在古代,皇帝是國(guó)家最高的統(tǒng)治者,擁有至高無(wú)上的權(quán)力,因而皇帝的生命與健康尤為重要。 為了保命及皇帝寶座的千秋萬(wàn)代,清朝皇帝與歷朝歷代的皇帝一樣,在尋求名醫(yī)名藥的道路上如飛蛾撲火一般,不遺余力。 為此清宮里的太醫(yī)院起到了至關(guān)重要的作用,御醫(yī)御藥成為保障皇帝及其家庭成員皇太后、皇后及妃嬪們的一道堅(jiān)強(qiáng)壁壘。 那么,清朝皇帝在健康方面是如何被太醫(yī)院醫(yī)療與保健的呢?一起來(lái)揭開(kāi)大清王朝太醫(yī)院及御醫(yī)、御藥等的一層層神秘面紗。 (養(yǎng)生皇帝-乾?。?/p> 一、皇帝健康的保證:清宮太醫(yī)院宮廷御醫(yī)是皇帝龍?bào)w康健不可或缺的重要群體。 關(guān)于宮廷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,歷史悠久,早在4000多年前三黃五帝時(shí)就有了,當(dāng)時(shí)黃帝宮廷管理醫(yī)療的是岐伯,他是上古時(shí)期最有聲望的醫(yī)學(xué)家,是華夏中醫(yī)始祖-“醫(yī)圣”。 周朝時(shí)宮廷設(shè)置了醫(yī)師等,秦漢時(shí)設(shè)太醫(yī)令等,金代有了太醫(yī)院這一稱呼;元代時(shí)太醫(yī)院正式成為專門(mén)的宮廷醫(yī)療機(jī)構(gòu),從此延續(xù)下來(lái)直到1911年隨清朝覆滅而消亡。 那清朝的太醫(yī)院有多神秘呢?一起來(lái)揭秘。 清朝的太醫(yī)院可說(shuō)幾經(jīng)波折,這與政Z是分不開(kāi)的。1644年,清朝第一位入主中原的皇帝順治,在在北京正陽(yáng)門(mén)東江米巷(T安門(mén)廣場(chǎng)南端)設(shè)置了清王朝的太醫(yī)院。 該院有大門(mén)三座,大堂五間是主要活動(dòng)場(chǎng)所,大堂左側(cè)南廳三間是御醫(yī)辦公的地方,大堂過(guò)廳是二堂,其后還有三堂五間等。太醫(yī)院里除了有康熙御賜詩(shī)文與匾額外,在先醫(yī)廟里還供奉著伏羲、神農(nóng)和黃帝的塑像,藥王廟里還有銅人像等。 可說(shuō)清朝的太醫(yī)院規(guī)模相當(dāng)宏大,但也在發(fā)展了257年后走向了沒(méi)落。 1901年,由于《辛丑條約》的簽訂,東交民巷成了外國(guó)使館區(qū),太醫(yī)院搬到了御醫(yī)白文壽宅子里,后移到北池子大悲觀音院,光緒八年又移到地安門(mén)外建立了新的辦公衙署。 這里當(dāng)然簡(jiǎn)陋了許多,與之前規(guī)模相比就是天壤之別,不過(guò)那時(shí)清王朝已處于風(fēng)雨飄搖之中,而且隨著歲月流逝,到了1911年清朝太醫(yī)院遺址幾乎傾毀無(wú)存。 但不管怎樣,清朝太醫(yī)院也同清朝政Q相始終,一共發(fā)展了267年。太醫(yī)院的由盛及衰也見(jiàn)證了一代清王朝盛極至衰的歷史。 明清太醫(yī)院設(shè)置共有五級(jí),最高為院使即院長(zhǎng)(五品),其次是左院判即副職(六品),再次是御醫(yī)(八品),再下就是吏目、醫(yī)士、醫(yī)生(從九品),雖說(shuō)治病救人、上下走訪十分辛苦,但總體社會(huì)地位都比較低。 李時(shí)珍的父親李言聞就在明朝太醫(yī)院里當(dāng)過(guò)“吏目”一職,雖然許服六品綬帶,但待遇沒(méi)有提高,仍然是年俸60兩銀。 而不管品級(jí)如何,理論上統(tǒng)統(tǒng)都稱為御醫(yī)或太醫(yī)。 歷朝御醫(yī)人數(shù)不同,光緒朝時(shí),御醫(yī)13人,吏目26人,醫(yī)士20人,醫(yī)生30人,這樣算下來(lái)御醫(yī)總數(shù)約90人。清朝太醫(yī)院御醫(yī)來(lái)自全國(guó)各地精通醫(yī)理、情愿為宮中效力的人。 太醫(yī)院主要以中醫(yī)、中藥為皇帝后妃等醫(yī)治開(kāi)藥,在康熙朝引進(jìn)了西藥后,清朝歷代也引進(jìn)西醫(yī)西藥。1693年康熙服用過(guò)治瘧疾的奎寧。 