每年5月第一個周六是國際強(qiáng)直性脊柱炎日。

說到這種疾病，也許很多人都并不熟悉。

這種被譽(yù)為“不死的癌癥”的疾病，其實(shí)是一種免疫系統(tǒng)的疾病，近些年有不少明星，如李宇春、周杰倫、蔡少芬等都被爆出患上了強(qiáng)直性脊柱炎。

強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕類的免疫病，這種疾病的病變部位主要是脊柱、骶髂以及外周關(guān)節(jié)，同時還會并發(fā)不同程度的腸道以及心血管病變，嚴(yán)重者可能會發(fā)生脊柱畸形跟強(qiáng)直。

在我國，該病患病率約為0.25%~0.5%，男女比例約為4:1， 而且女性發(fā)病較緩慢，病情較輕。

1、 炎性腰背疼痛

炎性腰背疼痛是該病早期最具有特征的一個癥狀，患者大多在腰骶部或是背部出現(xiàn)鈍痛，同時伴有晨起僵硬、疲勞乏力等癥狀。

疼痛以靜息痛為特征，夜間晨起或是久坐起立之后會更加明顯，但活動后會減輕。

大多數(shù)患者病情由腰椎向胸部、頸部、脊椎發(fā)展，然后出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛、活動受限或是脊柱畸形癥狀。

2、外周關(guān)節(jié)炎

部分患者以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀，主要表現(xiàn)為踝、膝、髖等關(guān)節(jié)腫脹為主的單關(guān)節(jié)炎或是少關(guān)節(jié)炎。

若患者在青少年起病，則以髖關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀，髖部會疼痛。由于青少年處于生長發(fā)育時期，骨骼生長較迅速，因此青少年患者特別容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形。

3、心血管病變

約2%~10%的患者會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)方面的癥狀，這種癥狀主要累及主動脈根部傳導(dǎo)系統(tǒng)，表現(xiàn)為主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全、心臟擴(kuò)大以及傳導(dǎo)障礙等，偶爾會有心包炎以及心肌炎，可出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。

以上就是強(qiáng)直性脊柱炎的具體癥狀表現(xiàn)，有這些癥狀表現(xiàn)，患者應(yīng)積極就醫(yī)治療?；颊邞?yīng)通過哪些方法來治療呢？

非甾體抗炎藥是目前治療該病首選的藥物，可迅速改善腰背疼痛、關(guān)節(jié)腫痛、晨起僵硬等癥狀。

在急性活動期，患者應(yīng)選擇足量持續(xù)用藥，病情緩解穩(wěn)定之后，則按需使用。一般該類藥物具有代表性的藥物有塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸、洛索洛芬鈉等。

這些藥物發(fā)揮最大療效是在服藥兩周后，因此患者應(yīng)持續(xù)規(guī)則使用至少兩周。

若這些藥物治療2~4周后療效不明顯，那么改用其它的藥物，不過需避免同時使用兩種以上的非甾體抗炎藥。

另外，長期使用非甾體抗炎藥可能會導(dǎo)致水腫、過敏、消化道系統(tǒng)潰瘍等不良反應(yīng)，所以患者應(yīng)用這些藥物期間，需特別注意。

對于出現(xiàn)嚴(yán)重強(qiáng)直性脊柱炎的患者，如髖關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄、股骨頭壞死、脊柱彎曲畸形明顯影響生活質(zhì)量的，需采用手術(shù)治療。

一般該病手術(shù)包括全關(guān)節(jié)置換、脊柱矯形兩種，其中前者適用于髖關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄、強(qiáng)直或畸形的患者，術(shù)前需由骨科跟風(fēng)濕科醫(yī)生共同決定是否應(yīng)選擇手術(shù)治療。

手術(shù)后，絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)痛可得到控制，部分患者的功能會恢復(fù)正?；蚪咏?。而后者手術(shù)風(fēng)險較大，對于脊柱畸形不嚴(yán)重者，建議慎重考慮。

強(qiáng)直性脊柱炎會給患者帶來下腰、臀部、腹股溝等多個部位的疼痛或不適，這些不適癥狀可能會影響患者的日?；顒?，給患者帶來不便。

因此，一旦發(fā)現(xiàn)該病相關(guān)癥狀，患者應(yīng)及時去風(fēng)濕免疫科進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等方面的檢查。查清楚之后，再進(jìn)行藥物、手術(shù)方面的治療。

雖然該病無法治愈，而且還會進(jìn)行性加重，但是經(jīng)過有效的治療后，可改善癥狀，延緩病情進(jìn)展。