(圖片來源:網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有) 中醫(yī)看病講究望聞問切,更是看重舌苔的改變。透過舌象的觀察來了解和認(rèn)識疾病的本質(zhì)和發(fā)展。接下來給大家?guī)碓敿?xì)的舌診介紹,希望對大家有所幫助。 正常舌象 舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔,常描寫為“淡紅舌、薄白苔”。 觀舌,主要是觀察舌質(zhì)和舌苔兩個方面的變化。舌質(zhì),又稱舌體,是舌的肌肉脈絡(luò)組織。舌苔,是舌體上附著的一層苔狀物,由胃氣所生。 所謂“胃中生氣”是指脾健運(yùn)化,胃主受納(即認(rèn)為是人體消化機(jī)能正常),脾胃生理功能正常則舌上可現(xiàn)一層薄潤的舌苔。 機(jī)體在疾病病理變化過程中,陰陽的盛衰,氣血的調(diào)和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔變化中。察舌苔的變化,即可知臟腑盛衰(內(nèi)臟器官病變)、病邪進(jìn)退(疾病嚴(yán)重程度)。 裂紋舌 圖解: 舌面見多少不等,深淺不一,形狀各異的裂紋,稱裂紋舌。 主病及相關(guān)研究: 裂紋舌多為陰虛熱盛之證。 裂紋舌主?。?/span> (1)熱盛傷陰,多為紅絳舌有裂紋。 (2)血虛不潤,多為淡白舌有裂紋。 (3)脾虛濕浸,多舌質(zhì)淡白胖嫩,邊有齒痕,又有裂紋。 治宜滋補(bǔ)陰精,益氣生津。補(bǔ)脾滲濕。補(bǔ)陰瀉火。清熱潤燥。另外,裂紋舌指舌質(zhì)之裂紋,也指舌苔之裂紋。在辯證時,應(yīng)從苔的干潤來辨,若因干而裂,為外感疾病熱灼津傷,燥熱嚴(yán)重。 若苔上有津而裂,多為氣虛所致?,F(xiàn)代研究認(rèn)為舌上淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮,使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成,舌的深裂紋則為較嚴(yán)重的舌萎縮性病變,使舌上皮層失去正常結(jié)構(gòu),部分乳頭變扁平而融合,部分則萎縮斷裂形成裂紋,在其下可見到有增厚的疤痕收縮現(xiàn)象。 《辨舌指南-辨舌之質(zhì)本》認(rèn)為平人之舌無紋,有紋為血衰,裂紋多少深淺,反映血衰之甚微。 由于裂紋舌兼證較多,在臨床疾病的病種中較少見,具體可參考各證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,治療宜按辨證施藥。 胖大舌 圖解: 舌體虛浮胖大,或邊有齒痕,色淡而嫩的稱胖大舌。 主病及相關(guān)研究: 胖大舌亦有古籍將其與腫脹舌合論。實則,大舌是由脾之陽氣虛衰,或兼寒濕而致舌體胖大,虛浮,嫩軟色淡,常也有痕,屬虛,當(dāng)與腫脹舌區(qū)別而論。 胖大舌主?。?/span> (1)脾虛,證見舌體胖大而嫩,色淡。舌邊有齒痕,舌苔薄白,面白形寒,少氣懶言,倦怠食少,腹?jié)M便溏,脈虛緩或遲弱。多由于水飲痰濕阻滯,水濕潴留舌體致舌體胖大。 若談白胖嫩,舌面水滑,屬脾腎陽虛,氣不化津,水濕上泛所致,治宜健脾益氣,方宜理中湯,補(bǔ)中益氣湯類。 臨床多見于肥胖癥、甲狀腺功能低下、貧血等病人的舌象。常用的中成藥有:人參健脾丸、藿香正氣丸、參苓白術(shù)丸、附子理中丸、加味保和丸等。 (2)腎虛水泛,證見舌大胖嫩,色淡,邊有齒痕,腰以下腫甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脈沉遲或沉細(xì),治直溫陽利水,用金匱腎氣丸、真武揚(yáng)之類。 另外若見舌淡紅而胖大,伴黃膩苔,多是脾胃濕熱與痰濁相搏,濕熱痰飲上溢所致。治宜化濕逐痰,宜茵陳、木通、滑石、石膏、梔子以清熱利濕。臨床多見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等病人的舌象。 常用的中成藥有:金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸、補(bǔ)腰健腎膏、腎炎溫陽片、腎炎消腫片等。 齒痕舌 圖解: 齒痕舌:舌體的邊緣見牙齒的痕跡,即為齒痕舌。 主病及相關(guān)研究: 齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛,主虛證。若舌質(zhì)淡白而濕潤,所為脾虛而寒濕壅盛。 齒痕舌的成因,多由于脾虛不能運(yùn)化水濕,濕阻于舌而古體胖大,受齒列擠壓而形成因痕,故齒痕常與胖嫩舌同見,一方面由于舌體水腫,屬脾之陽虛而濕盛,另一方面由于舌體肌肉松弛,張口不足,屬脾之氣虛。 齒痕舌主?。?/span> ——淡白濕潤而有齒印,屬寒濕壅盛。 ——淡紅而有齒痕,屬脾虛或氣虛。 ——紅而腫脹滿口,邊有齒痕,多屬濕熱痰濁壅滯。 可分成氣虛與陽虛丙型: (1)氣虛型:脾氣虛弱,主證:舌質(zhì)淺淡,舌苔薄白,舌體胖嫩,舌邊齒痕,面色恍白或痿黃,氣短懶言,頭重身腫,倦怠乏力,自汗,飲食減少,食后腹脹,泛惡欲吐,大便溏瀉,脈細(xì)弱無力。治則:補(bǔ)中益氣。 (2)陽虛型:主怔:舌質(zhì)淡白,舌面濕潤多津,或舌面水滑,舌體圓大胖嫩,邊有齒痕。面色蒼白或青黑,神疲乏力,倦怠喜臥,口淡不渴,納呆食少,腹中冷痛,得溫方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或見浮腫,脈沉微。治則:辛溫補(bǔ)陽。 常用的中成藥有:人參健脾丸、藿香正氣丸、參苓白術(shù)丸、附子理中丸、加味保和丸等。 薄白苔 圖解: 薄白苔鋪于舌面,顆粒均勻。干潤適中。 主病及相關(guān)研究: 薄白苔,舌色淡紅清潤,為正常情況下最常見之舌苔,當(dāng)為“胃中生氣所現(xiàn)”。薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽與唾液.飲食的綜合作用,使舌粘膜絲狀乳頭間的物質(zhì)與角化上皮不斷被清除脫落,使舌苔僅有薄白一層。 薄白苔形成: 但當(dāng)風(fēng)寒、風(fēng)濕、寒濕等六淫之邪(六淫包括:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火),病尚在表(表淺或初期),還未里傳(加重或發(fā)展),且病邪(病情)較輕,臟腑之氣(內(nèi)臟功能)未傷時,舌苔多見薄白苔。故有“薄白苔主表”之說。 《辨舌指南》中說:“凡舌苔白潤而薄,邪在衛(wèi)分(中醫(yī)按衛(wèi)、氣、營、血由淺入深劃分病情深重的四個層次,衛(wèi)分為最輕的層次),可汗(發(fā)汗法)如麻黃羌活之類?!?/span> 常見的舌苔薄白而潤滑,舌質(zhì)正常,多屬外感風(fēng)寒癥,若伴有惡寒發(fā)熱,肢體酸痛,頭項強(qiáng)痛。無汗或少汗,脈浮緊,則可用散風(fēng)寒解表的麻黃湯加減。若舌質(zhì)紅,苔薄白而潤,屬外感風(fēng)熱或外感風(fēng)寒化熱,可用銀翹散加減。 常用的中成藥有:感冒清熱沖劑、通宣理肺口服液等。 薄白干苔 圖解: 薄白干苔:白苔薄鋪舌面,津液較少而苔偏干燥。 