《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2020》顯示,我國(guó)心血管疾病患病人數(shù)達(dá)3.3億。其中,高血壓患者2.45億,中風(fēng)患者1300萬(wàn),冠心病患者1139萬(wàn),心力衰竭患者890萬(wàn)。因心血管疾病死亡的人數(shù),更是占中國(guó)城鄉(xiāng)居民總死亡原因首位。5月18日是全國(guó)血管健康日。專(zhuān)家表示,高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、吸煙等都是影響血管健康的重要因素。
科普專(zhuān)家:北京市隆福醫(yī)院老年病科主治醫(yī)師 王爽
高血脂
血脂升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,而動(dòng)脈粥樣硬化是血管病變的基礎(chǔ);高血脂還會(huì)導(dǎo)致血管斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn),而血管斑塊可引起血管狹窄,阻礙供血,斑塊脫落還可能形成血栓。血脂化驗(yàn)單一般包括四項(xiàng)指標(biāo):總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。其中,低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化主要危險(xiǎn)因素“壞膽固醇”。
高血糖
高血糖會(huì)造成血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)損害,血管內(nèi)皮受損會(huì)引起血管病理改變,局部血管變窄、增加血液黏稠度等。糖尿病的主要并發(fā)癥就是心腦血管疾病以及微血管病變,如糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重可引發(fā)失明;腎臟血管損害會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病,甚至出現(xiàn)腎衰竭;其他周?chē)懿∽?,如糖尿病足?/p>
高血壓
高血壓會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。高血壓患者的血管病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加,如心絞痛、心梗等心血管疾病、腦卒中等腦血管疾病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞等。
肥胖
肥胖患者大多數(shù)會(huì)合并高血壓、高血脂和高血糖等問(wèn)題。有研究顯示,肥胖患者的血液中一種被稱(chēng)為WNT5A的蛋白含量超出正常值,具有較高WNT5A水平的患者往往會(huì)加速動(dòng)脈斑塊積聚進(jìn)程。這些斑塊是脂肪、鈣和其他物質(zhì)的沉積物,這些物質(zhì)會(huì)阻塞動(dòng)脈并引發(fā)心腦血管疾病。
吸煙
吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素。有研究表明,即使吸煙不多,10年后也會(huì)出現(xiàn)明顯的動(dòng)脈粥樣硬化。吸煙還會(huì)升高血壓,增加血液濃稠度,減少高密度脂蛋白(即好膽固醇),增加冠心病、卒中風(fēng)險(xiǎn)。
保護(hù)血管健康,最重要的就是控制這些危險(xiǎn)因素,定期體檢篩查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,將各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)。
●低鹽、低脂、低糖飲食。鹽攝入量一天限制在6克以?xún)?nèi),植物油攝入量一天最好能控制在25毫升以?xún)?nèi)。動(dòng)物蛋白可以吃,但是不要食用動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉。
●堅(jiān)果中的不飽和脂肪酸能夠改善血液中的總膽固醇含量,還富含各種抗氧化物質(zhì),對(duì)心血管有保護(hù)作用。不過(guò),堅(jiān)果中的脂肪含量、熱量都不低,每天一小把堅(jiān)果就好。
●60歲以上人群建議定期檢查血脂。隨著血管病的年輕化,40歲以上的人群,尤其是合并有肥胖、高血壓、糖尿病、血管基礎(chǔ)疾病的患者,也應(yīng)關(guān)注血脂指標(biāo)。
●關(guān)注自身血糖指標(biāo),定期篩查,尤其是有家族病史和肥胖的人群。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,不僅對(duì)身體危害大,治療難度也更大。及早發(fā)現(xiàn)及早就醫(yī),可通過(guò)少量藥物或簡(jiǎn)單的生活方式干預(yù),將血糖控制在正常范圍內(nèi)。
●吸煙、飲酒、高脂高鹽飲食、壓力大、經(jīng)常熬夜等不健康的生活方式都是高血壓的危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測(cè)血壓、及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓,通過(guò)生活方式干預(yù)和合理用藥控制好高血壓。