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BMJ刊登上海中山醫(yī)院聯(lián)合多國學(xué)者文章:多吃紅肉,早死風(fēng)險高,堅果、魚肉、全谷物是最佳替代食物

 楊進剛阜外 2023-06-14 發(fā)布于海南

既往一大堆證據(jù)表明,紅肉尤其加工紅肉,與心血管病、2型糖尿病、腎病、某些癌癥甚至死亡風(fēng)險增加緊密相關(guān)。

世界衛(wèi)生組織指出,紅肉是可能致癌物,而香腸、培根、熱狗等加工肉類是致癌物。

612日,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科Yan Zheng等人聯(lián)合美國、西班牙研究人員,在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項最新研究結(jié)果再次證實,紅肉尤其加工紅肉吃得較多的人,死亡風(fēng)險會明顯增加。

分析結(jié)果顯示,8年內(nèi),每天紅肉攝入總量至少增加半份(豬肉、牛肉或羊肉43 g)的人,隨后8年內(nèi)死亡的風(fēng)險比每天紅肉攝入量不變的人增加10%。

值得注意的是,研究者發(fā)現(xiàn),如果用堅果、魚肉、全谷物、蔬菜、去皮禽肉、奶制品、雞蛋等相對健康的食物來替代紅肉,死亡風(fēng)險會降低6%~19%。其中,堅果、魚肉、全谷物是最佳替代食物,可將死亡風(fēng)險降低10%以上。

但不久前,美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和普渡大學(xué)聯(lián)合發(fā)布的一項新研究表明,用健康的植物蛋白替代紅肉更有利于控制心血管病危險因素,不建議用魚肉替代紅肉,低質(zhì)量碳水化合物當(dāng)然也不行。

這項新研究分析了美國護士健康研究和健康專業(yè)人士隨訪研究兩個前瞻性研究隊列1986~2010年期間的隨訪數(shù)據(jù),其中前者納入5.3萬名女士,后者納入2.8萬名男士,這些人在入選時都沒有心血管病或癌癥。

120萬人年隨訪期間,14 019人死亡,其中大部分死于心血管病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病和神經(jīng)退行性病變。

研究者發(fā)現(xiàn),8年期間,不論在女士還是男士中,與紅肉攝入量維持不變的人比較,紅肉攝入總量增加的人,在隨后的8年內(nèi)死亡風(fēng)險顯著增加。

校正年齡、種族、吸煙、飲酒以及基線紅肉攝入量等其他因素后,分析結(jié)果顯示,8年內(nèi),每天紅肉攝入總量至少增加半份的人,則隨后8年內(nèi)的死亡風(fēng)險比紅肉攝入量不變的人增加10%。

加工紅肉和未加工紅肉每天攝入量至少增加半份的人,死亡風(fēng)險分別增加13%9%。

在不同年齡、體力活動量、飲食質(zhì)量評分、吸煙狀態(tài)、飲酒量的亞組人群中,上述關(guān)聯(lián)均一致存在。

另外,研究者發(fā)現(xiàn),如果每天的紅肉攝入總量至少減少半份,死亡風(fēng)險并沒有降低。

然而,在減少紅肉的同時,如果增加全谷物、蔬菜、堅果、魚肉、去皮禽肉、奶制品、雞蛋等的攝入量,隨后8年內(nèi)死亡風(fēng)險可降低6%~19%,其中以堅果(HR=0.81)、魚肉(HR=0.83)、全谷物(HR=0.88)替代紅肉時獲益最大。

如果用上述相對健康的食物來替代加工紅肉,死亡風(fēng)險最高可降低26%,堅果(HR=0.74)和魚肉(HR=0.75)最佳。

在該研究中,一份未加工紅肉為85 g,一份培根(火腿)相當(dāng)于13 g,一份熱狗為45 g,香腸、臘腸等其他加工紅肉一份為28 g。

研究者報告,1986~2006年,總體上女士和男士中紅肉攝入量均有所減少,女士中減少得更明顯,但男士中加工紅肉攝入量保持不變,大概每天10 g。

來源:

[1]Yan Zheng, et al. Association of changes in red meat consumption with total and cause specific mortality among US women andmen: two prospective cohort studies. BMJ. Published online June 12, 2019. DOI:10.1136/bmj.l2110

[2]Marta Guasch-Ferré, et al. Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials of Red Meat Consumption in Comparison With Various Comparison Diets on Cardiovascular Risk Factors. Circulation. Originally published 8 Apr 2019. 

轉(zhuǎn)載:請標(biāo)明“中國循環(huán)雜志”

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