組成:太子參15g,炒扁豆10g,淮山藥15g,法半夏12g,陳皮10g,云苓15g,炒薏苡仁15g,炒神曲10g,炒麥芽10g,石斛10g,枳實(shí)3g。主治:小兒厭食、拒食、消化不良、慢性咳嗽、大便粗糙或挾不消化殘?jiān)⒋蟊悴怀尚巍?/span>用法:水煎服,每日1劑,1劑2煎,頭煎加水500ml煎至100ml;二煎加水300ml煎至50ml.分3次服,連服3劑。 加減:傷肉食者加山楂、連翹;少眠者加龍骨、鉤藤;腹痛者加玄胡索、烏梅;便秘者加火麻仁;腹瀉者加車前子、草豆蔻;蟲積者加使君子;患淋巴結(jié)核者加貓爪草。 組成:蘆薈1g,胡黃連2g,蒼術(shù)6g,使君子、黨參、山楂、麥芽各8g。主治:小兒積滯傷,胃、脾虛厭食癥。主要表現(xiàn)為患兒納呆食少,頭發(fā)稀黃,面黃肌瘦,大便干結(jié)或清臭,舌苔黃白膩或厚。用法:每日1劑,煎煮2次,取藥液100ml左右加少許蔗糖,分多次頻服。5日為1療程,一般服藥1?2個(gè)療程,同時(shí)囑家長注意患兒飲食調(diào)攝,饑飽適宜。加減:如體弱多汗、精神委靡加黃芪、山藥健脾益氣。
組成:杏仁3g,冬瓜仁6g,薏苡仁15g,滑石6g,砂仁6g,半夏6g,厚樸6g,葛根12g,烏梅1個(gè),雷丸6g,榧子6g,甘草6g。功能:宣暢氣機(jī),運(yùn)脾除濕,生津益胃,安蟲化蟲。主治:小兒疳積、蟲積實(shí)證。癥見面黃肌瘦,毛發(fā)枯黃,腹脹便干,不思飲食,煩躁多驚,臍腹疼痛者。用法:上藥12味,用開水500ml煎煮20分鐘,煎出總量約200ml(3歲量),分6次加熱服用,每小時(shí)1次,1天服完。 小兒理脾和胃散 組成:山藥、云茯苓、薏苡仁、山楂、扁豆、陳皮、神曲、芡實(shí)各10g,蓮子6g,砂仁5g,黃連2g,麥芽20g,炒米250g。用法:上藥共焙干研細(xì)末,每餐飯前服1匙(約10g)。組成:連翹12g,神曲16g,麥芽16g,山楂20g,茯苓12g,陳皮12g,川厚樸12g,砂仁5g,雞內(nèi)金10g。主治:小兒厭食,脘腹痞滿、脹痛,納呆,曖腐吞酸,惡心嘔逆,睡臥不寧,大便干結(jié),或便下酸臭,舌苔厚膩。加減:腹痛、腹脹為食滯腸胃,氣機(jī)不暢,加炒萊菔子5g以理氣消脹;胃脘痞脹嘔吐泛惡者為食滯中州、胃失和降,加枳殼4g、藿香6g、半夏6g以寬胸降逆止嘔;身熱而煩,舌紅苔薄黃者為食積化熱,加胡黃連4g以清熱退蒸。
組成:太子參8g,扁豆8g,山藥10g,山楂6g,白芍6g,蓮子6g,內(nèi)金5g;薏苡仁8g,麥芽8g,葛根3g,大棗2枚。加減:氣陰兩虛加黨參、黃芪;血虛加當(dāng)歸、黃芪;大便干燥加麻子仁;虛熱加胡黃連、地骨皮。 組成:制附子3g,肉桂1g,干姜2g,炒白術(shù)6g,炒蒼術(shù)5g,茯苓6g,雞內(nèi)金5g,焦山楂10g,神曲10g,炒枳實(shí)6g,青陳皮各5g,甘草3g。主治:寒濕困中、脾失健運(yùn)之厭食癥。小兒厭食證用法:每日1劑,水煎服。