但不管怎樣,皇帝等人從內(nèi)心深處還是相信中醫(yī)中藥的,中醫(yī)中藥也是太醫(yī)診療的主要手段。清初太醫(yī)院有11科,康熙朝并為9科,光緒時(shí)并為5科,每科也都有??漆t(yī)生。 那太醫(yī)院御醫(yī)平常都是怎么上班呢? 御醫(yī)平常就在太醫(yī)院輪流值班,等待太監(jiān)召喚為皇帝后妃看病、開(kāi)藥。同時(shí)也為王公、公主駙馬、文武大臣、其他醫(yī)療事務(wù)等服務(wù)。 這些人一有疾病,太醫(yī)院就奉旨派醫(yī)官前往診治,并將診療情況向皇帝稟報(bào)。在外地的公主駙馬有病,太醫(yī)也要奉命帶藥前往診治,甚至刑部大牢囚犯得病太醫(yī)也會(huì)被派去醫(yī)治。 可見(jiàn),御醫(yī)雖然品級(jí)不高,任務(wù)卻相當(dāng)繁重。 二、皇帝的病歷記錄:宮中脈案清朝皇帝也都是有專門(mén)病歷的。 而但凡太醫(yī)院的一切醫(yī)事活動(dòng),都要專門(mén)記錄在案,這叫做脈案。如現(xiàn)存的清代宮廷醫(yī)案就有4萬(wàn)件之多,一直深藏于宮中。 然而皇帝、后妃等人怎樣看病,以及如何施藥護(hù)理等,往往都是神秘莫測(cè),也都讓后世之人十分好奇的。 這些病歷檔案中診病、御藥等各項(xiàng)記錄,皇帝、皇后及宮中重要人物治病過(guò)程都被詳細(xì)記錄。如同治皇帝得天花,從發(fā)病到病重26天都記錄成冊(cè),無(wú)一遺漏。 那御醫(yī)給皇帝診斷有哪些流程呢? 御醫(yī)被太監(jiān)召喚后,由御藥房太監(jiān)帶領(lǐng)到皇帝處,先給皇帝問(wèn)好,然后把脈、問(wèn)病、開(kāi)方,開(kāi)好的藥方要與太監(jiān)一同去御藥房取藥。關(guān)于此次病診的御醫(yī)、太監(jiān)及藥方、治療方法等都要記錄在案呈皇帝御覽,然后登記在冊(cè),由專人保管以備查。 但常在河邊走,哪能不濕鞋?如遇皇帝患重病藥石無(wú)醫(yī)去世的,御醫(yī)及相關(guān)人員都要受到處分。如同治與光緒死后,相關(guān)御醫(yī)均被革職,但不久處分一過(guò)又可行醫(yī)。 關(guān)于皇帝吃藥,就十分小心謹(jǐn)慎了。 比如煎御藥,要由御醫(yī)與太監(jiān)在御藥房里一同監(jiān)督進(jìn)行,藥煎好后還要分兩杯,一杯由御醫(yī)自己先嘗,然后院判與太監(jiān)分嘗,確認(rèn)無(wú)問(wèn)題后才由皇帝服另一杯。 因此皇帝也不是隨隨便便就服用太醫(yī)開(kāi)的藥的。 為皇帝看病的處方、御醫(yī)姓名都要記錄建立專冊(cè)備查。皇太后、皇后、妃嬪及太監(jiān)、宮女等有病診治時(shí)同樣如此,只不過(guò)不是個(gè)人專冊(cè),而是某宮若干人一冊(cè)。 但有些位高權(quán)重的人例外,如慈禧太后身邊的紅人李連英就有個(gè)人專冊(cè),他雖46歲升到了史上宦官最高正二品,但待遇之高的確罕見(jiàn)。 (李連英) 三、皇帝后妃們?nèi)绾稳粘1=?/h2>古代歷朝皇帝都在追求長(zhǎng)生不老之路上樂(lè)此不疲,很多皇帝為此走上了不歸路,他們長(zhǎng)期服用方士所煉的丹藥,后果十分嚴(yán)重。 史上就有十幾位皇帝服丹藥致死,雍正曾下旨遍訪神醫(yī),結(jié)果58歲中毒而死撒手塵寰,若非如此,想必與父親康熙及兒子乾隆一樣長(zhǎng)壽。 在清朝皇帝中,乾隆最為長(zhǎng)壽,活到了89歲高齡,他堪稱歷代皇帝的高壽之冠,為此還甚為得意地特刻“古稀天子之寶”等印。而乾隆能如此高壽,或許就是吸取了雍正服食丹藥致死的深刻教訓(xùn)。 乾隆是史上有名的養(yǎng)生皇帝,他不吃丹藥,而是服用保健品,如補(bǔ)益長(zhǎng)壽的龜苓膏、健脾滋腎狀元丸酒等;并且一年四季在早膳前都要吃一碗冰糖燉燕窩,在早、晚膳也會(huì)加燕窩在膳食里等。 在耄耋之年里,乾隆還經(jīng)常服用保健食品-八珍糕,它具有平和溫補(bǔ)、益氣補(bǔ)血等功效,既是食品,又是補(bǔ)品,老人晚年服用很適合。 在清宮中,有病治病,無(wú)病防治。