清上防風(fēng)湯

【出處】

《萬病回春》

【功效】

清熱解毒，祛風(fēng)除濕

【應(yīng)用】

1、以上焦的實(shí)熱為適用本方的目標(biāo)。
2、用于上部（顏面或頭部）有血熱郁滯、發(fā)瘡、顏面紅赤而上沖者。集中于上部的熱邪，以在上部發(fā)表或清解為宜。體質(zhì)不甚虛弱，面皰等亦多呈現(xiàn)紅紫色。
3、本方能發(fā)散清解郁滯于上焦部尤其是顏面的熱，可應(yīng)用于下列的各種疾患：面皰（以強(qiáng)壯的年輕男子為多，年輕女子而身體壯實(shí)，臉色紅者也會(huì)發(fā)生）的發(fā)疹充血而紅赤者、頭部濕疹、眼充血、顏面充血、酒槽鼻等癥。

【現(xiàn)代劑量】

川穹15克，黃芩15克，連翹20克，防風(fēng)20克，白芷20克，桔梗20克，梔子10克，荊芥10克，黃連10克，枳殼10克，甘草5克，薄荷10克

【方解】

1、川穹：活血行氣，祛風(fēng)止痛。溫?zé)嵫a(bǔ)藥，升散性藥。

2、黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。寒涼瀉藥，降收性藥。

3、連翹：清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱。寒涼瀉藥，降散性藥。

4、防風(fēng)：祛風(fēng)解表，勝濕止痛止痙。溫?zé)釣a藥，升散性藥。

5、白芷：祛風(fēng)散寒，通竅止痛，消腫排膿，燥濕止帶。溫?zé)釣a藥，升散性藥。

6、桔梗：開宣肺氣，祛痰排膿，利咽。平瀉藥，升散性藥。

7、梔子：瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。寒涼瀉藥，降收性藥。

8、荊芥：祛風(fēng)解表，透疹止癢止血。溫?zé)釣a藥，降散性藥。
9、黃連：清熱燥濕，瀉火解毒。寒涼瀉藥，降收性藥。

10、枳殼：破氣除痞，化痰消積，寬腸胃，長(zhǎng)于行氣寬中除脹。寒涼瀉藥，升散性藥。
11、甘草：益氣補(bǔ)中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和藥性。平藥，平收性藥。
12、薄荷：發(fā)散風(fēng)熱，清利咽喉，透疹解毒，疏肝解郁。寒涼瀉藥，降散性藥。

【說明】

1、清上防風(fēng)湯是時(shí)方，明朝《萬病回春》的方劑。主要功效就是清上，作用在上焦，適用于上焦、頭面的實(shí)熱，是寒性的方劑。

2、方劑的單味藥中，特點(diǎn)是瀉藥多，熱、寒都有，升、降、收、散都有。整體方性還是偏升，可以到頭面，是涼瀉、升散的藥，同時(shí)燥性強(qiáng)，要祛濕。
【案例】
患者自述：女、41歲。2020年3月13日線上問診。
主要癥狀是臉紅，嘴角周圍一直出痘痘，腳心出汗。
處方：生薏米6克，防風(fēng)3克，白芷、桔梗、連翹 各2.5克，川芎、黃芩、荊芥、山梔、黃連、薄荷、枳殼 各1.5克，甘草0.9克 先吃二付。
3月17日抓藥服用，兩付之后無不良癥狀，后又于26日開始繼續(xù)服用6付，31日結(jié)束！
感覺好轉(zhuǎn)癥狀：腳心出汗次數(shù)少了，臉紅癥狀也有好轉(zhuǎn)，嘴角周圍的痘痘剛服用時(shí)出的厲害，這兩天慢慢結(jié)痂，不太再往外發(fā)了。