加減:本方加減后還可療寒濕中阻之泄瀉、嘔吐、積滯等脾胃運(yùn)化失司之證。兼泄瀉者加砂仁3g、薏苡仁10g;兼嘔吐者加姜半夏6g、蘇葉梗各6g、旋覆花(包)6g、蔻仁3g;兼積滯者加檳榔5g、菜服子6g、谷麥芽各10g。 組成:藿香10g,半夏10g,茯苓10g,薏苡仁30g,柴胡10g,杭芍30g,枳殼10g,佛手10g,葛根30g,降香10g,厚樸10g,麥芽20g,雞內(nèi)金10g,甘草5g。主治:胃脘痛(胃潰瘍病、慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、消化不良)。用法:涼水煎服,每日1劑,水開后煮20分鐘,煎2次,混合后分2次,每早晚溫服。加減:小兒消化不良按實(shí)際年齡減藥量,亦可加太子參、胡黃連;胃及十二指腸潰瘍加烏賊骨、白及、川貝、甘草;腹脹矢氣多加蒼術(shù)、防風(fēng);萎縮性胃炎加石斛、白及、川斷;寒加高良姜、吳茱萸;大便秘結(jié)加瓜蔞、薤白;腹瀉加赤石脂、訶子肉。
組成:蘇葉10g,薄荷10g,藿香10g,防風(fēng)10g,荊芥10g,雙花12g,蒼術(shù)10g,黃芪10g,甘草3g。主治:感冒時(shí)邪,鼻流清涕,咽痛,咳嗽,或伴見惡心、大便稀,或有發(fā)熱惡寒,舌苔白薄或微黃膩,脈多浮緩。用法:上藥為1劑煎2次,第1次用清水約200ml,浸藥半小時(shí),煎100ml左右,第2次用水約120ml,煎80ml左右,去渣,2次藥汁混合后,早、午、晚分3次溫服。一般3劑即愈。否則可繼服3劑。若遇集體感冒者,可按比例同煎,分給每個(gè)病人服用即可。小兒用量酌減。加減:咽喉痛者,加桔梗10g、僵蠶6g;咳嗽痰多稠者加浙貝10g,清稀者加半夏6g、陳皮9g;頭痛者加白芷9g、川芎9g;夏季感冒惡寒無汗加香薷6g;口渴汗出小便短赤者加滑石15g、石膏20g、荷葉10g。
組成:葛根6g,板藍(lán)根6g,蘆根6g,山豆根6g,茅根6g,藿香6g,紅花6g,大黃3g。功能:解表清里,解肌和營,調(diào)和氣血,清熱解毒,并有抗病毒、抑制細(xì)菌和消炎作用。主治:傷風(fēng)感冒,流行性感冒,扁桃體炎(乳蛾證),猩紅熱,無名熱。用法:水煎服2?3次,每次煎成50?150ml。1?7歲50?70ml分3-4次,早午晚或4小時(shí)1次服完;7?10歲100ml分3次早午晚服;11?15歲150ml?200ml分3次早午晚服之;1周歲以內(nèi)的嬰兒量減半酌情服之,成人量加倍,每日期3次服3次。解決小兒服藥難,簡單方便,速效退熱,將湯劑用滾開水浸泡15分鐘,過濾后掌握溫度適宜,全身洗澡(臉上不洗),洗后藥水棄之,藥渣再洗2次,無汗者可蓋被出汗即可。加減:五根湯的應(yīng)用,一般而言,原方不用加減,如因時(shí)邪偏感致熱,可就某種藥物增減藥量。若太陽傷寒惡寒甚,時(shí)有微汗,不宜單用麻黃湯時(shí),可與五根湯合用為五根麻黃湯,五根為君,麻黃湯為臣;發(fā)熱證有顯著的少陽證時(shí),可與小柴胡湯合用為五根柴胡湯;如遇流行性腦炎、扁桃體化膿性炎癥較甚時(shí),陽明經(jīng)實(shí)熱證顯者,可合用白虎湯為五根白虎湯,如有外感發(fā)熱、咳嗽較甚,形成氣管炎者,可合用麻杏石甘湯,為五根麻杏石甘湯等等。組成:元參3?6g,麥冬3?6g,川貝母3?4.5g,連翹3?6g,葛根3?6g,荊芥1.5?3g,防風(fēng)1.5?3g,薄荷1.5?3g,生甘草1.5?3g。主治:高熱不退,舌紅咳嗽,陰液耗傷等。治小兒無名高燒日久不退,服之每獲良效。用法:上9味藥水浸,武火煎之,取藥汁約250-300mL分2次溫服。該藥量為7歲以下兒童量,成人加倍。