控制性卵巢過度刺激(COH):
IVF 的初始周期從卵巢刺激開始,在這個周期中,使用了多種方案,包括使用克羅米芬、來曲唑和外源性促性腺激素(即促卵泡激素 (FSH) 和黃體生成素)對不同水平的卵巢刺激進行無刺激。左手)。最常用的一種是促性腺激素釋放激素 (GnRH),其中抑制促性腺激素的分泌以防止過早排卵。
使用超聲成像和激素評估監(jiān)測卵泡發(fā)育。一旦先導(dǎo)卵泡達到所需的適當(dāng)大小,卵子的最終成熟將通過施用 HCG 來完成。HCG 注射后 34-36 小時后取卵。
卵母細胞/卵子取回:
在 HCG 給藥后 34-36 小時內(nèi)取回成熟卵子。它是在超聲引導(dǎo)下的經(jīng)陰道抽吸和靜脈鎮(zhèn)靜下在手術(shù)室中進行的。使用陰道超聲探頭(經(jīng)陰道超聲檢查)可以觀察到卵泡。然后胚胎學(xué)家掃描卵泡液并定位所有可用的成熟卵子的位置。卵子保存在特殊的培養(yǎng)基中,并在培養(yǎng)箱中培養(yǎng),直到被精子授精。
授精:如果精子正常,則將 50,000 到 100,000 個活動精子轉(zhuǎn)移到裝有卵子的培養(yǎng)皿中,這種精子轉(zhuǎn)移稱為標(biāo)準(zhǔn)授精。
胚胎受精:
授精或 ICSI 技術(shù)用于使異常精子的成熟卵子受精,它是在高倍顯微鏡下進行的。通過密度離心分離精子制備精液樣品,并用高蛋白濃度培養(yǎng)基洗滌以促進獲能,使精子變得可受精。胚胎學(xué)家用精細的玻璃微針挑選挑出單個精子,直接注射到卵細胞質(zhì)中,直接繞過精子穿透透明帶(卵子周圍的糖蛋白基質(zhì))的要求。如果精液樣本的精子數(shù)量較少或活力差、形態(tài)差、進展差,那么 ICSI 技術(shù)可確保受精的可能性。如果沒有精子射精,可以通過外科手術(shù)獲取精子。如果通過外科手術(shù)獲得精子,則通常使用 ICSI 技術(shù)并實現(xiàn)受精。形態(tài)差,進展差,那么 ICSI 技術(shù)可確保受精的可能性。如果沒有精子射精,可以通過外科手術(shù)獲取精子。如果通過外科手術(shù)獲得精子,則通常使用 ICSI 技術(shù)并實現(xiàn)受精。形態(tài)差,進展差,那么 ICSI 技術(shù)可確保受精的可能性。如果沒有精子射精,可以通過外科手術(shù)獲得精子。如果通過外科手術(shù)獲得精子,則通常使用 ICSI 技術(shù)并實現(xiàn)受精。
受精在授精或 ICSI 后 16-18 小時后實現(xiàn)并進行。
胚胎培養(yǎng):
稱為受精卵的受精卵在特殊配方培養(yǎng)基中培養(yǎng),有助于受精卵生長,培養(yǎng)時間長達 2-3 天,取出后取出,只有當(dāng)胚胎顯示出足夠的生長時才選擇囊胚階段和發(fā)育,并在胚泡培養(yǎng)基中培養(yǎng)。囊胚培養(yǎng)還有更多優(yōu)勢:
胚胎具有更高的著床潛能。第5天,只移植少量胚胎,避免多胎妊娠。因此,建議移植第 3 天的胚胎。
胚胎質(zhì)量:
評估胚胎質(zhì)量對于選擇最佳胚胎移植至關(guān)重要。胚胎學(xué)家在清晨對胚胎進行仔細評估和拍照。您的醫(yī)生和胚胎學(xué)家會根據(jù)胚胎的發(fā)育速度及其外觀來選擇要移植的胚胎。通常,它在卵裂階段(第 3 天取卵)或第 5 天胚泡階段轉(zhuǎn)移。
卵裂期轉(zhuǎn)移(第 3 天)
當(dāng)胚胎在第 3 天發(fā)育約 4-8 個細胞時,稱為卵裂期。在此階段,分析胚胎的細胞數(shù)量和對稱性,以及胚胎是否有任何碎片。碎片化是不可取的,有些是可轉(zhuǎn)移的。當(dāng)碎片化發(fā)生時,細胞分裂不均勻,導(dǎo)致細胞狀結(jié)構(gòu)擠滿胚胎。在實驗室中,胚胎的這些品質(zhì)被評為 1 級。
囊胚階段移植(第 5 天)
第 5 天的胚胎被稱為囊胚,其中胚胎的大小增加,甚至比第 3 天的胚胎發(fā)育得更好,它們看起來類似于一個內(nèi)部含有液體的細胞球。在這個階段,最重要的是評估它的擴展形式,因為擴展得越多,它的胚胎質(zhì)量就越好。6 級代表實驗室中最好的囊胚。
胚胎移植:
在您的醫(yī)生和胚胎學(xué)家選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎和階段之后。胚胎移植是一個簡單的過程,不需要麻醉。胚胎被裝入導(dǎo)管中,并在經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下通過穿過子宮頸的導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到子宮中。胚胎放置在距子宮底 1-2cm 處,移植導(dǎo)管后在顯微鏡下檢查是否所有胚胎都已成功移植到子宮內(nèi)。移植的胚胎數(shù)量將取決于胚胎階段,