化療就是化學(xué)藥物治療,是惡性腫瘤的主要治療手段,化學(xué)治療一個(gè)療程一般需要4-12個(gè)周期,一個(gè)周期多在21天左右,最短是14天(密集型方案),最長(zhǎng)不超過(guò)28天。 化療為什么需要多個(gè)周期呢?為什么不能連續(xù)用藥,一次完成呢?為什么不能間隔時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)呢?主要原因是化療藥物遵循一級(jí)動(dòng)力學(xué)的殺滅規(guī)律,即一定劑量的化療藥物,能殺滅一定比率的腫瘤細(xì)胞,一次的化療,并不能完全清除所有腫瘤細(xì)胞,因此需要多周期的化療,才能盡可能的殺滅更多腫瘤細(xì)胞。由于化療藥物毒副作用較大,特別是骨髓抑制,導(dǎo)致白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板下降,一般7到14天達(dá)到低谷,21到28天可恢復(fù)正常,而且未被殺死的腫瘤細(xì)胞也逐漸恢復(fù),所以一個(gè)周期需要21天,最長(zhǎng)不超過(guò)28天。 化學(xué)治療包括輔助化學(xué)治療以及根治性化學(xué)治療,其中輔助化學(xué)治療的目的是消滅術(shù)后或者放療后殘余的腫瘤細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,一般需要4-6個(gè)周期。根治性化學(xué)治療的目的是使用化療藥物將體內(nèi)的癌細(xì)胞清除,其所需要的時(shí)間較長(zhǎng),多需要6-12個(gè)周期。而對(duì)于晚期腫瘤,化療多屬于姑息治療,根據(jù)病情和患者體質(zhì)情況來(lái)定周期數(shù),同時(shí)可配合放療靶向或者免疫治療。 由于化學(xué)治療不具有針對(duì)性,其消滅患者體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)損傷正常細(xì)胞,因此應(yīng)該慎重選擇化學(xué)藥物,嚴(yán)格執(zhí)行治療指南,同時(shí)要做到藥物劑量個(gè)體化,及時(shí)應(yīng)用化療保護(hù)藥物,盡量減輕化療的各種毒副作用,從而減輕患者的痛苦。 |
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