組成:石膏30?60g,青蒿15?30g,白薇30g,桑葉10g,赤芍3?6g,柴胡6?10g,黃連1.5?6g,荊芥9g,山楂10?15g,神曲10?15g,檳榔6?9g,天花粉9?15g,大青葉15?30g。用法:將方藥用涼水浸泡5?10分鐘后文火煎煮,將藥煮沸后10分鐘取汁,視病兒大小給藥,患兒飲藥后,臥床,蓋被,待病兒微汗出,用熱毛巾或干毛巾擦汗,每日服3?4次.加減:高熱引動(dòng)肝風(fēng)選加羚羊角、犀角、鉤藤、蟲殼;熱入營血,選加丹皮、玄參、生地、麥冬;鼻衄選加荷葉、白茅根、焦梔;因濕熱所致選加黃芩、滑石,對小兒年齡不足周歲者,去石膏,視其病情緩急配用紫雪丹。 組成:蘇葉6g,桑葉9g,枇杷葉9g,杏仁6g,瓜萎9g,川貝6g,石膏15g,麥冬6g,炙紫菀9g,炙款冬花9g。主治:外感咳嗽,證見咳嗽不已,鼻流清涕,吐泡沫痰,唇舌色紅,舌苔白薄,口干唇燥,脈數(shù),指紋紫等。用法:每日1劑,用冷水淹過藥渣,小火煎沸10分鐘,頭煎分2?4次服,二煎同前分1?2次服,川貝可研末沖服。加減:凡痰多者加膽南星6g;咽喉赤腫者加牛蒡子、射干各9g,咽干咳嗽、大便燥者倍用麥冬,加玄參10?15g。組成:蘇葉10g,藿香10g,連翹15g,薄荷5g,白芷10g,川黃連10g,黃芩10g,甘草5g。主治:小兒外感表證,風(fēng)邪挾濕、阻中化熱者。用法:水煎服,每日1劑,水煎為150mL。1歲以內(nèi)每次服20ml,2歲以內(nèi)30ml,3歲以內(nèi)40ml,隔2小時(shí)服1次,每日服4次,3歲以上每日150ml分3次服之。加減:咳嗽加前胡10g、杏仁5g;惡心嘔吐加半夏10g、陳皮5g;腹瀉加滑石12g、炒薏苡仁10g。
組成:太子參10?15g,黃芪10?15g,水仙草10?15g,地錦草10?15g,黃芩4.5?6g,淫羊藿6g,五味子4.5?6g,黃精6g,生地9g,麥冬6g,白術(shù)9g,甘草4.5g。功能:益氣開陽,健脾補(bǔ)腎,清熱祛邪,提高小兒抗病免疫能力。主治:小兒因反復(fù)感染(主要為呼吸道感染)病程較久而引起的脾虛證,見消瘦乏力,納食不佳,多汗虛羸,發(fā)熱易咳,便溏或干結(jié),扁桃體及頸部淋巴結(jié)腫大,面色萎黃,久則氣血虧虛,生長發(fā)育落后,體重不增等。用法:每日1劑,水煎服??蛇B續(xù)服用6?8周。加減:病兒急性感染發(fā)熱癥狀明顯時(shí),可去太子參、黃芪、五味子等藥,加生石膏20g、知母9g、柴胡9g;伴有咳喘或久咳無痰肺陰不足證者,可加款冬花9g,綠梅花、天竺子、杏仁各6g,去黃芪、淫羊藿、五味子;如有脾氣急躁,多動(dòng)不安,睡眠欠佳者,屬心脾兩虛,可加酸棗仁、遠(yuǎn)志各6g、夜交藤9g,去黃芪、淫羊藿;有口渴多飲,舌紅唇干,厭食明顯者屬胃陰不足,可加重生地、麥冬用量,去黃芪、五味子、淫羊藿,加用石斛9g、烏梅6g、玄參6g;有脾陽虛弱,腸滑便溏時(shí)去黃精、麥冬、生地,可加用白扁豆15g、芡實(shí)10g、炮姜3g;脾約、腸燥時(shí),大便秘結(jié)干燥,可加用郁李仁3?6g,重用生地,去方中五味子。方中劑量可根據(jù)小兒的年齡及病情適當(dāng)增減。