主病及相關(guān)研究: 薄白干苔由于肺臟津氣兩傷,氣虛則無以化津,津少則無以潤舌.苔勢因失濡養(yǎng)而干燥。 薄白苔主病: 多為風(fēng)溫入肺,邪氣傷肺,或為陽虛不能化津上潤,肺之氣津兩傷。前者當(dāng)清潤化燥,可用銀翹散加養(yǎng)陰清熱生津之法。而后者當(dāng)益氣生津,宜宣肺益氣湯.升陽益氣之法。上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等癥狀可參考用藥。 常用的中成藥有: 清熱養(yǎng)陰類:銀翹解毒丸、銀翹解毒沖劑、銀黃口服液、芎菊上清丸、清熱解毒口服液、養(yǎng)陰清肺丸、養(yǎng)陰清肺口服液、雙黃連口服液。 宣肺益氣類:通宣理肺丸、通宣理肺口服液、急支糖漿、止咳橘紅口服液。 厚白膩苔 圖解: 厚白膩苔:舌象為苔色白而厚,顆粒堅緊或疏松,可布滿全舌,亦可邊尖較薄,中、根部較厚。 主病及相關(guān)研究: 厚白膩苔多由中焦脾胃的陽氣不振,以致飲食停滯,或為濕濁痰積之候。《辨舌指南》:“舌苔白膩,胸隔悶痛,心煩干嘔。時欲飲水,水入則吐,此熱因飲郁,宜辛淡化飲?!?/span> 厚白膩苔主?。?/span> 主濕、主痰、主寒。由外感寒濕之舌苔白膩,為感受寒濕之邪。寒則令色白,濕則主膩苔。因寒濕在表,故舌苦可呈薄白而膩,治當(dāng)溫散寒濕,方選羌活勝濕湯。 由濕阻膜原之舌苔白膩,為感受濕熱病毒所致,亦可因濕濁內(nèi)蘊(yùn)又復(fù)感外邪引發(fā)。濕熱由表入里,蘊(yùn)伏于膜原之間。陽氣被郁,濕濁上泛而見白厚膩而干之舌苔,或白如積粉。 治宣化濕辟濁兼清熱,方用達(dá)原飲。由寒飲內(nèi)停之舌苔白膩,為脾陽不振,水飲內(nèi)停所致舌苔白而厚膩,或水滑。治宜溫陽醒脾行水,方用溫脾場。 值得往意的是,熱因飲郁,水飲濕濁之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚膩,并不現(xiàn)黃苔。然畢竟中郁有熱邪,故可見心煩干嘔,時欲飲水,當(dāng)辨這種病變不同于濕熱郁蒸之現(xiàn)黃苔。 臨床多見于支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、風(fēng)濕性心臟病、心衰等重癥病人的舌象。此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,治療宜按辨證施藥。也可按證試用部分中成藥。 白苔燥裂舌 圖解: 白苔燥裂舌象為苔色白,可薄可厚,顆粒粗糙而疏松,干燥且質(zhì)硬,望之如砂石,捫之糙手,即為白糙苔,若顆粒較細(xì),質(zhì)地板硬,巳布有縱橫裂紋,稱白苔燥裂。 主病及相關(guān)研究: 白苔和燥裂兩者亦可同現(xiàn)于舌面,故統(tǒng)稱白苔燥裂??傄騼?nèi)熱暴起,津液暴傷所致。多見于急性溫?zé)岵?,燥熱暴起,津液暴傷,真陰將竭,而苔色尚未及轉(zhuǎn)黃之時,若苔雖白裂,卻不甚干,常見于暑溫,暑熱傷氣,內(nèi)夾濕濁。 《舌鑒辨正》:“白苔燥裂舌,乃因誤服溫補(bǔ),灼傷真陰,無黃黑色者,真陰將枯竭舌,舌上無津,苔已干燥,故不能變顯他色。” 白苔燥裂主?。?/span> 主暴熱傷津。治宜生津瀉熱。主暑熱傷氣,內(nèi)夾濕濁,治宜清暑益氣。臨床多見于外感熱病和急性傳染性疾病人的舌象常用的中成藥有:紫雪散、羚翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑等。 黃膩苔 圖解: 黃膩苔:舌象為苔色黃而粘膩,顆粒緊密膠粘,加黃色粉末調(diào)涂舌面。 