在急性缺血性卒中發(fā)生后，專家建議除了應(yīng)該盡快實(shí)現(xiàn)大腦血管再通，還應(yīng)積極改善腦的側(cè)支循環(huán)。丁苯酞就是一種可改善腦側(cè)支循環(huán)的藥物，能改善腦缺血區(qū)的血流灌注，促進(jìn)血管重生¹；其還可保證神經(jīng)細(xì)胞代謝所需的能量供應(yīng)，減少細(xì)胞損傷²。

基于其改善神經(jīng)功能缺損和認(rèn)知功能、促進(jìn)患者康復(fù)等的作用³，以及安全性較高（偶爾會出現(xiàn)輕度胃部不適、腹瀉等）的特性，丁苯酞在臨床上受到很多醫(yī)生和患者的青睞。

詳見內(nèi)容見往期推文:

服用丁苯酞軟膠囊有什么注意事項(xiàng)？

丁苯酞的使用方法為序貫療法，即在缺血性卒中發(fā)病后立即靜脈滴注丁苯酞注射液14天，隨后換用丁苯酞軟膠囊空腹口服76天，丁苯酞的序貫療法持續(xù)時間為3個月。持續(xù)服用3個月，能顯著減輕殘障，提高日常生活能力（能完成所有經(jīng)常從事的職責(zé)和活動的患者比例比服用常規(guī)藥物提高40%）。

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什么是丁苯酞的序貫療法？

丁苯酞推薦的序貫療法為期90天，有些患者反饋，我服用丁苯酞90天后感覺治療效果非常好，想繼續(xù)服用，這樣做可以嗎？有沒有什么不良反應(yīng)？能不能有獲益？

腦卒中復(fù)發(fā)后的病情通常比首次發(fā)病更加兇險，對患者生活能力和神經(jīng)功能的損害更大，甚至可能導(dǎo)致患者死亡，患者治療和恢復(fù)需要的費(fèi)用更多，家人需要付出的時間、精力也更多，因此，降低復(fù)發(fā)的可能性對患者本人和家庭至關(guān)重要。

敲黑板

臨床研究顯示，對于缺血性卒中患者，在標(biāo)準(zhǔn)化治療方案的基礎(chǔ)上堅(jiān)持服用丁苯酞軟膠囊1年，隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，使用丁苯酞軟膠囊的患者一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為3.77%，而未使用的患者復(fù)發(fā)率高達(dá)11.32%；使用丁苯酞軟膠囊的患者兩年內(nèi)復(fù)發(fā)率僅為5.66%，而未使用的患者復(fù)發(fā)率高達(dá)18.87%，約為使用者的三倍。隨訪期間，使用丁苯酞軟膠囊的患者和不使用的患者在肝、腎功能、幻視、血糖等安全性指標(biāo)方面并無太大差異，并無明顯的藥物副作用⁴。該研究結(jié)果顯示，丁苯酞軟膠囊預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)的遠(yuǎn)期效果十分顯著，長期用藥安全有效，能較好地預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。

另外，約1/3的卒中患者會出現(xiàn)卒中后認(rèn)知障礙⁵，研究發(fā)現(xiàn)缺血性卒中患者堅(jiān)持服用丁苯酞軟膠囊1年后，認(rèn)知功能及智力情況明顯改善，不良反應(yīng)未明顯增加⁴。除此之外，研究還發(fā)現(xiàn)，缺血性卒中患者堅(jiān)持服用丁苯酞軟膠囊僅6個月后，生活自理能力就會有所提高，日常工作能力基本恢復(fù)⁶。

上述臨床研究結(jié)果僅供參考，最保險的解決方法還是應(yīng)該帶著患者既往的病歷資料去咨詢專業(yè)醫(yī)生，聽從醫(yī)生建議。

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