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【腹部質(zhì)控】| 膽囊及膽道系統(tǒng)的超聲規(guī)范化掃查及標(biāo)準(zhǔn)切面的顯示測(cè)量

 超聲科小陳同學(xué) 2023-09-22
1、患者仰臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右肋緣下及肋間,通過(guò)縱切及斜切,發(fā)現(xiàn)膽囊并進(jìn)行膽囊長(zhǎng)軸掃查。
膽囊長(zhǎng)軸切面圖

L:肝臟;GB:膽囊

2、膽囊的規(guī)范化測(cè)量
(1)膽囊長(zhǎng)徑的測(cè)量:
清晰完整顯示膽囊長(zhǎng)軸切面,測(cè)量自頸部至底部的內(nèi)壁間距離,如膽囊折疊明顯,應(yīng)分段測(cè)量并相加。
(2)膽囊短徑的測(cè)量:
清晰完整顯示膽囊長(zhǎng)軸切面, 在與膽囊長(zhǎng)軸垂直方向測(cè)量膽囊最寬處內(nèi)壁間距離。
(3)膽囊壁的測(cè)量:
清晰顯示膽囊長(zhǎng)軸切面,在膽囊體部與超聲聲束垂直部位,測(cè)量膽囊前壁的內(nèi)外壁間距離。
膽囊長(zhǎng)徑及短徑測(cè)量圖

L:肝臟;GB:膽囊;“++”:長(zhǎng) 徑及短徑

3、患者仰臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右肋緣下及肋間,通過(guò)橫切及斜切進(jìn)行膽囊短軸掃查。
膽囊短軸切面圖

L:肝臟;GB:膽囊

4、患者仰臥位,探頭置于劍突下斜切,顯示與門(mén)靜脈左支伴行的左肝內(nèi)膽管。
左肝內(nèi)膽管劍突下斜切面圖

L:肝臟;LPV:門(mén)靜脈左支

5、患者仰臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右肋間斜切,顯示與門(mén)靜脈右支伴行的右肝內(nèi)膽管。
右肝內(nèi)膽管肋間斜切面圖
 L:肝臟;RPV:門(mén)靜脈右支

6、患者仰臥位或左側(cè)臥位,探頭置于右肋緣下斜切,顯示門(mén)靜脈及其腹側(cè)的肝總管及膽總管上段長(zhǎng)軸。

肝外膽管長(zhǎng)軸切面圖

L:肝臟;GB:膽囊;CBD:膽總管;PV:門(mén)靜脈;IVC:下腔靜脈;RHA:肝右動(dòng)脈

7、清晰顯示肝外膽管長(zhǎng)軸切面, 在肝右動(dòng)脈橫斷面下方約1cm左右或肝外膽管最寬處測(cè)量與長(zhǎng)軸相垂直的內(nèi)壁間距離。

膽總管內(nèi)徑測(cè)量圖

L:肝臟;GB:膽囊;CBD:膽總管;PV:門(mén)靜脈;IVC:下腔靜脈;RHA:肝右動(dòng)脈;“+ +”:膽總管內(nèi)徑

8、患者仰臥位,探頭置于上腹正中線右側(cè)橫切,對(duì)位于胰腺頭部背側(cè)的膽總管下段進(jìn)行短軸掃查。
膽總管下段短軸切面圖

L:肝臟;P:胰腺;SPV:脾靜脈;箭頭:膽總管

9、患者仰臥位,探頭置于上腹正中線右側(cè)、下腔靜脈水平縱切,對(duì)位于胰腺頭部背側(cè)的膽總管下段進(jìn)行長(zhǎng)軸掃查。
膽總管下段長(zhǎng)軸切面圖

L:肝臟;P:胰腺;IVC:下腔靜脈;箭頭:膽總管

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