劉紹武：我治好上百個(gè)水腫患者，幾乎就這一個(gè)方

fengdanma 2023-06-30 發(fā)布于湖北

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第1184篇，醫(yī)路漫漫青竹相伴。

來(lái)源｜《劉紹武三部六病講座（錄音版）》

導(dǎo)讀

“水腫”在中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)理論中都分為多種，中醫(yī)會(huì)按照陰陽(yáng)臟腑分型，西醫(yī)會(huì)按照原發(fā)病分類(lèi)，由此衍生出的治療方法也多種多樣。

今天小編要與大家分享的，是“三部六病”學(xué)說(shuō)創(chuàng)立人劉紹武先生治療水腫的專(zhuān)方——調(diào)腎湯。這張看似簡(jiǎn)單的方劑卻在治療各類(lèi)水腫時(shí)都能獲得良效，其中的奧秘就在文中由劉紹武先生親自揭曉。

調(diào)腎湯的組成是小柴胡湯加決瀆湯，我自己評(píng)價(jià)，決瀆湯是我組方里第一個(gè)好方。下面講講決瀆湯的組方思路。

關(guān)于“水腫”這個(gè)問(wèn)題，認(rèn)識(shí)上很模糊。中醫(yī)講“水”，分肝水、脾水、肺水、腎水、陽(yáng)水、陰水等，名堂很多，很難讓人分清楚，并且我的治療效果都不太理想。我在想，水腫到底是個(gè)什么道理？肝臟病嚴(yán)重的時(shí)候也有不出現(xiàn)腹水的，心臟病嚴(yán)重的時(shí)候也有沒(méi)有水腫的，腎臟病也是這樣，這怎么理解？

后來(lái)，我想到中醫(yī)里的一句話：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！闭f(shuō)明我們身體里專(zhuān)門(mén)有個(gè)管水代謝的機(jī)關(guān)，也就是決瀆之官，我們中醫(yī)叫“三焦”。因此，產(chǎn)生水腫是身體上的三焦失職的結(jié)果。由于三焦失職以后，身體水代謝障礙，因此就產(chǎn)生水腫。有些無(wú)名水腫，西醫(yī)學(xué)也不知道是什么原因，與腎臟、肝臟、心臟以及腹膜結(jié)核都沒(méi)有關(guān)系，就是三焦出了問(wèn)題。

認(rèn)識(shí)到?jīng)Q瀆之官的作用，我們根據(jù)“三焦”功能組了一個(gè)方子，取名叫“決瀆湯”。三焦是掌管水代謝的，也就是管理身體里的這條水道，即“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”。三焦管理水道都是通過(guò)“氣”，中醫(yī)講“三焦主諸氣”，通過(guò)“氣化”管理水代謝。因此，要修理“決瀆之官”首先要“治氣”。

什么藥有“治氣”作用呢？是黃芪，中醫(yī)真正補(bǔ)氣的就是黃芪這一味藥。黃芪是個(gè)補(bǔ)藥，補(bǔ)藥都有壅滿不通這么一個(gè)副作用，我們要讓補(bǔ)藥既發(fā)生效力又不產(chǎn)生壅滿不通，需要配合郁金這味理氣的藥。郁金不影響黃芪補(bǔ)氣的作用，而且還能幫助黃芪發(fā)揮作用。

決瀆湯里我們用了一個(gè)從民間得來(lái)的好方，就是“金銀花絲瓜絡(luò)”。我們?cè)诿耖g親眼見(jiàn)過(guò)這個(gè)小方對(duì)消腫很有效，咱們用過(guò)之后也確實(shí)有效，因此我們就加到?jīng)Q瀆湯里了。為什么這么一個(gè)小方會(huì)有如此大的作用呢？因?yàn)槿故毝际菨駸崴?，“絲瓜絡(luò)”和“二花”合起來(lái)具有“清化濕熱”的功效，水道因此通暢了。中醫(yī)講“通調(diào)水道，下輸膀胱”，阻塞水道的就是實(shí)熱，這種實(shí)熱的特點(diǎn)是“游離之火”。因此，水道一通，水就能下輸膀胱了，也就是從腎臟到了膀胱。

另外，決瀆湯里還有兩味藥。我們認(rèn)為，車(chē)前子是利尿藥里的最好的一味藥，具有補(bǔ)腎利尿的功效；白茅根涼血不涼腎，也是一味好藥。這樣，金銀花、絲瓜絡(luò)、黃芪、郁金、車(chē)前子、白茅根六味藥共同組成了我們的決瀆湯。

決瀆湯我們用到臨床上很有效果，不管是什么水腫，不分陰水與陽(yáng)水，也不分肝水、腎水、肺結(jié)核產(chǎn)生胸水，等等。腎炎急性期的情況，像劉中興的愛(ài)人住院40天，腎炎一直不好，吃了咱們的決瀆湯14副藥，完全好了。腎炎慢性期的效果也很好。決瀆湯好在哪里呢？從無(wú)副作用！

為什么決瀆湯要加小柴胡湯呢？因?yàn)橛芯坳P(guān)脈。關(guān)于決瀆湯的運(yùn)用問(wèn)題，常有幾種情況：凡有聚關(guān)脈的情況，都要加小柴胡湯；一般情況下，我們是單用決瀆湯；肝硬化腹水的時(shí)候，調(diào)肝湯復(fù)合“半決瀆湯”，只有銀花、絲瓜絡(luò)、車(chē)前子這三味藥。

我提醒大家，要學(xué)點(diǎn)技術(shù)需要謙虛。葉天士17次從師，他所從的老師都不如他，只要?jiǎng)e人有一點(diǎn)長(zhǎng)處葉天士就跟他學(xué)。

所以，我們要學(xué)點(diǎn)真技術(shù)，民間有些方子只要有效我們就要拜其為師，不要存成見(jiàn)，因?yàn)榧夹g(shù)需要從各方面收集，不可能一下子成功。

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