分季節(jié)調(diào)理身體是中醫(yī)傳統(tǒng),清宮則更加講究,無(wú)論無(wú)病、小病、換季等,都要用中醫(yī)中藥調(diào)理身體。 如在道光時(shí)期,分季調(diào)理身體的保健品有飲料、丸、散、膏等品種很多,如代茶飲就是由各種藥物組成的、宮中很受歡迎的常用保健品,它補(bǔ)血、滋陰、補(bǔ)氣。 清宮中還有日常防病的方藥,如此調(diào)理與預(yù)防兼顧。不管怎樣,宮廷用藥以皇帝、后妃為主,藥品質(zhì)量自然都要是上品的。 而至于有哪些中藥藥品,就不細(xì)述了。 四、清宮中的御用藥材怎么來(lái)的皇帝用藥都是怎么來(lái)的呢? 作為一國(guó)之君皇帝的看病、吃藥等都非同小可之事,藥材采購(gòu)也尤為重要。宮里的御藥房是宮廷用藥機(jī)構(gòu),也是太醫(yī)院藥庫(kù),有專門(mén)的管理大臣、主事、司員等負(fù)責(zé),如配藥的就有44人。 御藥房里的藥材相當(dāng)豐富名貴,如罕見(jiàn)藥材有牛寶、馬寶、狗寶等,同仁堂的紫金錠等,還有西洋人獻(xiàn)給康熙的西藥等,以及還有西醫(yī)化驗(yàn)用的顯微鏡,消毒用蒸汽發(fā)生器等。 當(dāng)然,皇宮里除了皇帝及后妃用藥,還有大批太監(jiān)、宮女、侍衛(wèi)等人用品,至少數(shù)萬(wàn)人,如此用藥量相當(dāng)大,那這些藥品都從何得來(lái)呢? 一是規(guī)定產(chǎn)藥材之地進(jìn)送。宮廷用藥自然要最好,凡出產(chǎn)藥材的省每年都要給皇宮進(jìn)送藥材。 二是各省主動(dòng)進(jìn)貢。各省大臣為討好皇帝每年進(jìn)貢上乘藥材,如四川的冬蟲(chóng)夏草,云南的茯苓等。一些產(chǎn)參之地被朝廷規(guī)定不得私挖,因此百姓即使有病也用不上好藥。 三是藥商每3個(gè)月進(jìn)藥。御藥還來(lái)自一些藥商,如北京同仁堂就是主要藥商,每3個(gè)月進(jìn)藥一次。藥材經(jīng)御藥房庫(kù)管驗(yàn)收合格后入藥庫(kù),藥商就能去戶部領(lǐng)銀子了。 還有一種就是生藥,這種要由醫(yī)生炮制后備用。 大多中藥材都要經(jīng)炮制后才能入藥,沒(méi)炮制的是生藥,炮制的好壞又影響藥效,因此同仁堂會(huì)派專人來(lái)炮制以保證藥效。 不管怎樣,皇帝用藥在質(zhì)量上都是上品。 五、御醫(yī)有多難皇帝、妃嬪等人的醫(yī)療等都離不開(kāi)御醫(yī),御醫(yī)們伴在君王側(cè)診治疾病、搭脈開(kāi)藥等,如遇重大疾病,責(zé)任十分重大,因而時(shí)常如履薄冰。 皇帝及后妃等人都是養(yǎng)尊處優(yōu)、錦衣玉食之人,免不了常有小病等的,如此身嬌體弱、不易治愈,反責(zé)怪太醫(yī)無(wú)能。 御醫(yī)有時(shí)還反給太監(jiān)等人賄金,以不讓對(duì)方從中作梗落得不堪設(shè)想結(jié)局,即便醫(yī)術(shù)高明的御醫(yī),也難免不會(huì)被掣肘。 宮廷之中波云詭譎、兇險(xiǎn)萬(wàn)分,太醫(yī)很容易成為被當(dāng)槍使的犧牲品,而真正官運(yùn)亨通而得寵的御醫(yī)真的十分罕見(jiàn),這就是封建社會(huì)里“伴君如伴虎”的悲哀吧。 常言,高手在民間。 御醫(yī)是來(lái)自全國(guó)各地且精挑細(xì)選的精通醫(yī)理的醫(yī)學(xué)家,他們吸收了歷代民醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、民間驗(yàn)方等,如此中醫(yī)中藥醫(yī)案必將成為中華寶貴遺產(chǎn),并造福大眾。 在數(shù)千年封建社會(huì)里,御醫(yī)為皇帝等人嘔心瀝血、鞠躬盡瘁,付出了無(wú)數(shù)艱辛,但社會(huì)地位支很低,這與貢獻(xiàn)而言相去甚遠(yuǎn),若生下當(dāng)下必定大為不同! 值得一提的是,中醫(yī)、中藥仍然是數(shù)千年社會(huì)中的醫(yī)療根本,在當(dāng)下仍然中華之瑰寶,造福人類大眾。 |
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