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醫(yī)論:中醫(yī)治病當(dāng)取西醫(yī)之長(zhǎng)(輸卵管阻塞積液案例)

 德壽堂圖書館 2023-05-06 發(fā)布于黑龍江

   一個(gè)真正的醫(yī)者應(yīng)該一切以治病效果為核心,要包容其他醫(yī)學(xué)為中醫(yī)所用,比如《千金方》中就有很多當(dāng)時(shí)印度的醫(yī)學(xué)。

 取西醫(yī)之所長(zhǎng),不是簡(jiǎn)單地用西藥治療,也不是實(shí)驗(yàn)室用小白鼠研究中藥的成分和功效來指導(dǎo)開中藥。而是在中醫(yī)辨證的前提下,考慮什么樣的情況下取西醫(yī)之長(zhǎng)應(yīng)用西藥。比如魏長(zhǎng)春前輩,他亦不排斥西醫(yī),他理解西醫(yī)的輸液是“急救津液”,外感、瘟疫、痢疾等疾病,因?yàn)楦邿岣篂a等,體液大量丟失有必要及時(shí)給人補(bǔ)充體液。中藥的養(yǎng)陰絕對(duì)不如西藥的輸液來得及時(shí),但氣津一體,失津同時(shí)亦傷氣,于是氣化不利而使輸液后見濕邪阻滯,并且輸液能補(bǔ)津液不能補(bǔ)氣,所以可以用中藥的運(yùn)脾補(bǔ)氣來糾正輸液帶來的不良反應(yīng)。

  對(duì)于體積較大的腫瘤,通過中藥攻是很慢的,要手術(shù)還得手術(shù),手術(shù)是“去瘀滯”,大邪去后再用中醫(yī)調(diào)治,這是很可取的方式。

  冶病的要義在于保元?dú)?西醫(yī)稱為免疫力),也就是一切治療方法都是建立在元?dú)獾幕A(chǔ)上,如果元?dú)馓澨摰綗o力運(yùn)藥的程度就再不能用藥來治療。元?dú)獯鎰t能活,元?dú)獗绖t人亡,西醫(yī)的手術(shù)、化療、透析等治療手段,也是一樣要先診斷免疫力的強(qiáng)弱,如果血紅蛋白、白細(xì)胞、血壓等都很低,不能支持治療,也只得先用別的方式提升免疫力后再進(jìn)行治療。
   中西醫(yī)各有所長(zhǎng),各有所短,取長(zhǎng)補(bǔ)短才能提高治療效果。我是中醫(yī),但并不排斥西醫(yī),根據(jù)病情而定,當(dāng)用西藥還是得用西藥,治療胃潰瘍,西醫(yī)來說主要在于抑制胃酸,比如用泮托拉唑、雷寧替丁等藥,抑制胃酸的效果遠(yuǎn)強(qiáng)于中藥。但中醫(yī)對(duì)潰瘍的理解是“陷者舉之”,通過補(bǔ)中益氣、理氣活血的治療來恢復(fù)潰瘍面。如果是胃腸蠕動(dòng)過慢,中醫(yī)的寬中理氣藥有效果,但相對(duì)比于西藥的多潘立酮等增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥也要弱得很多,這種情況都可以中西醫(yī)相互結(jié)合。病速去,元?dú)獠拍芨玫鼗謴?fù),只是應(yīng)用是得以中醫(yī)的理念為指導(dǎo)思想,不是機(jī)械地中藥加西藥

  西醫(yī)各種儀器檢查可以理解為中醫(yī)望診的延伸,人體內(nèi)部用肉眼看不見,通過西醫(yī)儀器就可以看見病人內(nèi)部病變。特別是人體內(nèi)部器官結(jié)節(jié)、積液,粘連、囊腫對(duì)中醫(yī)論斷用藥幫助很大。特用近期治療一例不孕癥輸卵管阻塞,積液不通來解釋。

