常用活血化瘀藥的配伍規(guī)律及臨床適應(yīng)證的特點(diǎn)。 1.桃仁與紅花:桃仁味苦性潤,紅花味辛性散,二藥合用,濡潤行散,善于活血通絡(luò),適用于周身經(jīng)血運(yùn)行不暢者。 2.乳香與沒藥:乳香苦溫,辛香走竄,沒藥苦平,散血消結(jié),二藥合用,善于消腫止痛,以血瘀證見腫痛,成瘡癰者,為其所長。 3.三棱與莪術(shù):莪術(shù)苦辛,破氣中之血,三棱苦平,破血中之氣,二藥合用,氣行血散,宜于血瘀氣滯成塊,或兼有脹感者。 4.五靈脂與蒲黃:五靈脂氣臊燥濕,善治痰涎夾血成窠,蒲黃性滑利水,善能活血消瘀,二味合用,宜于水血混雜者。 5.水蛭與虻蟲:水蛭咸苦,虻蟲味苦,二味合用,一飛一潛,血肉有情,能腐善蝕,宜于死血湮瘀,成癥成瘕者。 桃紅、乳沒、棱術(shù),都是一苦一辛相配伍,辛散苦降,相濟(jì)成功。 五靈脂、蒲黃,雖然不是苦辛合用,但靈脂氣臊,臊以氣勝,近于辛,也能散;蒲黃甘平性滑,滑亦能降。至于虻蟲善飛,飛者近于散;水蛭善潛,潛者近于降,也都是散與降相濟(jì)成功。 正由于這些活血藥配伍起來有濡潤、消腫、消脹、止痛、燥痰濕、破癥瘕的不同特長,所以臨床采用活血藥時(shí)常是這樣。 心絞痛有脹悶感者,方中配入三棱、莪術(shù)。 跌打外傷,配入桃仁、紅花,乳香、沒藥亦可用。 癰腫作痛,則專門配入乳香、沒藥。 胃脘痛和產(chǎn)后腹痛,常配入五靈脂和蒲黃。 肝脾腫大,或其他癥瘕積塊,多用三棱、莪術(shù),不效者再選用其他蟲類藥。 |
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