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【紀(jì)實連載】胃癌手術(shù)后泄瀉不止

 桂林吳氏老中醫(yī) 2023-06-15 發(fā)布于河南

為什么歷史上,屢屢是君子戰(zhàn)勝不了小人。你看,李斯被趙高所害,岳飛被秦檜所害,于謙被石亨等所害,明末還有袁崇煥等,近現(xiàn)代就更不用說了。此中原因,除了君子是想正事、做正事外。更重要的一個原因是君子被自己的一些所謂“道德”、“理念”束縛住了。小人為了達(dá)到小人的目的,可以不擇手段,怎樣管用怎樣來。而君子就不行,君子做任何事情,都要考慮行事方式是否符合道德規(guī)范?

這種情勢下,自然就是君子弱,小人強了。明朝中葉,出了個大奸臣嚴(yán)嵩,此人利用嘉靖皇帝迷信道士,企望長生不老的特點,幫助皇帝撰寫祭天的青詞,深得皇帝的寵信,提升為首輔大學(xué)士,一人之下,萬人之上。一朝權(quán)在手,便把惡來行。貪污勒索,橫行霸道,結(jié)黨營私,堵塞言路。許多善良的大臣遭到陷害。敢于彈劾他的人遭到殺害。但他一生中真正的大對頭徐階悄悄出現(xiàn)了。

徐階出身進(jìn)士探花,性格機(jī)敏,待人和藹親切,有權(quán)謀而不外露。他也給皇帝寫青詞,而且寫得比嚴(yán)嵩還好,深得皇帝的歡心,逐漸被提拔為副輔,僅次于嚴(yán)嵩。嚴(yán)嵩幾次給他下套,都被他巧妙躲過。他把最終的政治目的深藏起來。對嚴(yán)嵩采取“委蛇”策略,玩起太極推手。甚至和嚴(yán)嵩結(jié)親家、攀老鄉(xiāng),消除了嚴(yán)嵩對他的懷疑。月滿則虧,水滿則溢。徐階隱忍了整整十年。

待到皇帝開始對嚴(yán)嵩不滿了,徐階也開始在朝廷站穩(wěn)了腳跟,他開始出擊了。聯(lián)合清流派大臣,給了嚴(yán)嵩致命一擊,終于迫使奸臣垮臺,另外還硬給送了一頂“勾結(jié)倭寇”的帽子。使嚴(yán)嵩被流放,嚴(yán)嵩的兒子被斬,家財被抄。據(jù)說,嚴(yán)嵩家被抄的財物,黃金達(dá)三萬余兩,白銀兩百萬余兩,還有珍奇異玩價值數(shù)百萬兩。足抵大明王朝一年的總財政收入。許多歷史學(xué)家對徐階給嚴(yán)嵩扣“勾結(jié)倭寇”的帽子,都認(rèn)為是無稽之談,但同時多持原諒態(tài)度。手段并不重要,目的才是最重要的。

由此可見,君子要戰(zhàn)勝小人,也應(yīng)該學(xué)習(xí)些小人的手段。不必拘泥于某些僵化的道德、行為的束縛。君子對待君子,應(yīng)該行君子之道;君子對待小人,不妨也行行小人之道。但是作為傳統(tǒng)中醫(yī)世家,作為一名地地道道的中醫(yī),唯有拿出醫(yī)案,拿出救死扶傷的精神,方能讓黑中醫(yī)的小人無地自容。

  

姜建國靠工地搬磚和泥打工賺錢養(yǎng)家,經(jīng)常是饑一頓飽一頓,1995年,因胃脘不適在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胃鏡檢查示胃中低分化腺癌。家人陪同去省腫瘤醫(yī)院治療,手術(shù)相當(dāng)成功。因術(shù)前術(shù)后受涼,患者腹瀉每天 10余次,延日10多天,用罌粟殼等治療無效。主治醫(yī)生懼怕其腹瀉不止喪命,讓患者來我處求診。

癥見:患者面色觥白,神倦怯寒,四肢不溫,腹脹納少,大便溏薄清稀,小便不利,舌淡胖苔白滑,脈沉遲無力。證屬脾陽虛衰,不能受納水谷和運化精微。治擬溫運脾陽,固澀止瀉。

【方劑】肉桂干姜制附片茯苓白術(shù)桂枝烏梅石榴皮炒訶子肉龍牡等中藥。遵醫(yī)囑。

換藥服上方一帖,泄瀉止,手足溫?;颊呒覍僬f:“您講一帖藥包治好,我還不相信,一定要跟您打賭?,F(xiàn)在真的好了,我都不知道說什么才好,”患者回家后照常打工.2018年隨訪,良好。

吳氏中醫(yī)按語:

胃癌的治療:1.手術(shù)治療:I、Ⅱ期胃癌主張以手術(shù)根治為首選方案。2.化學(xué)治療:早期胃癌根治術(shù)后,可以不做化療,有報道早期患者化療有時反而降低了5年生存率。Ⅱ期及Ⅳ期胃癌手術(shù),可予單一化療,Ⅲ期及Ⅳ期患者可合并聯(lián)合化療??偟膩碚f,胃癌對化療欠敏感,療效不理想,若有肝胃功能及血象不正常者,乃屬化療禁忌。3.放射治療:胃癌的放療在術(shù)前及術(shù)中有人使用,術(shù)后放療效果不好,很少有人采用。4.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療胃癌可貫穿于全過程,配合放化療可以增敏減毒,提高免疫功能,配合手術(shù),有助于手術(shù)進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù)。中醫(yī)藥對晚期胃癌或術(shù)后放化療后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的治療,存在著優(yōu)勢,大部分患者可以減少痛苦,提高生存質(zhì)量,長期帶瘤生存,也有治愈的病例。

有人曾對手術(shù)后采用中醫(yī)與采用化療進(jìn)行相比,中藥組1年生存率為 82.8%,化療組為 64.1%,采用中醫(yī)藥治療的患者其精神、體力、胃口、體重等有關(guān)生存質(zhì)量方面的指標(biāo)明顯優(yōu)于化療組。

因此胃癌早期,治療首選手術(shù)。此例胃癌手術(shù)并發(fā)癥腹瀉每天 10余次,若不治愈,亦有生命危險。

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