可用于治療缺血性腦血管病和腦功能性疾病，這種療法你了解嗎？

茂林之家 2023-06-12 發(fā)布于湖南

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經(jīng)顱磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）與PET、fMRI、MEG并稱為“二十一世紀四大腦科學技術(shù)”。目前，經(jīng)顱磁刺激技術(shù)已經(jīng)越來越多地在臨床腦康復中應(yīng)用，因其無痛、非侵入的物理特性，可以無創(chuàng)地對于腦神經(jīng)活動進行直接的干預調(diào)控。

上海市第七人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副主任、康復治療科主任于曉明，帶你了解現(xiàn)代腦調(diào)控技術(shù)的無創(chuàng)經(jīng)顱磁刺激治療及應(yīng)用！

什么是經(jīng)顱磁刺激治療？

經(jīng)顱磁刺激（TMS）是利用交變磁場作用于中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)（主要是大腦），產(chǎn)生感應(yīng)電流，影響大腦皮層代謝和神經(jīng)電活動，從而達到一定的生理學效應(yīng)，不同模式的經(jīng)顱磁刺激除了引起一系列生理生化反應(yīng)外，還可以改變神經(jīng)結(jié)構(gòu)，影響大腦神經(jīng)功能和神經(jīng)調(diào)控。它可以改善卒中后運動功能障礙、失語、認知功能障礙、偏側(cè)忽略癥，脊髓損傷，帕金森癥，抑郁癥等很多問題，具有無痛無創(chuàng)、安全可靠、操作方便等優(yōu)勢。

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)工作原理

經(jīng)顱磁刺激TMS技術(shù)是目前神經(jīng)康復研究和臨床應(yīng)用的熱點，為腦功能障礙患者探索出了非常有價值的物理治療新思路，更成為本世紀神經(jīng)康復技術(shù)的新突破。

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)的腦調(diào)控

經(jīng)顱磁刺激有什么作用？

激活損傷及周邊腦細胞的代償功能，改善微循環(huán)。

激發(fā)神經(jīng)自身保護機制，加速腦神經(jīng)功能的恢復。

提高腦部供血供氧，能夠改善大腦血液循環(huán)。

促進神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，改善腦損傷引起的相關(guān)癥狀。

通過參數(shù)調(diào)節(jié)能夠?qū)Σ煌膊≈委熎鸬讲煌饔谩?/p>

經(jīng)顱磁刺激有哪些優(yōu)點？

功效性：經(jīng)顱磁治療儀對預防和治療缺血性腦血管病、顱腦損傷、腦癱、癲癇以及精神障礙、失眠、腦疲勞綜合癥、緩解精神緊張、增強記憶力、改善腦供血不足具有顯著療效。

安全性：無痛無創(chuàng)的物理療法，治療過程中，對大腦無任何機械性震動，對腦組織不會造成損傷，副作用小，不會產(chǎn)生輻射。

方便性：使用經(jīng)顱磁治療時，不用對皮膚進行任何處理，每天20分鐘即可輕松對大腦功能性疾病進行預防、康復、治療。

多樣性：通過參數(shù)調(diào)節(jié)能夠?qū)Σ煌膊≈委熎鸬讲煌饔谩?/p>

高頻率刺激M1區(qū)可以治療腦卒中后運動功能障礙，實現(xiàn)大腦興奮與抑制之間的平衡。

經(jīng)顱磁刺激可以治療哪些疾??？

由于經(jīng)顱磁治療儀采用了頻譜重復性電磁技術(shù)，包含適合對腦部多種疾病治療的頻率和強度，適用范圍包括：

缺血性腦血管?。?.腦血栓形成和腦血栓性梗塞；2.腔隙性梗塞；3.腦供血不足、腦萎縮、腦動脈硬化；4.腦椎底供血不足。

腦脊髓損傷性疾?。?.顱腦損傷，中毒性腦損傷、脊髓損傷者；2.腦出血后需要運動功能恢復的；3.小兒腦癱、癲癇??；4.創(chuàng)傷性顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤手術(shù)后需要腦功能恢復者。

腦功能性疾?。?.帕金森癥、抑郁癥、老年癡呆、精神障礙；2.神經(jīng)衰弱、失眠、眩暈、神經(jīng)性頭痛、腦疲勞綜合癥、神經(jīng)性疾??；3.抑郁性精神癥、焦慮癥、強迫癥、恐懼癥。

治療部位和治療時間

治療部位：大腦分額葉區(qū)、頂葉區(qū)、枕葉區(qū)、顳葉區(qū)和小腦，每個部位都有不同的功能，不同的腦部疾病對應(yīng)著不同的病變部位。經(jīng)顱磁刺激治療的部位常用：左、右額葉背外側(cè)、M1區(qū)、Broca區(qū)、顳頂葉、視覺功能區(qū)等，具體的刺激部位根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和癥狀選擇。

治療時間：經(jīng)顱磁刺激通常15～20次為一個療程，一般每周治療5天，每天1～2次，1次5～30分鐘左右。具體劑量、頻率、時間根據(jù)患者病情需要確定。