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慢性肝炎 肝胃不和型 主證：脅肋脹（隱）痛，精神抑郁或易怒，飲食減少，脘腹脹痛、腸鳴矢氣多，大便不調(diào)、苔薄白、脈玄細。 分析：上述病情，多由于肝氣郁結(jié)、疏泄失常、肝氣橫逆、侵犯脾土，脾失健運所致。因為肝主疏泄、肝郁氣滯、疏泄失常。故脅脹（隱）痛，抑郁或易怒；脾失健運，則顯食少腹脹，腸鳴矢氣多，大便不調(diào)，苔薄白，脈玄細，均為肝胃不和之象。 治法：舒肝和胃 方藥：逍遙散加減、柴胡、白芍、當歸、黨參、白術(shù)、茯苓、柏子仁、廣香。 方解：柴胡白芍舒郁抑肝，參術(shù)苓草補脾健胃，陳皮廣香枳殼理氣和胃，當歸補血養(yǎng)肝，柏子仁滋肝益脾。 案例：宋某，女，45歲 。 肝區(qū)隱痛和腸胃不和癥狀，肝功能檢查不正常，經(jīng)醫(yī)院診斷為慢性肝炎。用護肝藥及中藥治療，癥狀曾一度 緩解。近段時間，癥狀反復(fù)，肝功能一直未恢復(fù)正常。 病情加重，肋下隱痛不休，疲乏、納呆腹脹、矢氣多，大便時干時溏，小便正常，口苦來診。證見：精神萎靡，面色蒼白、腹脹。 辯證為：肝脾不和 治當：疏肝健脾。 方用 逍遙散加減 藥用：柴胡、白芍、白術(shù)、茯苓、陳皮、山楂、二花、元胡、垂盆草、黃芩、板藍根、大黃、大棗、麥 芽、甘草。15劑水煎服。 上方連服1月余癥狀明顯減輕，飲食倍增、諸癥悉平、顯為脾氣已復(fù)、原方加丹參、姜黃、郁金、共治療6月余，查肝功能一切正常。  |
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