陰囊潮濕，中醫(yī)稱之為“陰汗證”，首見于《蘭室秘藏·陰痿陰汗門》。

是指男子陰囊及其周圍長期出汗潮濕的一種病癥，可伴有局部溫度改變，嚴(yán)重者伴有局部較濃異味或瘙癢等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為，心主汗，陰囊屬肝，脾主運(yùn)化水谷，肺通調(diào)水道，腎主五液，因此病位雖在陰囊局部，卻與心、肝、脾、肺、腎密切相關(guān)。故汗出潮濕只是表象，臟腑病變才是其根本原因。

臨床辨治陰囊潮濕，需要注意兩點(diǎn)。

一是正常出汗。部分人群陰囊或會(huì)陰部汗腺發(fā)達(dá)，平時(shí)穿衣較緊，以致經(jīng)常出汗，此外，環(huán)境炎熱等原因?qū)е玛幠冶砻娉龊乖龆嗖⒙愿谐睗?，也屬正?，F(xiàn)象，需要與病理性潮濕區(qū)別。

二是要注意排查并治療原發(fā)病。陰囊潮濕可作為獨(dú)立癥狀存在，也常見于前列腺炎、精索靜脈曲張等男科疾病，陰囊濕疹等皮膚科疾病及甲狀腺功能亢進(jìn)癥、自發(fā)性多汗癥等內(nèi)科疾病。

陰囊潮濕病因復(fù)雜，治療不可見汗止汗，應(yīng)以虛實(shí)辨治，抓住要害，才能有利于快速把握病機(jī)，證癥兼顧，標(biāo)本同治，方得良效。

徐某，30歲，主訴陰囊潮濕，異味重。

患者平素喜飲酒、抽煙、吃辣，近一個(gè)月來陰囊潮濕，異味濃，每日更換內(nèi)褲不能緩解，不堪其擾，并伴有口苦、煩熱等癥。舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

辯證：肝經(jīng)濕熱

治宜：清利濕熱

方擬：龍膽草、黃芩、梔子、滑石、澤蘭、劉寄奴、車前子、敗醬草、防風(fēng)、獨(dú)活、甘草

服藥4劑，患者訴陰囊潮濕大減，已基本無異味，口苦較前減輕。

二診更方：梔子、甘草、滑石、劉寄奴、澤蘭、車前子、敗醬草、防風(fēng)、荊芥、佩蘭、藿香、當(dāng)歸

服用7劑，患者訴陰囊潮濕、口苦基本消失。囑停藥，忌食辛辣，多加飲水、運(yùn)動(dòng)。

患者嗜食辛辣，致使?jié)駸崽N(yùn)結(jié)，又因多好煙酒，濕邪從陽化熱，濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，循經(jīng)下注陰器，逼津外泄，發(fā)為陰汗。

方中龍膽草大苦大寒，既泄肝膽實(shí)火，又利下焦?jié)駸?；黃芩清熱燥濕，以清上焦火為主；梔子可瀉心火，清三焦火熱；三藥合用，清瀉之力更強(qiáng)；

車前子利水滲濕，使?jié)駸嶂皬男”愠觯换灏螂诐駸岫ɡ?；澤蘭活血化瘀、行水消腫；劉寄奴、敗醬草破血通經(jīng)，涼血祛瘀；獨(dú)活、防風(fēng)祛風(fēng)散寒。

二診濕熱之邪幾近消除，故減龍膽草、黃芩、獨(dú)活以免苦寒傷胃，加藿香、佩蘭芳香化濕，荊芥疏解肌表，當(dāng)歸補(bǔ)血活血。

縱觀全方，祛邪而不傷正，瀉火而不伐胃，實(shí)為清瀉肝熱之良方。