主病及相關(guān)研究: 黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結(jié)而形成。苔黃為熱,苔膩為濕,為痰,為食滯。 黃膩苔主?。?/span> 主濕熱積滯,痰飲化熱或食滯化熱等證。亦主外感暑熱,濕溫等證。治宣清熱,化濕,祛痰。另外,辨黃膩苔。尚應(yīng)注意結(jié)合舌質(zhì)合參。 黃燥苔 圖解: 黃燥苔舌象為苔色黃干而少津(津液),屬邪熱傷津之病變。 主病及相關(guān)研究: 黃燥苔:成因有數(shù)種。 (1)苔薄黃而干,為病初外邪化熱入里,邪熱傷津。 (2)苔黃而干燥,為氣分熱盛,津液已傷。 (3)舌苔干色黃,滿舌厚積,為實熱里證。 (4)若苔色老黃焦燥起刺,或中有裂紋,為表邪已解邪氣內(nèi)傳.結(jié)聚臟腑。 (5)若病后期苔由厚而薄,色由深而淺,干而少津,則為邪熱雖退,津猶未生之候。 黃燥苔主病: 邪熱傳里,治直瀉熱清里。氣分熱盛津傷,宜辛寒清氣,泄熱保津。實熱里證,邪熱結(jié)臟腑。宜苦寒攻下以泄熱救陰。熱退津傷,治宜甘寒生津。因黃燥苔多合并有復(fù)雜的主病,所以用藥也要根據(jù)病情來定。常用的清熱去火藥中成藥有:清熱解毒丸、新清寧片、紫雪散、安宮牛黃丸等。 黃苔 圖解: 黃苔是常見的病理舌苔,在部分健康人中也可見到黃苔。 主病及相關(guān)研究: 黃苔正常人中所見的苔主要為薄黃苔,薄黃膩苔。厚黃膩苔發(fā)生隨年齡而增長。黃苔顏色有淡黃、嫩黃、深黃、焦黃等,多分布于舌根及正中間部分,亦可滿布全舌。同時,如前所述,黃苔也可與其他苔色如白苔兼見,而各種黃苔中又有厚薄、潤燥、腐膩不同。 黃苔主?。?/span> 主脾胃病、主里證、主熱證。《百鑒辨正·黃苔總論》認(rèn)為黃苔,表里實熱癥有之,表里虛寒證則無。邪熱熏灼令苔現(xiàn)黃色,淡黃為熱輕。深黃為熱重。焦黃為熱結(jié)。外感病舌苔由白轉(zhuǎn)黃為表邪入里而化熱,在傷寒則屬陽明,在溫病則屬氣分。 而表證、虛寒證亦可見黃苔:若薄白帶淡黃苔,為風(fēng)熱表證或風(fēng)寒在表化熱,若淡黃厚苔,為胸腔濕熱,氣滯不宣。若舌談胖嫩,苔黃滑潤,為陽虛水混下化。因此說,黃苔主里是基本的,但不足絕對的。 黃苔形成機(jī)制的現(xiàn)代研究: (1)黃苔形成與體溫升高有關(guān); (2)黃苔與炎癥感染有關(guān); (3)黃苔與消化道功能紊亂有關(guān); (4)黃苔與古苔微生物有關(guān)。 總之,研究者們認(rèn)為,黃苔與感染炎癥及發(fā)熱而導(dǎo)致消化功能紊亂關(guān)系最大,由干舌局部絲狀乳頭的增殖,口腔唾液腺體分泌減少.加上局部著色作用,舌的局灶性炎癥滲出,以及產(chǎn)色微生物作用,共同形成黃苔。 薄黃苔 圖解: 舌上苔呈黃色,薄黃苔薄白中帶有淺黃苔,色淡黃。 主病及相關(guān)研究: 薄黃苔: 黃苔是常見的病理舌苔,在部分健康人中也可見到黃苔。 常見的黃苔主要為薄黃苔,薄黃膩苔。厚黃膩苔發(fā)生隨年齡而增長。薄黃苔多由白苔轉(zhuǎn)來,示病變已由寒化熱.由表入里(病情加重或病期延長)。 《傷寒論本旨》中說:“凡現(xiàn)黃苔浮薄色談?wù)?,其熱在肺,尚未入胃。”其中,言肺,指肺氣所主之衛(wèi)分(中醫(yī)按衛(wèi)、氣、營、血由淺入深劃分病情深重的四個層次,衛(wèi)分為最輕的層次。)即病猶在表(表淺)。言胃,指里(深層)證。 灰苔 圖解: 灰苔:舌上苔色呈現(xiàn)灰中帶黑者,稱“舌苔灰黑”。 主病及相關(guān)研究: 灰苔嚴(yán)格說,舌苔灰與舌苔黑之色澤、主病不盡相同。