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趙某女30歲

輸卵管積液阻塞,子宮系膜囊腫不孕,有兩次宮外孕史 脈沉細(xì)弱澀 舌尖紅 舌淡胖大 苔白膩 頸椎病神疲乏力頸椎不適 頭暈,多夢(mèng) 醒后更加不易入睡 容易脫發(fā) 月經(jīng)周期提前一個(gè)星期內(nèi) 上次月經(jīng)1月18號(hào),行經(jīng)7天有血塊拖尾(有血塊暗黑色)喝水多小便多

  生黃芪60克 蒼術(shù)30克 陳皮20克 澤瀉15克 桂枝20克 巴戟天30克 覆盆子30克 菟絲子50克 狗脊30克 威靈仙30克 敗醬草30克 益母草30克 雞血藤50克 

                             2023年2??12日 7劑

藥后痛經(jīng)好轉(zhuǎn),月經(jīng)不拖尾,腰酸腿軟好轉(zhuǎn)

卵泡期 月經(jīng)2月15日行經(jīng)五天 舌淡 舌尖稍紅 苔厚膩稍黃 脈弦細(xì)滑澀 雙尺尤偏沉弱 牙齦疼 痰白

生黃芪80克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 茯苓30克 藿香15克 陳皮30克 澤瀉15克 桂枝15克 巴戟天30克 覆盆子30克 菟絲子50克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 雞血藤30克 皂角刺10克 石菖蒲10克  

                             2023年2月19日 7劑

舌淡 胖大 舌中裂紋 苔厚膩稍黃 脈弦滑澀 苔白膩

生黃芪80克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 茯苓30克 藿香15克 陳皮30克 澤瀉15克 桂枝20克 巴戟天20克 覆盆子30克 菟絲子50克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 雞血藤30克 皂角刺10克 石菖蒲10克

                            2023年2月24日 5劑

有白痰 排卵期 舌淡胖大邊齒痕苔厚膩稍黃 脈弦滑澀 雙尺偏沉弱 

生黃芪60克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 薏米50克 陳皮30克 澤瀉15克 桂枝15克 巴戟天15克 覆盆子30克 菟絲子30克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 雞血藤50克 皂角刺10克 石菖蒲10克

                           2023年3月3日 7劑

夢(mèng)多 頭暈 梅核氣(痰阻)黃體期 喝水多小便多 舌淡胖大邊齒痕 苔稍膩 舌中縱裂紋 脈弦細(xì)澀 雙尺偏沉弱

生黃芪60克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 薏米50克 厚樸20克 澤瀉15克 浙貝母15克 桂枝15克 巴戟天30克 菟絲子30克 狗脊30克 敗醬草30克益母草30克 雞血藤50克 皂角刺10克 石菖蒲10克 紅花20克 三棱10克 莪術(shù)10克

                              2023年3月10日 7劑

 腰部發(fā)涼梅核氣 月經(jīng)3月15號(hào)行經(jīng)有白帶一樣?xùn)|西帶暗黑色小血塊 舌尖紅 舌中縱裂紋 苔厚膩稍黃 脈沉細(xì)弱澀

生黃芪60克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 薏米50克 厚樸20克 澤瀉15克 桂枝20克 巴戟天30克 菟絲子30克 狗脊30克 敗醬草30克益母草30克 雞血藤50克 皂角刺10克 石菖蒲10克 紅花20克 三棱10克 莪術(shù)10克

                           2023年3月17日 2劑

生黃芪60克 蒼術(shù)20克 法半夏15克 薏米50克 厚樸20克 浙貝母15克 桂枝10克 巴戟天20克 覆盆子30克 菟絲子50克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 雞血藤30克 

                           2023年3月17日 5劑

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子宮左輸卵管積液消除4分之一,慢性陰道炎,舌淡紅 舌面有紅點(diǎn),舌中裂紋 苔稍黃膩

