，表面高低不平，活動性差，與周圍組織粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變，乳頭抬高或內(nèi)陷，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。

六、乳癖在中醫(yī)上的分證論治

1、肝郁氣滯：肝郁不舒，乳房脹滿，結(jié)塊脹痛隨喜怒消長，時有刺痛，兩脅脹痛，口苦煩躁，舌淡苔薄白，脈弦或細弦。方藥：柴胡疏肝散（《景岳全書》）加減。

2、沖任失調(diào)：乳房結(jié)塊，隱痛或刺痛，痛有定處。經(jīng)前腫塊明顯增大，經(jīng)后減小變軟，或伴月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕等癥。舌淡紅苔白，脈細濡。方藥：歸腎湯（《景岳全書》）加減。

3、脾虛痰凝：乳房腫塊較大，但生長緩慢，質(zhì)堅脹痛，表面光滑，推之可移，邊界清楚，乳房外形不變。舌苔薄白、脈弦滑。方藥:六神全蝎丸（《外科秘錄》）加減。

4、腎虛血瘀：乳房結(jié)塊日久，刺痛或隱隱作痛，痛處固定。伴腰酸乏力，經(jīng)水少而色淡，或閉經(jīng)、不孕等癥。舌暗或舌邊有瘀點，苔薄白、脈沉細。方藥：慎言乳癖湯（《李積敏醫(yī)學文集》）加減。

七、乳癖的其他治療

①乳房推拿按摩?？梢源龠M乳房的血液循環(huán)，提高其新陳代謝率，暢通乳腺導(dǎo)管。
②臟腑經(jīng)絡(luò)推拿。調(diào)理臟腑，疏調(diào)五臟，促進經(jīng)絡(luò)氣血運行，達到疏肝理氣，健脾化濕，補腎溫陽的作用，可以有效改善乳癖癥。
③中藥熏藥：通過中藥熏藥透皮治療，使藥效直達乳腺經(jīng)絡(luò)，可以有效起到軟堅散結(jié)的作用。
④關(guān)元氣海膻中灸：疏理三焦氣機，暢通氣血，調(diào)理沖任，可以很好改善癥狀，預(yù)防乳癖癥的加重。
⑤中藥外敷：中藥外敷包塊位置，可以有效活血化瘀，理氣散結(jié)，加強中藥口服的療效。
⑥針灸治療。理氣化痰散結(jié)，調(diào)理沖任。針灸以足陽明、足厥陰經(jīng)穴為主。

八、乳癖的預(yù)防與護理

 （1）保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合。

 （2）多食新鮮水果和蔬菜，少食肥甘厚味之品。

 （3）積極治療婦科及其他內(nèi)分泌疾病。

 （4）增加健康意識，重視自我檢查和定期檢查，特別是家族中有乳癌史者。

 （5）患病后要正確認識疾病，醫(yī)護人員應(yīng)對患者進行說服教育工作，以免過分緊張、擔憂。