王彥權(quán) 注意:麻黃這味藥,量不宜大,根據(jù)病情輕重與體質(zhì)情況,一般我用3至9g,病輕或體質(zhì)略弱之人用小量,病重體壯量可適量大點,麻黃有部分人服后有心煩、入睡難、排尿難等副作用,失眠病人慎用,葛根湯或麻黃有通經(jīng)作用,月經(jīng)過多或經(jīng)期也得慎用,另此方也屬攻邪之方,應中病即止,不宜久服; 初期惡寒發(fā)熱,頭身痛,如無汗,常用葛根湯,往往一劑知,可此方力量峻猛,應中病即止,不可久服。如是新冠,常并見里熱,或外邪快速入里化熱,可以預防性加石膏,外解內(nèi)清。 2.體弱之人感冒,有汗出發(fā)熱身困,或太陽表實用發(fā)汗藥太過,選桂枝湯; 3.怕冷發(fā)熱咽喉不利、咳嗽,初起無痰,外寒里熱,用麻杏石甘湯, 另外,邪常影響肺胃,邪侵于肺,咳嗽,咽疼,選麻杏石甘湯加桔梗;邪犯少陽陽明,則食少惡心,口干苦,小柴胡加石膏對應,表證如還明顯,可與葛根湯或麻杏石甘湯并用。 4.如幾天后,伴痰吐不利,或吐黃痰,并用桔梗甘草湯或小陷胸湯,小陷胸湯對胃脘疼、便干者最宜, 如服藥后,惡寒身疼除,咽干疼厲害,咳嗽,痰黃吐不利,屬肺熱,用麻杏石甘湯加小陷胸湯千金葦莖湯桔梗甘草湯,我給它起名麻小葦桔湯,此方解熱毒、化痰排痰力強,可以對應外感引起的肺炎,當然是熱毒瘀互結(jié)型的,如大便干結(jié),少佐大黃,讓肺熱從大腸走,也是很有效的。 5.如咳痰黃稠伴有腥臭味,佐千金葦莖湯; 6.如平素有“咽炎”,好生氣之人,又遇感冒,怕冷發(fā)熱還咽喉不利,喜清嗓子,用麻杏石甘湯合半夏厚樸湯; 7.如咳嗽日久,咽癢,陣發(fā)劇咳,咳吐白清稀痰,用小青龍湯,如兼見煩燥或口干,加生石膏; 8.如身極無力,畏寒肢冷,脈沉微還見頭疼身疼者,少陰表證,選麻黃附子甘草湯或麻黃附子細辛湯; 9.往來寒熱,口苦咽干,食少,身困疼,怕冷者,用葛根湯合小柴胡湯,發(fā)熱或口干重者,加生石膏; 10.如往來寒熱,伴胃脘脹滿,食不下,小柴胡湯合半夏瀉心湯加山楂內(nèi)金; 11.如平素便干又感冒,或感冒后又見便干,選大柴胡湯,高熱加石膏, 12.如伴見惡寒咳嗽,可并用麻杏石甘湯; 13.有些人感冒后,也不發(fā)熱,也不怕冷,只有咽干咽疼咽喉不利,可以用桔梗甘草湯,泡水服也有顯效,癥狀嚴重者,可用養(yǎng)陰清肺湯,此方宜輕煎,療效才好; 14.至于陽明證,如感冒伴見大渴,在解表的同時,可以合用白虎湯; 15.如平素拉稀之人,太陰脾虛又遇感冒,怕冷發(fā)熱口苦咽干便溏,選柴胡桂枝干姜湯,乙肝或糖尿病患者外感時,用的機會較多。以上是我的一點拙見,供各位老師參考。 16. 如病人鼻流濁涕,咽干疼,微煩熱,屬風熱表證,可以用桑菊飲加生石膏,療效不錯。如感冒后期,鼻子塞,有濁涕,但易排出,有黃痰,但咳吐很利,是病將愈,多喝開水,注意休息即可。如感冒后期,口燥咽干,心中煩,是熱病傷陰,可用竹葉石膏湯。也有小部分人,平素有心衰或慢支,感冒幾天后,胸悶,喉中痰鳴,喘息,流清涕吐白稀痰,用小青龍湯加減,如稍伴熱象,加生石膏,如身冷身無力,脈沉,加附子。如感冒后,不停留清水鼻涕,鼻塞,打噴嚏,咽干,用葛根湯合小柴胡湯加生石膏,和治鼻炎的方法一樣,療效很好。 |
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