半夏天麻白術(shù)湯

【組成劑量】

半夏9克，天麻6克，茯苓6克，化橘紅6克，白術(shù)15克，甘草3克，生姜5克，大棗10克

【方歌】
半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅大棗姜，眩暈頭痛風痰證，熱盛陰虧切莫嘗。

【出處】

《醫(yī)學心悟》

【功效】

燥濕化痰，平肝熄風

【應用】

1、痰飲上逆，頭暈眩暈，惡心嘔吐，不思飲食，舌苔白膩，脈弦滑。

2、風痰上擾證。眩暈頭痛，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑等。

【方解】
方中以半夏燥濕化痰，降逆止嘔，天麻平肝熄風，而止頭眩，兩者合用，為治療風痰眩暈的要藥；臣以白術(shù)健脾燥濕；佐以茯苓健脾滲濕，橘紅理氣化痰；甘草調(diào)中和藥，煎加姜棗以調(diào)和脾胃。

【說明】

1、半夏天麻白術(shù)湯出自《醫(yī)學心悟》，其功效化痰熄風，健脾祛濕，“熄風”是指熄肝風；痰飲上逆會造成頭暈、暈眩、目眩，同時消化道方面的癥狀會有惡心嘔吐且不思飲食；舌苔白膩是水濕多；脈弦代表有肝臟方面的問題；脈滑代表有水濕痰飲。半夏天麻白術(shù)湯能祛痰、能止暈眩，又能降逆。

2、在《解析方劑學》中，半夏天麻白術(shù)湯是用在治療鼻淵、鼻炎、鼻竇炎、頭痛、頭重、暈眩。

3、在藥物組成方面，以溫性藥為主，沒有寒藥。藥物動力學方面，降性藥較多，升性不強，它治療的問題都在頭面或往頭上走，所以治療要往下降，降性藥就會多。

4、整體方性偏溫補，降性大，燥性也大，以祛痰飲。

【方證特點】

   1、頭痛、眩暈，頭重壓感；

    2、腹脹、腹鳴，大便薄或先干后塘；

    3、肌肉鬆軟，浮腫感，或經(jīng)常浮腫，或易出汗；

    4、舌質(zhì)紅或淡紅，舌體較大，舌苔膩或微黃膩。
【本方與真武湯鑒別】
兩方皆可用於治療眩暈、浮腫。但兩者在程度上有輕重的不同。一般來說，真武湯證要比本方證病重，表現(xiàn)在：一真武湯證的寒象重，如惡寒、身體痛、四肢逆冷、舌質(zhì)淡白等，而本方證無此癥狀。二真武湯證的體力低下，表現(xiàn)為精神萎靡、站立不穩(wěn)，而本方證患者的精神狀態(tài)比較好。③真武湯證的浮腫比較明顯，而本方證的消化道癥狀比較明顯。