脈沉細(xì)弱弦濁澀 卵泡期

生黃芪60克 蒼術(shù)20克 法半夏15克 土茯苓50克 薏米50克 厚樸20克 荊芥10克 桂枝15克 巴戟天20克 覆盆子30克 菟絲子50克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 雞血藤30克 

                        2023年3月24日 7劑

舌淡 胖大邊齒痕 舌尖紅 舌中裂紋 苔厚膩稍黃 脈沉弦細(xì)澀 雙尺偏沉弱 排卵期 梅核氣

生黃芪80克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 土茯苓50克 薏米50克 澤瀉15克 厚樸30克 紫蘇葉15克 桂枝15克 巴戟天20克 覆盆子30克 菟絲子50克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 王不留行20克 皂角刺10克 石菖蒲10克

                        2023年3月31日 7劑:

舌淡紅 邊齒痕 舌中縱裂紋 苔薄 脈弦滑澀 雙尺偏沉弱

生黃芪80克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 土茯苓50克 薏米50克 澤瀉15克 厚樸30克 紫蘇葉15克 桂枝20克 巴戟天30克 菟絲子50克 狗脊30克 敗醬草30克 益母草30克 王不留行20克 皂角刺10克 石菖蒲10克 紅花15克 桃仁15克

                              2023年4月7日 7劑

流感后咳嗽有黃痰,乏力 行經(jīng)第四天 舌尖紅 舌中縱裂紋 苔厚膩稍黃 脈沉濁澀弱 雙尺尤偏沉弱

 生黃芪80克 蒼術(shù)30克 法半夏15克 土茯苓30克 薏米60克 蘆根30克 陳皮20克 麻黃5克 苦杏仁10克 桔梗10克 覆盆子30克 巴戟天20克 菟絲子50克 敗醬草30克 益母草30克 

                          2023年4月14日 7劑

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報(bào)告顯示輸卵管阻塞積液消除。本例不孕癥就要借鑒西醫(yī)的儀器檢查,我雖然精通脈診很多疾病都能脈診出來,但是輸卵管阻塞積液不可能脈診出來。人體內(nèi)積液和囊腫可以理解為一包水,中醫(yī)可以用補(bǔ)氣運(yùn)脾脾溫腎利水濕,活血化瘀來治療 臨床效果顯著。
  對(duì)于輸卵管不通,本人治療較多,主要分辨是由積液引起的還是由粘連引起的,但不論是哪種不通,根源都在于氣機(jī)下陷,升發(fā)無力。引起氣 機(jī)下陷的根本原因在于脾腎兩虛,治療的大原則是補(bǔ)氣溫陽,促進(jìn)氣機(jī)的 升提,如果一見不通,就用王不留行、穿山甲(代)、水蛭等藥攻破,只 有使人的氣血更虧虛,元?dú)飧孪?,下焦積滯更嚴(yán)重,輸卵管更不通。積 液引起輸卵管不通治療在于溫陽促氣化,起初一定要用補(bǔ)氣升清和通利滲 下的藥升降氣機(jī),使體內(nèi)的濕邪得以速化。如果是粘連性的輸卵管不通, 則要化濕解毒和活血化瘀結(jié)合。任何一種輸卵管不通,都必須化濕濁,濕濁不去,輸卵管難通。水和 濕都是同一物,但輸卵管積液是水積不通,而粘連則是濕阻不通。水積在 于滲利,濕阻在于燥化。不論哪種不通,局部必定有瘀,滲濕治水亦要加 用活血化瘀藥,因血水同源,水不利必要活血。在活血藥的用量和選擇 上,不是一定要用莪術(shù)、水蛭等破血猛藥,而是要根據(jù)瘀血的嚴(yán)重程度選 擇合適的活血藥。瘀不明顯,可用雞血藤、益母草、丹參等藥性和緩的活 血藥;而見舌面瘀青、脈象弦澀等明顯的瘀滯之象,則要選擇水蛭、穿山 甲(代)等活血化瘀藥為上。

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