然苔色漸黑即為灰。苔色深灰則為黑,苔灰主病略輕,苔黑主病較重,隨病情發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,兩者又密切相關(guān)。 灰苔常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來,或與黃苔同時并見?!侗嫔嘀改稀け嫔嘀伾罚骸盎疑φ?,即黑苔之輕也。加以青黃和入黑中,則為灰色也,當(dāng)與黑苔同治?!币话阒骼镒C,但尚有寒熱之分。 《傷寒指掌,察舌辨癥法》:“舌苔灰黑而滑者,此寒水侮土.太陰中寒證也。宜理中湯主之。如雜癥而現(xiàn)黑滑苔者,必是濕飲傷脾,宜溫中和脾逐飲治之?!?/span> 可見灰苔濕潤,多為痰飲內(nèi)停,寒濕內(nèi)阻。若苔灰而干,多屬熱熾傷津,見于外感熱病.或為陰虛火旺,見于內(nèi)傷雜病。邪熱傳里,時疫,郁積,蓄血等,均可見灰苔。 灰苔主?。?/span> 灰苔干燥,主陽明腑實,陰液已傷,若腑實證在,治直苦寒攻下。若無腑實證候,脈細(xì)數(shù),治宜苦寒救液。若灰苔粘膩,主痰濕內(nèi)阻,溫病兼挾痰濕之證,或伴其他險惡證候,還當(dāng)細(xì)辨。 治宜溫中燥濕,芳香清化?;姨瑵櫍嫱吕}細(xì),主陽虛有寒之陰證,治宜溫陽祛寒,如四逆,理中等。另外灰苔主病有寒、熱、淡濕之不同,臨床還需結(jié)合舌質(zhì)、舌面潤燥及其它證候?qū)彶毂孀C。 焦黃苔 圖解焦黃苔: 舌象為苔色老黃而焦,或厚而色深黃,黃褐色,尤以中心或舌根部為甚。 主病及相關(guān)研究: 焦黃苔為胃家實熱內(nèi)結(jié)之象。《國醫(yī)舌診學(xué)》“黃而干者,胃液傷也。老黃焦裂者.熱甚也。老黃甚而黑者、火極似水也,宜急治。黃而燥刺,中黑通尖?;蚶羲撸c胃腐敗也。” 若細(xì)分舌質(zhì)辨,則分淡白舌,根焦黃苔,為舌體較大,舌質(zhì)談白,舌尖致舌根滿布黃苔夾白,舌根部干而少津,呈焦黃色。 黃苔乃胃熱熾盛之象,多由病邪入里化熱而發(fā)。亦或熱邪直入陽明,溫邪進(jìn)入氣分,根部焦黃乃胃、腎陰液大傷。 焦黃苔主?。?/span> 陽明腑實證,臟腑三焦實熱,或溫?zé)岵『笃?,胃腎陰虧,及多種發(fā)熱癥及感染性疾病,治宜苦寒瀉下,清熱生津。又絳舌,焦黃苔,舌質(zhì)紅絳,兩側(cè)絳而發(fā)紫,舌根部焦黃色苔,燥而少津,為外感邪氣,化火入里,灼傷營血,津液耗損,胃腸實熱,腎陰虧損,從而使陰津不足。 邪熱與糟粕結(jié)于胃腑,津液日枯,令舌質(zhì)由紅到絳,令苔色由黃轉(zhuǎn)焦而無津。主?。簻?zé)岵⌒叭霠I血,或兼陽明燥實證,各種感染性疾病,各種長期發(fā)熱不退。 治宜清熱通里,涼血解毒。由于焦黃苔兼證較多,在臨床疾病的病種中也很多見,具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,治療宜按辨證施藥。 淡白光瑩舌 圖解: 舌色淡白,舌面苔全部脫光,顆粒全無,平滑如鏡,舌質(zhì)似新剝皮之雞肉。 主病及相關(guān)研究: 淡白光瑩舌由于脾胃損傷,氣血兩虛,久久不能恢復(fù),造成營養(yǎng)不良,舌質(zhì)的不到足夠的營養(yǎng),使舌苔逐漸脫落,又無新苔續(xù)生,使全舌淡白而光瑩。另外當(dāng)辨淡白光瑩舌與純熟白舌和淡白透明苔舌之區(qū)別。 《傷寒舌鑒·白苔舌總論》:“舌見白苔如熟之色,厚厚裹舌者,”可見亦有白苔厚積之象,為陽微不能蒸化水谷,致氣血雙虧。有淡白透明首舌,為全舌明凈,被覆一層極薄的透明苔,好似浮胖,淡白濕亮。 