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小建中湯(脾胃調(diào)理NO.1)

 有緣者可網(wǎng)診 2023-05-09 發(fā)布于江蘇

小建中湯以桂枝湯為基礎(chǔ),倍芍藥加膠飴組成,是經(jīng)典的理虛方。

具有解痙止痛的功效。

適用于以消瘦、慢性腹痛、大便干結(jié)為特征的虛弱性疾病。

相比較于桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證,小建中湯以飴糖為君,主治虛勞里急證,改善虛弱體質(zhì)。

方劑組成

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桂枝三兩(去皮),芍藥六兩,甘草二兩(炙),生姜三兩(切),大棗十二枚(擘),膠飴一升。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。

方解

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飴糖、桂枝:

辛甘化陽(yáng),溫中焦而補(bǔ)脾虛,復(fù)健中焦之陽(yáng)氣。

甘草、芍藥:

酸甘化陰,緩肝急而止腹痛。

生姜、大棗:

鼓舞脾胃,配合甘草調(diào)和諸藥。

六藥合用,溫中補(bǔ)虛緩急之中,蘊(yùn)有柔肝理脾,益陰和陽(yáng)之意,用之可使中氣強(qiáng)健,陰陽(yáng)氣血生化有源,故以“建中”名之。

經(jīng)典條文

傷寒,陽(yáng)脈澀,陰脈弦,法當(dāng)腹中急痛者,先與小建中湯;不差者,小柴胡湯主之。

傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。

虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。

男子黃,小便自利,當(dāng)與虛勞小建中湯。

婦人腹中痛,小建中湯主之。

適宜人群

1.白瘦:

體形消瘦,肌肉不發(fā)達(dá)或萎縮;年輕時(shí)皮膚白皙而細(xì)膩,中年以后皮膚干枯發(fā)黃;頭發(fā)黃細(xì)軟、稀少。

2.易饑:

容易饑餓,一吃就飽,食量小,進(jìn)食慢,好甜食。

3.易煩躁:

性格比較開(kāi)朗,但容易煩躁,容易激惹,特別在饑餓時(shí)。

4.易疲勞:

容易疲勞,易肢體酸痛等;易心悸、出汗。

5.腹痛便結(jié):

容易腹痛,大便干結(jié),甚至如粟狀。

6.脈緩舌嫩:

脈緩無(wú)力,心率不快;舌質(zhì)柔嫩,舌苔薄白。

適宜癥

1.以慢性腹痛為表現(xiàn)的疾病,如慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌、胃下垂、慢性腸炎、腸易激綜合征、胃腸神經(jīng)癥、慢性腹膜炎。

2.以便秘為表現(xiàn)的疾病,如習(xí)慣性便秘、嬰幼兒便秘、不完全腸梗阻、結(jié)腸冗長(zhǎng)、巨結(jié)腸病。

3.以消瘦、面色黃、食欲不振為表現(xiàn)的疾病,如慢性肝炎,肝硬化,黃疸等。

4.以消瘦、乏力為表現(xiàn)的疾病,如低血壓、低體重、低血糖、貧血、失眠癥、神經(jīng)癥。

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經(jīng)

對(duì)

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        芍藥甘草湯

     (解痙止痛方)

腳攣急、脛尚微拘急

芍藥、甘草(炙)各四兩。

上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

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經(jīng)

對(duì)

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黃芪建中湯

虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之。

桂枝三兩,甘草三兩,大棗十二枚,芍藥六兩,生姜三兩,膠飴一升,黃芪一兩半。


赤芍

清熱涼血、活血散瘀,如桂枝茯苓丸。

白芍

養(yǎng)血、斂陰、柔肝,如小建中湯。

按2006版《中藥大辭典》錄:

白芍為人工種植,芍藥根去皮,沸水煮后曬干者為白芍;

赤芍為野生,芍藥根直接曬干生用為赤芍。

后世醫(yī)家以白芍主補(bǔ),赤芍主瀉;白芍主收,而赤芍主散為用。

經(jīng)

補(bǔ)

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十棗湯

病懸飲者,十棗湯主之。

芫花(熬)、甘遂、大戟,等分。

上各為散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,納藥末。

注意:藻戟遂芫俱戰(zhàn)草。





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