組成:霜桑葉6g,薄荷4g,炒杏仁3g,桔梗4g,枳殼4g,陳皮4g,紫菀4g,生白芍3g,甘草3g。用法:上藥用300ml水煎至頭開時(shí)加薄荷,再煎15分鐘,倒出。再加水150?200ml煎15分鐘倒出,與頭煎混合,分服。本方劑量適用于6歲以下、周歲以上患兒。3歲以下每次服1勺(約20ml),每日3~4次,每隔4~6小時(shí)1次。3歲以上每次服2勺,每日2次。加減:若發(fā)熱可加銀花9g,咽喉痛加牛蒡子4g、川貝母3g,不思飲食加炒麥芽6g。
組成:沙參12g,麥冬12g,杏仁10g,生石膏15g,桔梗10g,桑葉10g,枇杷葉10g,前胡8g,枳殼8g,川貝8g,甘草3g。主治:急慢性支氣管炎(燥咳尤佳)。癥見身熱頭痛,干咳無痰,難咳,氣逆而喘,咽干鼻燥,胸悶脅痛,心煩口渴,舌干無苔或苔黃,脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)。用法:水煎2次,早晚分服,每日1劑,連服10劑為1療程,直至病愈為止。加減:內(nèi)熱盛者加入黃芩10g以清熱瀉火;久咳者加紫菀、款冬;體質(zhì)強(qiáng)者生石膏用15g,小兒及胃弱者用8?10g;生石膏能清胃熱生津,胃熱清則肺熱清,但服后覺納呆腹痛者可去之或改用石斛。
組成:生牡蠣15g,生海石15g,生蛤殼15g,茯苓15g,法半夏6g,橘皮10g,杏仁6g,黃芩6g。主治:咳嗽痰多,喉間漉漉,胸悶自汗,食欲減少,口水淋漓,大便糟雜,舌質(zhì)胖淡,舌苔白膩,脈濡滑。脾虛濕盛兼肺熱者效果顯著。用法:將藥用清水200ml浸泡半小時(shí),第1次微火煎開20分鐘,傾出藥湯,第2次加水120ml,煎15分鐘,2煎藥湯合并約100ml。早中晚空腹分服3次。僵藤湯 供方名醫(yī):張子維 組成:白僵蠶6g,鉤藤12g,清半夏4.5g,川貝母10g,麥冬12g,生甘草6g。 功能:解痙止咳,清肺化痰,理氣降逆。 主治:頓咳(百日咳)。 用法:水煎服,每日1劑,早晚分服。所用之量是以4周歲為準(zhǔn),用時(shí)可根據(jù)年齡差異酌情增減。 加減:身熱脈數(shù)急者可加黃芩6g。 組成:黃芪30g,黨參10g,炙百部10g,炙紫菀10g,冬瓜子10g,杏仁10g,大麥冬10g,枸杞子10g,甘草5g。主治:小兒久咳不愈,或咳嗽反復(fù)發(fā)作,面色欠華,食少易汗,晨起或活動(dòng)后咳嗽加重,喉間有痰聲,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄凈或薄黃,脈濡滑,常用于小兒支氣管炎、類百日咳綜合征、小兒遷延性肺炎、慢性肺炎等表現(xiàn)有上述癥狀者。用法:每劑水煎2次,合并2次煎液300?400ml,冰箱冷藏,服時(shí)溫?zé)?,?/span>4?6次,2天服完。加減:若口干,舌質(zhì)紅,肺胃陰虛明顯者,加玉竹、生地黃以養(yǎng)肺胃之陰,潤肺止咳。若咳而有痰,喉間痰鳴,可加萊菔子、蘇子等肅降肺氣,溫化痰濕。若咳呈陣作,甚則咳劇嘔吐,加姜竹茹、旋覆花和胃化痰,降逆鎮(zhèn)咳。若伴咽干燥癢者,加木蝴蝶、元參清咽潤喉。若咽紅伴有外感者,加馬勃、望江南以疏風(fēng)利咽。若大便干結(jié)者,加大黃、海南子以通腑氣,肺與大腸相表里,肺氣以降為順,腑氣通則肺氣降,肺氣降則咳嗽平。
