高血壓、高血脂、高血糖及高尿酸血癥，通常就是我們所說的“四高”。隨著生活水平的不斷提高，“四高”人群逐漸龐大。而目前我們對于這四項具體內(nèi)容的知曉度、控制度等還是處于很低的水平。

因此我們一起來看看這四項健康指標的具體內(nèi)容。

一、高血壓

1，高血壓的標準：

根據(jù)最新高血壓診斷標準，血壓≥140mmHg/90mmHg，即收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，均可診斷為高血壓。具體標準如下：

注意：當收縮壓和舒張壓處于不同級別時，判斷血壓級別按較高的級別為準！血壓越高發(fā)生心血管事件風險越高！

2，高血壓危害

長期血壓高，可導致人體心、腦、腎及周圍血管、眼底等靶器官病理損害并致功能障礙的心血管并發(fā)癥。

（1）對于心臟：長期高血壓可刺激心肌細胞肥大和間質(zhì)纖維化引起左心室肥厚和擴張，可導致左心衰、并會加重動脈硬化引發(fā)冠心病。

（2）對于腦：長期血壓高使腦血管發(fā)生缺血和變性，引發(fā)腦?；蚰X出血。

（3）對于腎：早期無癥狀，伴隨病情進展，可出現(xiàn)夜尿增多及尿液異常，如蛋白尿、管型、紅細胞。進而可導致腎動脈硬化，最嚴重可導致慢性腎衰竭。

（4）對于視網(wǎng)膜：視網(wǎng)膜病變是高血壓常見并發(fā)癥，臨床可出現(xiàn)眼底出血、滲出和視神經(jīng)乳頭水腫等癥狀。

（5）動脈粥樣硬化：高血壓是可導致動脈粥樣硬化的重要因素，可引起冠心病、腦血栓形成。

3，治療藥物

（1）高血壓藥物治療有四個原則：小劑量、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化用藥。

（2）臨床常用降壓藥：利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）、ACEI(卡托普利、依那普利、福辛普利類)、ARB(氯沙坦、纈沙坦類)、CCB（氨氯地平、硝苯地平類）和β受體阻斷劑（美托洛爾、比索洛爾類）

（3）降壓的治療方法，對于高血壓1級的單一藥物能控制血壓的選擇單一長效制劑，2級及以上級別和伴有多種危險因素、葩器官損害或臨床疾患的高危人群，往往初始治療就要應用2種小劑量的降壓藥物，如仍不能達到目標血壓值，需在原藥的基礎上加劑量或者需要聯(lián)合3種藥物甚至4種以上降壓治療。

4，高血壓非藥物治療：

減輕體重，減少鈉的攝入，補充鉀鹽，多吃含鎂食物，減少脂肪攝入。戒煙戒酒，多運動，減輕精神壓力，適當補充葉酸制劑。

二、高血脂

1，高血脂標準：

高血脂的檢查中，通常是檢查血脂的四項檢查。包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。

診斷為高脂血癥的標準有：血清總膽固醇（TC）≥6.2mmol/L或者低密度脂蛋白（LDL）≥4.1mmol/L。

低密度脂蛋白膽固醇（LDL）增高是動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展的主要危險因素，因此臨床上更關(guān)心LDL的數(shù)值。

2，高血脂危害

高血脂的危害是全身性，加速全身動脈粥樣硬化的病情，是冠心病和心肌梗死及心臟猝死等嚴重疾病的重要危險因素。高血脂促進高血壓和糖尿病的重要因素，還有可能導致脂肪肝和肝硬化等疾病。

3，高血脂藥物治療：

備注：膽酸螯合劑消化類藥物

調(diào)脂藥主要包括他汀類（辛伐他汀、阿托伐他汀等），以降膽固醇為主。

貝特類（非諾貝特，苯扎貝特等），以降甘油三脂為主；

煙酸類（煙酸），以降甘油三酯為主；

藻酸雙脂類，以降低血粘度、降低血脂、升高密度脂蛋白；

4，高血脂的非藥物治療：

少吃高熱量、高脂肪食物，比如肥肉，油炸食物；多運動，消耗多余的脂肪，穩(wěn)定體重，少熬夜，保證肝臟對脂肪的代謝；注意引起高血脂的疾病控制，如甲狀腺功能的減退者。

三，高血糖

1，血糖標準：

空腹血糖受損和糖耐量異常也稱糖尿病前期，如果不干預，容易發(fā)展為糖尿病。

2，高血糖危害：

糖尿病病情并非可怕，但是他的并發(fā)癥卻可怕。

（1）急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮體高血糖、低血糖癥（血糖低于2.8mmol/L）、糖尿病非酮癥高滲性昏迷。此類并發(fā)癥多是病情危急，處理不當容易造成死亡。

（2）大血管病變：糖尿病大血管病變，主要侵犯主動脈、冠狀動脈等血管，容易引起冠心病、腦梗死，導致2型糖尿病患者的死亡。

（3）糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：以周圍神經(jīng) 最常見。

（4）糖尿病足病：該并發(fā)癥十分常見，表現(xiàn)足部潰瘍、感染和深部組織的破壞。一旦發(fā)生難治療，往往時截肢，嚴重甚至死亡。

3，高血糖藥物治療

4，高血糖非藥物治療

飲食控制，體育鍛煉和控制體重時血糖控制的基石。

四、高尿酸

1，高尿酸標準：

2，高尿酸的危害：

尿酸高隨著病程的進展，可導致并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如慢性痛風性疾病、從而引發(fā)的痛風性腎病。

（1）痛風性疾?。和达L會導致痛風石和尿酸代謝結(jié)晶沉積在骨骼上，造成痛風性關(guān)節(jié)炎；

（2）痛風性腎?。耗蛩峤Y(jié)晶形成腎結(jié)石，出現(xiàn)腎絞痛或血尿；在腎間質(zhì)沉積及阻塞腎集合管形成痛風腎，可出現(xiàn)蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。

（3）內(nèi)分泌失調(diào)的并發(fā)癥：出現(xiàn)乏力、心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)不適等。

3，高尿酸藥物治療：

4，高尿酸非藥物治療：

注意飲食調(diào)整，多飲水、多進食堿性食物，避免進食海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品、羊牛肉，避免飲酒，多運動。