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中醫(yī)臨證處方入門》龍野一雄 筆者想和大家聊聊。

 昆山同德堂鄒醫(yī) 2023-06-28 發(fā)布于江蘇

壇友同道,新的一期月談會(huì)來(lái)啦~~!

    在介紹本期主題之前,筆者想和大家聊聊。

    近來(lái)一直在思考反省,關(guān)于為何要開(kāi)辟這個(gè)欄目?如何做才能達(dá)成最初的期望?六月份沒(méi)有發(fā)主題帖,一方面筆者處在理論課程結(jié)束和臨床實(shí)習(xí)開(kāi)始的節(jié)點(diǎn)上,選擇二級(jí)學(xué)科方向和研究生導(dǎo)師時(shí),因?yàn)獒t(yī)改和新政策的關(guān)系遇到很多問(wèn)題,同時(shí)還要顧及期末考試,各種中西醫(yī)內(nèi)外婦兒課程,平時(shí)不努力,期末抱佛腳,悲劇了?。?!-_-#

    另外一方面呢,有時(shí)覺(jué)得挺難的,最初開(kāi)始這個(gè)每月主題討論帖,是希望有一個(gè)契機(jī),可以把論壇里的同道前輩聚到一塊兒,交流學(xué)習(xí)心得和臨床經(jīng)驗(yàn)。

    可是問(wèn)題來(lái)了!單就書本討論,很容易陷入理論的無(wú)謂爭(zhēng)執(zhí),這與經(jīng)方的樸實(shí)相背離,尤其對(duì)于初學(xué)者來(lái)說(shuō)是不可取的。于是最開(kāi)始多以臨床疾病為主題。

    然而問(wèn)題又來(lái)了!這次問(wèn)題出在我自己身上。大半年以來(lái),每每逛論壇瀏覽帖子,都是進(jìn)來(lái)學(xué)習(xí)的,隔著電腦屏幕感受各位同道臨證中的奕奕神采,接受各位前輩的經(jīng)方思想熏陶,而作為晚輩小生的我,可以說(shuō)也是主題討論主持者的我,在發(fā)出主題帖以后,雖然會(huì)有壇友跟帖,雖然互相間會(huì)有交流,但知識(shí)面尚狹窄,臨床經(jīng)驗(yàn)更是缺乏的我也無(wú)法對(duì)此作出相同層次的回應(yīng),極大地影響了討論的順利進(jìn)行。剛開(kāi)始會(huì)自我安慰:只要瀏覽帖子的網(wǎng)友可以從中學(xué)到東西,就算只是一星半點(diǎn),那這個(gè)帖子就有意義。

    可真的是這樣么?

    我期望有一些改變,比如上期的藥證,這是筆者一直想要自己動(dòng)手做的工作。前天,@孫勝利前輩 在微信群里說(shuō),仲景書越讀越有味兒,仲景方越用越有驗(yàn),


但是讀仲景書應(yīng)該自己動(dòng)手做一些工作:1、總結(jié)方證(附:類似方的方證鑒別)2、學(xué)習(xí)仲景辨證方法(附:類證鑒別)3、總結(jié)藥征(附:類藥鑒別)。這樣學(xué)習(xí)分析下來(lái),再參考別人對(duì)方藥的認(rèn)識(shí),再看看醫(yī)案,看別人臨證怎么用。雖然一路的工作下來(lái)需要大量精力,但閱讀現(xiàn)成的結(jié)論,遠(yuǎn)不如自己做的深刻。別人總結(jié)了得到的并不只是他們寫出來(lái)的那么少,更多的體會(huì)是無(wú)法寫出來(lái)的。整理的過(guò)程就是學(xué)習(xí)的過(guò)程,自己經(jīng)歷了,才是真正自己的。前人的經(jīng)驗(yàn)固然寶貴,但只是看前人的結(jié)論,得之甚少。

    唔,扯遠(yuǎn)了,不過(guò)說(shuō)得好?。。ㄔ俅畏词?,最近也沒(méi)有在做藥證的整理!不可以懈?。。。。?/p>

    總之,我希望做出一些真正經(jīng)過(guò)思考的東西,我的思考,書中作者的思考,醫(yī)案醫(yī)師的思考,抑或是集體的思考,哪怕只是很小很小的一點(diǎn)靈感迸發(fā),但這一點(diǎn)靈感也許就可以激起思想的漣漪,或是拋磚引玉,點(diǎn)燃眾同道的頭腦風(fēng)暴。如此,大概才與讀書、才與月談會(huì)的初衷相符罷。