組成:天竺黃10g,僵蠶6g,蘇子l6g,半夏6g,瓜萎皮10g,麥冬6g,杏仁3g,五味子3g,百部3g,炙款冬花3g,旋覆花(布包)3g。用法:水煎150ml,3?5歲,每日分4次服;6?7歲,每日分3次服。服時(shí)加蜂蜜1匙。每日1劑。 加減:肺熱痰黃者,減半夏3g,去款冬花、百部,加魚腥草10g、川貝6g;肺寒痰清、手足不溫者,加干姜3g;鼻衄、鞏膜出血者,去百部、款冬花,加細(xì)生地6g、赤芍6g、大貝6g。 組成:蘇子15g,地龍15g,前胡15g,麻黃5g,川芎15g,射干10g,黃芩10g,苦參5g,白鮮皮10g,劉寄奴10g。主治:本方性偏涼,用于小兒哮喘發(fā)作期的熱哮。包括小兒哮喘性支氣管炎、支氣管哮喘、毛細(xì)支氣管炎等。癥見咳嗽氣促、喉間哮鳴為著,甚則呼吸困難,喘憋,煩躁不得臥,雙肺滿布哮鳴音。咽紅、舌紅、苔黃、溲赤、便秘。用法:2日1劑。水煎2次,煎出液總量約300ml(5歲量),分6次溫服,每日3次,每次50ml。加減:喘甚者重用蘇子,加馬兜鈴;哮重者重用地龍;痰盛者加瓜蔞、葶藶子、膽南星祛痰平喘;久哮多瘀重用桃仁;喘憋伴便秘,輕者用萊菔子以降氣豁痰、消導(dǎo)通便,稍重者加枳實(shí),干結(jié)者加番瀉葉以盛者下之,清大腸而瀉肺止喘。
組成:小兒哮喘有發(fā)作期與緩解期之分,又有寒喘與熱喘之別,故組方用藥各有不同。發(fā)作期邪實(shí)是標(biāo),以治標(biāo)為主。①寒喘方:炙麻黃6g,杏仁6g,銀杏10g,桔梗6g,紫菀10g,款冬花10g,蘇子6g,干姜3g。②熱喘方:生麻黃3g,杏仁6g,銀杏10g,桔梗6g,地龍6g,桑皮10g,冬瓜子10g,生石膏30g(先煎)。功能:①發(fā)作期(實(shí)證):宣降肺氣,止咳平喘,化痰。②緩解期(虛證):益肺氣,健脾氣,強(qiáng)腎氣。久服可增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,提高免疫功能,預(yù)防感冒咳嗽、哮喘。用法:①發(fā)作期(實(shí)證)煎服法:用砂鍋加水至浸沒藥材,水面超出藥材5分,生石膏先煎15分鐘再入其他藥。每劑煎2次,隨年齡大小,每日服2?3次,或少量多次溫服。②緩解期(虛證):正虛是本,以治本為主。健兒片(中成藥),劉韻遠(yuǎn)教授經(jīng)驗(yàn)方,北京市藥材公司同仁堂制藥廠生產(chǎn),國內(nèi)市場有售。服法:1歲服2片,1?2歲服3片,3歲以上按年齡加1片,最多每次服10片,每日服2?3次,3個(gè)月為1療程。有外感停服。加減:咳重加白前,喘重加赭石以助藥力。 組成:金銀花15g,大青葉15g,板藍(lán)根15g,錦燈籠6g,桔梗6g,甘草6g,牛蒡子6g,玄參6g,丹皮6g,赤芍10g,馬勃5g,青蒿15g,薄荷6g,蒲公英10g,黃芩6g。用法:用水泡半小時(shí),頭煎煮沸8分鐘,二煎煮沸20分鐘。頻服,每日1劑。應(yīng)用:高熱者酌加生石膏、羚羊角粉,化膿者可選加僵蠶、蟬蛻、全蝎;熱退納呆,選加炒三仙、雞內(nèi)金、藿香;藥后大便稀,超過每日3次者,可減牛蒡子,酌加沙參、蘆根。
