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單穴療法治腰痛

 xyf4345 2023-05-15 發(fā)布于浙江
腰痛是指腰部疼痛,是臨床上常見(jiàn)的一種癥狀。多種原因均可引起腰痛,如腎病、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部骨質(zhì)增生、腰扭傷、腰部風(fēng)濕病等。臨床表現(xiàn)以腰部疼痛為主,有時(shí)可牽涉下肢疼痛。
【診斷要點(diǎn)】
1.腰部疼痛,有時(shí)可伴有下肢疼痛。
2.有原發(fā)病史。
【治療方法】
1.環(huán)跳(GB20)
定位:在股骨側(cè)部,側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處。

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取法:側(cè)臥,伸下腿,屈上腿,以拇指關(guān)節(jié)橫紋按在大轉(zhuǎn)子頭上,拇指尖止處是穴。
操作:針刺療法?;颊邆?cè)臥,屈腿,取環(huán)跳穴,常規(guī)消毒后,醫(yī)者用左手拇指、食指將患者環(huán)跳穴處皮膚捏起,右手持1.5~3寸毫針快速刺入1寸左右,得氣后行強(qiáng)刺激1分鐘,留針10~15分鐘,其間行針1~2次。
穴性心悟:環(huán)跳穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,有祛風(fēng)濕、利腰腿之功,針刺該穴可疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛,故對(duì)腰痛有較好療效。
2.關(guān)元(RN14)
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍下3寸。

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取法:仰臥,于臍與恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)連線的上3/5與下2/5交界處取穴。
操作:針刺療法。取仰臥位,用28號(hào)2寸毫針,直刺1.5寸左右,得氣后使針感放射至足趾,留針15~30分鐘。
穴性心悟:關(guān)元為任脈腧穴,腰痛取任脈穴,是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰”的原則,取關(guān)元治督脈疾病,可平衡陰陽(yáng)、疏通經(jīng)氣,從而獲良效。
3.中極(RN3)
定位:在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸。

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取法:仰臥,于臍與恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)連線的下1/5與上4/5交界處取穴。
操作:針刺加拔罐療法?;颊呷⊙雠P位,取中極穴,用2寸毫針針刺1.5寸左右,留針5分鐘,然后取命門穴拔火罐。
穴性心悟:中極為任脈穴,治療腰痛機(jī)制參見(jiàn)關(guān)元穴。
4.痞根(奇穴)
定位:位于第一、二腰椎棘突間旁開(kāi)3.5寸,左右各一。

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取法:俯臥位取穴,于第一、二腰椎棘突間旁開(kāi)3.5寸處取穴。
操作:針刺加艾灸療法?;颊呷∨P位,常規(guī)消毒后,用3.5~4寸毫針從穴位之最痛處進(jìn)針斜向脊椎方向約45°角刺入2.5~3寸,得氣有麻感傳至大腿、膝及足,再用艾條緩和懸灸痞根穴15~30分鐘。每日1次,8次為1療程。
穴性心悟:痞根穴為奇穴,臨床觀察腰痛者在痞根穴處有壓痛,針刺之加艾灸療法,可疏通經(jīng)絡(luò)、激發(fā)經(jīng)氣,又可溫經(jīng)散寒、宣通氣機(jī)、消除痞塊,疾病解除。
5.腕骨(SI4)
定位:在手掌尺側(cè),當(dāng)?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際。

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取法:側(cè)掌,掌心向前,由后溪穴直向上推,當(dāng)?shù)?掌骨底與三角骨結(jié)合部的凹陷中取穴。
操作:針刺療法。取雙側(cè)腕骨穴,先針右側(cè),次之左側(cè),用1寸毫針刺入0.5寸左右,用瀉法強(qiáng)刺激,留針1小時(shí),每間隔10分鐘行針1次。
穴性心悟:腕骨為手太陽(yáng)經(jīng)穴,刺之可調(diào)節(jié)太陽(yáng)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò),通過(guò)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)而取效。
6.對(duì)應(yīng)點(diǎn)
定位:位于背、腰部壓痛最明顯點(diǎn)的腹部對(duì)應(yīng)處。
取法:臥位,于腹部之腰部壓痛點(diǎn)對(duì)應(yīng)處取穴。
操作:針刺療法。取好穴位,皮膚常規(guī)消毒,于對(duì)應(yīng)點(diǎn)針刺,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,不虛不實(shí)平補(bǔ)平瀉。
穴性心悟:對(duì)應(yīng)點(diǎn)取穴是臨床較常用的取穴方法,愈是痛點(diǎn)相對(duì)局限,取對(duì)應(yīng)點(diǎn)治療效果愈好。
【注意事項(xiàng)】
1.單穴治療的同時(shí),可配合體育鍛煉、熱敷等以加強(qiáng)療效。
2.對(duì)某些器質(zhì)性疾病引起的腰痛應(yīng)鑒別診斷。
【文獻(xiàn)選粹】
1.廖氏針刺環(huán)跳治療腰痛100例,治愈82例,好轉(zhuǎn)11例,無(wú)效7例。(廖舉才,針環(huán)跳穴治腰痛100例,四川中醫(yī),1986;(4):55)
2.李氏針刺痞根治療腰痛,療效滿意。(李綽成,針刺痞根治療腰痛,四川中醫(yī),1990;(3):封三)。
3.馮氏應(yīng)用腰痛針腹治療358例,痊愈303例,顯效29例,進(jìn)步7例,無(wú)效19例,總有效率95%。(馮純禮,腰痛針腹治療358例的初步觀察,中國(guó)針灸,1982;(1):24)

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