    同時(shí),也希望做的東西是目前的我可以勝任的。這兩個(gè)月,利用課余的零碎時(shí)間,終于把婁紹昆先生的《中醫(yī)人生》讀完了,伴著婁老樸素但直入人心的筆觸,一幅幅生動(dòng)畫卷在我們眼前展開(kāi),借用書中的一句話就是“在這之中蘊(yùn)含著一種博大的氣勢(shì),涌動(dòng)著雄健的力量”,關(guān)于那個(gè)特殊年代,關(guān)于對(duì)知識(shí)的無(wú)限渴求,關(guān)于人與人說(shuō)不清道不盡的深厚情感,當(dāng)然獨(dú)占鰲頭的是關(guān)于經(jīng)方的學(xué)習(xí)思辨臨證,我知道論壇中很多人都已讀過(guò)此書,不再詳述。筆者在閱讀時(shí),認(rèn)真的做了筆記,主要是其中有臨床價(jià)值的知識(shí)點(diǎn),以及學(xué)習(xí)方證的方法思考,還有書中提到的醫(yī)家醫(yī)書,特整理出電子版一份,附于此,供大家參考


婁紹昆先生《中醫(yī)人生》書摘.doc(67 KB)

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。筆者還很喜歡書中關(guān)于方證的哲學(xué)思考、不同文化背景對(duì)于醫(yī)學(xué)體系的影響等等。尚未讀過(guò)的壇友,尤其是經(jīng)方初學(xué)者愛(ài)好者強(qiáng)烈推薦!

    提到這本書,是因?yàn)檫@期的主題于此有關(guān)。在回目二十六“東瀛漢方重千金”中,張豐先生談到學(xué)習(xí)方證辨證需從日本漢方醫(yī)學(xué)入手,可以預(yù)先選擇幾本漢方著作作為基本教材,之后再讀《傷寒論》就水到渠成了。推薦了四本由淺入深的書籍:

    1、奧田謙藏《傷寒論階梯》

    2、龍野一雄《中醫(yī)臨證處方入門》

    3、大冢敬節(jié) 矢數(shù)道明 清水藤一郎《中醫(yī)診療要覽》

    4、大冢敬節(jié)《臨床應(yīng)用傷寒論解說(shuō)》

    另外輔助讀物有大冢敬節(jié)《漢方診療三十年》、湯本求真《皇漢醫(yī)學(xué)》、吉益東洞《藥征》《類聚方》等。

    深以為是,其實(shí)筆者最先接觸到的漢方書籍便是《臨證處方入門》《診療要覽》,但一直只當(dāng)參考書用,需要時(shí)才會(huì)翻看,因?yàn)榇舜伍喿x《中醫(yī)人生》感觸頗深,收獲也很大,現(xiàn)決定從《中醫(yī)臨證處方入門》開(kāi)始,系統(tǒng)學(xué)習(xí)方證醫(yī)學(xué)。私以為若對(duì)《傷寒論》不了解,建議先看《傷寒論階梯》。此書從病機(jī)癥狀的角度將六經(jīng)病中的方藥有序排列,可以從中體會(huì)到疾病的發(fā)展規(guī)律,方證狀態(tài)的歷時(shí)變遷。唔,對(duì)背誦條文也有幫助。



    說(shuō)到這,本期的讀書月談會(huì)主題已經(jīng)明了。

    知識(shí)面狹窄?那就找時(shí)間一本一本細(xì)細(xì)的讀,臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏?那就找機(jī)會(huì)多用多體悟!既然選擇了中醫(yī),那就是一輩子的事!

    接下來(lái),筆者會(huì)利用實(shí)習(xí)之余的精力時(shí)間認(rèn)真研讀《中醫(yī)臨證處方入門》,然后將書中的精彩論述和自己的體會(huì)思考及時(shí)更新,期間也會(huì)發(fā)一些相關(guān)的醫(yī)案。當(dāng)然,筆者水平有限,與其說(shuō)帶著大家閱讀,還不如說(shuō)是煩請(qǐng)大家陪著筆者一起學(xué)習(xí)!歡迎有興趣的朋友參與其中!

    PS:關(guān)于月談會(huì)本身,今后其形式內(nèi)容可能也有變化,筆者會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)把新的想法加進(jìn)去,也不會(huì)固定每月更新主題,譬如這一期,會(huì)直到讀完此書,再開(kāi)始下一章。不便之處,還請(qǐng)眾壇友見(jiàn)諒或者提出寶貴意見(jiàn)!嗯,我們的口號(hào)是“不求多,但求精!”謝謝!

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