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手指末端腫大，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫杵狀指，也稱槌狀指、鼓槌指。杵狀指表現(xiàn)為手指或腳趾的第一節(jié)變得肥厚，呈杵狀膨大，指甲會突起變彎，且常伴有疼痛。

杵狀指本身不是疾病，卻可能是多種疾病的表現(xiàn)。

杵狀指相關(guān)的病理生理研究一直存在爭議，很多學(xué)者都保持不同的觀點(diǎn)。

不過比較主流的學(xué)說認(rèn)為由于肺部疾病導(dǎo)致血液中的氧氣含量減少，也就是動脈血氧含量不足，而且腺瘤也會持續(xù)加快，這些因素都會導(dǎo)致一種結(jié)果，就是手指末端組織缺氧。

然后由于缺氧的發(fā)生，軟組織會慢慢出現(xiàn)增生并且腫脹，大多數(shù)情況下這種表現(xiàn)是不伴隨疼痛的，但是久而久之會出現(xiàn)手指的變形，就像鐵杵一樣。

事實(shí)上，出現(xiàn)杵狀指并不意味著一定得了肺癌。但是杵狀指確實(shí)是某些疾病的常見體征，或一些重疾的早期表現(xiàn)。

例如，支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、結(jié)核等呼吸道疾病以及先天性心臟病，都可能引起慢性缺氧，進(jìn)而誘發(fā)杵狀指。

75%～80%的杵狀指(趾)見于肺部疾患，如慢性肺膿腫、嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張、慢性膿胸、纖維空洞型肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病和肺囊狀纖維化等；也可見于支氣管肺癌、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤、彌漫性肺間質(zhì)纖維化。

肺癌：一般先從干咳開始，然后發(fā)展成為咳血痰或者咯血。也會出現(xiàn)胸痛、胸悶氣短等情況，嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，身形消瘦，聲音嘶啞。

支氣管擴(kuò)張：久咳不愈、咳膿痰，嚴(yán)重時也高淳咯血的癥狀。反復(fù)發(fā)生肺部感染，出現(xiàn)慢性中毒的癥狀，容易有食欲降低、貧血、發(fā)燒、盜汗的情況。

肺膿腫：高燒且伴隨寒戰(zhàn)，有胸痛情況，咳痰，痰呈膿性，帶有臭味。

杵狀指還可見于心血管疾病，如發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。

發(fā)紺型先天性心臟?。汉⒆涌摁[明顯，會出現(xiàn)呼吸困難和反復(fù)蹲距的情況。

亞急性感染性心內(nèi)膜炎：一般表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)燒超過一周，伴隨發(fā)力、盜汗、貧血等癥狀；也會出現(xiàn)各種栓塞現(xiàn)象，比如腦栓塞、腎栓塞、肺動脈栓塞等等。

如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、克羅恩病和腸結(jié)核。

此外，慢性腎盂腎炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性粒細(xì)胞性白血病、接觸化學(xué)物質(zhì)(磷、砷、乙醇、二氧化硅、鈹)也可引起杵狀指(趾)。

臨床中，杵狀指并不易判斷。判斷自己是否為杵狀指，可嘗試以下3種測量方法。

甲上角是指手指末節(jié)背面皮膚與指甲構(gòu)成的基底角，正常人的角度小于160°，但早期杵狀指甲上角往往大于180°。

即手指末節(jié)的厚度與遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)厚度之比，正常人平均為0.895，杵狀指的比值大于1.0。

可將雙手的同一手指（通常為中指）的指甲面及末節(jié)指關(guān)節(jié)背面貼在一起。正常情況下可形成一個菱形窗口，而杵狀指的縫隙會變小、消失。

一旦發(fā)現(xiàn)以上3種情況，要盡快就醫(yī)查找相關(guān)病因。單純杵狀指可去皮膚科、骨科就診。

總而言之，我們在平時也要留心觀察自己的身體變化，不僅僅是杵狀指可能暗示身體存在某種疾病，比如指甲外翻、指甲發(fā)青、指甲發(fā)白等等，都可能是體內(nèi)供血或者供氧不足導(dǎo)致的，有可能是某種心血管疾病的征兆。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，最好還是去醫(yī)院檢查一下為宜，不要大意。