1、血府逐瘀膠囊:
組方為桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、地黃、赤芍、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗、甘草。方中桃仁、紅花活血祛瘀、通絡(luò)止痛,共為君藥。地黃、川芎、赤芍、當(dāng)歸、牛膝活血化瘀、宣痹止痛,以助君藥之力,皆為臣藥。柴胡疏肝解郁,升達(dá)清陽;桔梗開宣肺氣,載藥上行;枳殼開胸行氣,使氣行則血行,為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥相合,共奏活血祛瘀、行氣止痛之功。 在臨床上,血府逐瘀用于治療因氣滯血瘀,心脈閉塞而致的胸痹,癥見胸痛,痛如針刺而有定處,煩躁,心悸,氣短,舌黯紅或有瘀斑,脈弦緊或澀;冠心病心絞痛見上述證候者。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,血府逐瘀膠囊具有抗心肌缺血、抗血栓、改善血液流變性、降血脂等作用。 臨床研究證實, 對于不穩(wěn)定性心絞痛患者,血府逐瘀膠囊可減少心絞痛發(fā)作次數(shù),改善心電圖療效,縮短心絞痛持續(xù)時間。 在安全性方面,個別患者服用血府逐瘀膠囊后出現(xiàn)輕度面部感覺異常、面部潮紅、凝血指標(biāo)異常等不良反應(yīng),長期服用安全性和耐受性良好。 2、芪藶強心膠囊: 組方為黃芪、人參、附子、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮。方中黃芪益氣利水,附子溫陽化氣以治心氣虛乏、心陽式微之本,共為君藥。丹參活血化瘀,葶藶子瀉肺利水,人參補氣通絡(luò),助君藥益氣活血利水,共為臣藥。紅花活血化瘀,澤瀉利水消腫,香加皮強心利尿,玉竹養(yǎng)心陰以防利水傷正,陳皮暢氣機以防壅補滯氣,桂枝辛溫通絡(luò),溫陽化氣,共為佐藥。諸藥合用,共奏益氣養(yǎng)陽,活血通絡(luò),利水消腫之功。 在臨床上,芪藶強心膠囊用于治療因陽氣虛乏,絡(luò)瘀水停所致的心悸,癥見心慌氣短,動則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳痰稀白,舌質(zhì)淡或紫黯,苔白,脈虛弱,或沉澀;冠心病所致的輕、中度充血性心力衰竭見上述證候者。 現(xiàn)代藥理研究證實,現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,芪藶強心膠囊具有抗心力衰竭和抗心室重構(gòu)等作用。 臨床研究證實,對于冠心病心力衰竭患者,在標(biāo)準(zhǔn)抗心力衰竭治療基礎(chǔ)上加用芪藶強心膠囊可顯著降患者的BNP(腦利鈉肽)或NT-proBNP(N末端腦利鈉肽前體)水 平 ,還顯著改善心功 能和生活質(zhì)量、提高左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和 6分鐘步行距離(6MWD)。 在安全性方面, 芪藶強心膠囊可見胃腸道反應(yīng)、輕度咳嗽、稀便、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng),長期服用安全性和耐受性良好。 3、養(yǎng)心氏片: 組方為黃芪、丹參、黨參、人參、當(dāng)歸、山楂、葛根、醋延胡索、靈芝、地黃、淫羊藿、黃連、炙甘草。方中黃芪甘溫益氣;丹參活血化瘀,共為君藥。黨參、人參補益元氣;當(dāng)歸、山楂、葛根、延胡索活血化瘀、行氣止痛,共為臣藥。靈芝補氣益精,安神定志;地黃滋陰;淫羊藿溫補腎陽;黃連清心除煩,以制淫羊藿燥熱之性,共為佐藥。甘草緩急止痛、調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏扶正周本、益氣活血、行瘀止痛之功。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,養(yǎng)心氏片具有抗心肌缺血、改善血液流變性、抗血栓等作用。 臨床研究證實,對于冠心病心絞痛患者,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合養(yǎng)心氏片,可進一步緩解心絞痛癥狀,減輕心電圖缺血表現(xiàn),并可降低患者24小時總心搏數(shù)和平均心率,改善心功能,減輕心力衰竭,提高運動耐力,改善糖脂代謝,降低血壓,提高睡眠質(zhì)量。 在安全性方面,服用養(yǎng)心氏片后極少數(shù)患者出現(xiàn)了口干、胃部不適、心悸等不良反應(yīng),經(jīng)減量或停藥后癥狀消失。文獻報道,服用養(yǎng)心氏片出現(xiàn)納差、肝區(qū)不適、黃疸、肝功能異常,經(jīng)停藥后癥狀消失,肝功能恢復(fù)正常。長期服用安全性和耐受性良好。 4、銀杏酮酯滴丸: 為銀杏酮酯經(jīng)加工制成的滴丸,有活血化瘀的作用,用于治療因心血瘀阻,心脈不通所致胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛,痛有定處,入夜尤甚,脈弦澀,苔薄舌黯紫或有瘀斑;冠心病心絞痛見上述證候者。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,銀杏酮酯滴丸具有抗心肌缺血、清除自由基、抗脂質(zhì)過氧化、抗血小板聚集、降血脂、抗動脈粥樣硬化、改善血液流變性、保護心血管等作用。 臨床研究證實,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用銀杏酮酯滴丸治療冠心病心絞痛,可以有效減少心絞痛發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時間,提高臨床有效率,減少硝酸甘油片用量。銀杏酮酯滴丸治療冠心病心絞痛與銀杏葉提取物片比較,能明顯提高臨床有效率,提高硝酸甘油停減率及改善中醫(yī)證候積分。 在安全性方面,個別患者服用銀杏酮酯滴丸后出現(xiàn)胃部不適、惡心。個案報道銀杏酮酯滴丸導(dǎo)致劇烈頭痛。長期服用有較好的安全性和耐受性。 |
|