《舌鑒辨證》:“淡白透明舌,不論老幼,見此者即是虛寒,宜補(bǔ)中益氣湯加姜、桂?!奔凑J(rèn)為此舌由于中陽不振,水濕之氣反而上顯,出現(xiàn)驟視無苔的透明薄苔,當(dāng)溫補(bǔ)脾腎之陽。當(dāng)予鑒別。 在臨床甲狀腺機(jī)能減退和水腫的病人多見此舌。治宜養(yǎng)胃健脾,補(bǔ)氣生血。常用的中成藥有:人參歸脾丸、人參健脾丸、附子理中丸、參苓白術(shù)丸等。 淡白濕潤舌 圖解: 淡白濕潤舌:舌色淡白,舌上潤,或濕潤多津。 主病及相關(guān)研究: 前者淡白舌為氣血兩虛,其舌體大小正?;蚵孕?,氣虛則不能生血,或血虛而后又氣虛,最終氣血兩虛。不能上榮舌面,多由于疾病久延,失血過多所致,治宜氣血雙補(bǔ),以十全大補(bǔ)湯之類,緩緩圖功。 后者濕潤舌為脾虛寒濕淡白舌,其舌體胖嫩,舌邊有齒印,多因脾陽虧損,脾虛化源匱之,臟腑經(jīng)絡(luò)無以滋榮,則舌淡白無華,脾虛無以制水,水濕失于運(yùn)化,浸潤于舌,則舌體濕潤胖嫩。治宜溫脾助陽,祛寒逐濕。 臨床多見于虛證、婦科大失血后氣血兩虛證病人的舌象。常用的補(bǔ)氣養(yǎng)血類中成藥有:金匱腎氣丸、蓯蓉補(bǔ)腎丸、全鹿丸、烏雞白鳳丸、人參養(yǎng)榮丸、安坤贊育丸等。 鮮紅裂紋舌 圖解: 舌色鮮紅,舌中有裂紋,如人字形等狀。 主病及相關(guān)研究: 鮮紅裂紋舌屬心火播灼,熱毒熏蒸。若舌色深紅,苔白而分布不均或無苔,舌面有很多裂紋如刀切狀深溝,多見明虛火旺,不濟(jì)火,或真陰耗竭。 若舌中碎裂,屬血枯液涸。如裂紋呈“人”、“川”字,或如直槽者,為熱盛傷津,胃液灼傷,或腎水攻心所致。 鮮紅裂紋舌主?。?/span> 陰虛發(fā)熱,邪入營血,胃陰不足,痰熱凝結(jié)。治宜清心瀉熱,滋陰養(yǎng)液。臨床多見于發(fā)熱、脫水致電解質(zhì)紊亂,糖尿病,慢性腸炎,肝硬變等病人的舌象。 由于鮮紅裂紋舌兼證較多,具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,治療宜按辨證施藥。 鮮紅舌白點 圖解: 舌色鮮紅,舌面有散在白色小點,鼓起于舌面,為熱毒熾盛,舌將糜爛之兆?;蛏⒃诎c,凹陷而低于舌面。 主病及相關(guān)研究: 鮮紅舌白點是由于脾胃氣虛,不堪熱毒攻沖之象。 鮮紅舌白點主?。?/span> 熱鼓熾盛,脾胃氣虛而熱毒攻沖。治宜清熱敗毒,養(yǎng)胃清熱。臨床多見于心血管疾病心悸、浮腫等病人的舌象。鮮紅舌白點舌兼證較多,具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,治療宜按辨證施藥。 鮮紅干燥舌 圖解: 鮮紅干燥舌:舌色鮮紅或深紅,舌面干而少津。 主病及相關(guān)研究: 《舌鑒辨證》:“紅嫩無津舌,全舌鮮紅,柔嫩而無津液,望之似潤而實燥涸者,乃陰虛火旺也。” 在外感病中,熱邪入里,營陰受損,津液被劫可見此種舌象?;驗閮?nèi)傷病中,素體陰虧,久病氣血俱虛,津液不布,虛上上浮,失其清潤而成。若僅在舌尖部鮮紅而干,其余為淡紅色,則是心火獨旺之征候。 鮮紅干燥舌主?。?/span> ——主熱邪入里,營熱津傷。治宜清營養(yǎng)陰。 ——主陰虛火旺,治宜滋陰降火。 ——主心火獨旺,治宜瀉心火導(dǎo)熱下行。 總之凡因暴瀉、消渴而致氣陰俱傷,如脫水,電解質(zhì)紊亂之鮮紅干燥舌,均可立清熱生津,滋陰降火之法。 由于鮮紅干燥舌兼證較多,在臨床疾病的病種中也很多見,具體可參考各兼證。有此類舌象的病人一般病情較復(fù)雜,治療宜按辨證施藥。
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