近些年，越來(lái)越多的兒童與青少年出現(xiàn)“過(guò)敏”癥狀，嚴(yán)重影響正常的學(xué)習(xí)、生活。今天，我們就來(lái)聊聊兒童季節(jié)性“過(guò)敏”的那些事兒。

花粉過(guò)敏有哪些癥狀？ 花粉過(guò)敏一般指花粉癥，又名枯草熱，主要是由于對(duì)植物花粉存在過(guò)敏現(xiàn)象，并對(duì)眼鼻、呼吸道、皮膚等產(chǎn)生影響。傳播方式的媒介主要是風(fēng)，過(guò)敏原是花粉。 花粉癥是特應(yīng)性體質(zhì)患者被花粉變應(yīng)原致敏后引起的一系列的病理生理過(guò)程，主要表現(xiàn)為上下氣道和眼部的卡他性炎癥，還包括皮膚或其他器官的病變。花粉過(guò)敏可出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕、眼癢、咽癢、咳嗽、胸悶、氣短等一系列癥狀。

在我國(guó)北方，不同季節(jié)的致敏花粉不同，春季（3-5月份）主要是樹(shù)木產(chǎn)生的花粉，夏秋季（7-9月份）主要是雜草產(chǎn)生的花粉。 如何診斷花粉癥呢？ 目前，臨床常用的花粉過(guò)敏原檢測(cè)方法包括：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（圓柏、楊樹(shù)、柳樹(shù)、槐樹(shù)、樺樹(shù)、梧桐、洋白蠟、榆樹(shù)、豚草、葎草、灰藜、大籽蒿、玉米、向日葵、銀杏、油菜花等）、血清特異性IgE檢測(cè)等。在實(shí)際工作中，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢測(cè)方法。

什么是脫敏治療？

脫敏治療(AIT)又稱(chēng)過(guò)敏原特異性免疫治療，是世界衛(wèi)生組織（WHO）和國(guó)內(nèi)外指南推薦的唯一針對(duì)過(guò)敏性疾病病因的治療方法。該方法針對(duì)主要過(guò)敏原進(jìn)行脫敏，從低濃度低劑量起始，劑量由小到大，濃度由低到高，逐漸遞增至高濃度高劑量維持，誘導(dǎo)機(jī)體的免疫耐受。不僅可緩解癥狀，還能防止過(guò)敏性疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量，并長(zhǎng)期有效。

脫敏治療可防止過(guò)敏從上呼吸道(過(guò)敏性鼻炎)進(jìn)展到下呼吸道（過(guò)敏性哮喘），同時(shí)防止新的過(guò)敏原出現(xiàn)。過(guò)敏原特異性免疫治療在疾病早期即可應(yīng)用，無(wú)需以藥物治療失敗為前提。療程至少2年，推薦療程3-5年。因此，≥5歲的過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性哮喘患者，越早開(kāi)始脫敏治療，效果越好。

目前，臨床上常用的脫敏治療有兩種方式:通過(guò)皮下注射的皮下脫敏治療，或通過(guò)口腔舌下粘膜的舌下脫敏治療。皮下免疫治療應(yīng)用范圍廣泛，是免疫治療常用的主要形式（塵螨、草或樹(shù)花粉、貓毛屑、狗毛屑以及霉菌）。舌下免疫治療是將過(guò)敏原提取物（一般為滴劑）滴于舌下1-2分鐘，然后吞咽下去，可以遵醫(yī)囑在家中用藥。目前，臨床應(yīng)用為針對(duì)螨脫敏的粉塵螨滴劑和針對(duì)蒿屬花粉脫敏的黃花蒿花粉變應(yīng)原舌下滴劑。

脫敏治療不僅可以減少癥狀，減少對(duì)癥用藥量及改善生活質(zhì)量，并且在治療停止后，仍具有長(zhǎng)期療效，預(yù)防兒童發(fā)生新增的過(guò)敏及預(yù)防從過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。目前，脫敏治療是唯一可以通過(guò)免疫機(jī)制來(lái)改變過(guò)敏疾病自然進(jìn)程的方法，對(duì)于兒童患者，越早開(kāi)展脫敏治療療效越好。 （via 北京世紀(jì)壇醫(yī)院）