組成:夏枯草15g,柴胡、元參、菊花、連翹各12g,梔子、黃芩、赤芍各9g,蟬蛻4g,甘草3g。功能:清瀉肝膽,消散熱結(jié),疏風(fēng)解毒。主治:小兒痄腮,耳前后腮部突然腫痛,局部不紅,皮膚發(fā)緊,捫之可觸及大如棗核或雞卵之腫塊,質(zhì)地柔軟,壓之微痛或刺痛,多伴發(fā)熱汗出,心煩口苦,小便微黃,苔薄黃,舌質(zhì)紅,脈數(shù)等。用法:上藥加水800ml,煎取450ml,分3次溫服。應(yīng)用:痄腮為冬春小兒常見之溫病,用本方治療痄腮,效果卓著。臨床若見惡寒重,發(fā)熱輕,頭身疼痛,苔薄白,脈浮數(shù),為溫邪熱毒偏于表,上方去夏枯草、梔子、黃芩,加防風(fēng)、荊芥、葛根;發(fā)熱重,惡寒輕,或但熱不寒,口渴咽痛,大便秘結(jié),小便短黃,腮部腫甚,苔黃,為熱毒壅盛,上方加板藍(lán)根、蒲公英、生大黃;繼發(fā)頷下腫塊,按之疼痛,為熱結(jié)痰凝,宜加重元參劑量,并加川貝、牡蠣;繼發(fā)乳蛾者,為熱邪犯及肺胃,客于咽喉,使氣血凝滯也,需加馬勃、射干;乳蛾化膿者,加蒲公英、魚腥草;舌下腫大者,心火重,應(yīng)加重連翹之劑量,并加黃連、麥冬;繼發(fā)睪丸腫痛者,為熱毒傳至足厥陽肝經(jīng)也,上方去元參、連翹,加龍膽草、車前子、木通。注意事項(xiàng):本方為治療小兒痄腮之良方,但應(yīng)注意:①上方為3~9歲小兒劑量,年齡小于3歲,大于9歲,宜酌情加減各藥劑量。②服上藥后,少數(shù)患兒可出現(xiàn)便溏,無須作其他處理。③服藥期間,禁食辛辣、香燥、酒釀、油膩之品。④熱邪傳入心包者,上方已不適用,其治又當(dāng)別論。組成:炒白術(shù)9g,扁豆9g,神曲9g,南山楂9g,茯苓9g,淮山藥9g,醋半夏5g,化皮3g,赤芍9g,白蔻2粒。用法:上10味藥,水浸透,水2碗,煎取1碗,分2次服,日服1劑。加減:發(fā)熱者加炒川連3g、蓮葉9g;食積者加內(nèi)金9g、麥谷芽各9g;口渴者加石斛10g;小便不利加澤瀉9g、車前子9g;外感風(fēng)寒加防風(fēng)3g、藿香3g;外感風(fēng)熱加連翹9g、葛根9g。
組成:藿香10g,蒼術(shù)6g,茯苓10g,防風(fēng)6g,烏梅3g,焦山楂1.5g,黃連1.5g,炒白芍6g,甘草3g。主治:大便泄瀉,1日數(shù)行,瀉下奶瓣或不消化食物,或形如蛋花,或?yàn)辄S綠色泡沫便,或作嘔吐,不思飲食,腹脹尿少,舌紅或淡紅,苔白或膩,脈濡滑。用法:水煎,每劑煎2次,每次煎15?20分鐘,2次共煎取120ml,混勻,分3次空腹溫服。加減:患兒若有表邪低熱者可加蘇葉3g。嘔吐者加蘇梗6g。咳嗽者加苦梗6g。尿少者加滑石塊10g。瀉不止加伏龍肝15g,炒扁豆10g,炒薏米10g,或訶子10g,甚者加米殼1.5g(不滿半歲小兒不可用)。治療小兒病應(yīng)注意護(hù)養(yǎng)胃氣,保存津液防止液脫。如瀉止,而二、三日內(nèi)無大便,切不可使用通下藥,以免重傷胃氣,遺患無窮。應(yīng)待其胃氣復(fù)元,則大便自通。服藥期間應(yīng)忌食生冷油膩硬物,或強(qiáng)行給食。宜多飲稠米湯,代替飲食,以養(yǎng)胃生津。
組成:粉葛根6g,炒條苓3g,炒川連3g,車前子(包)5g,炒蒼白術(shù)各5g,炒石榴皮5g,焦神曲5g,生甘草3g。主治:嬰幼兒秋季腹瀉,細(xì)菌性腸炎等急性感染性腹瀉。癥見身熱下利,日10余次,煩熱口干作渴,納呆,指紋紫滯,舌紅,苔薄黃膩。加減 體溫39℃以上高熱不退者加生石膏10g、柴胡5g、銀花5g;伴惡心嘔吐者加姜半夏5g;苔膩、納呆食滯明顯者加炒谷麥芽各5g、焦山楂5g;腹脹腹痛者加木香4g、白芍5g,行氣緩急止痛。 組成:炒白術(shù)5g,茯苓6g,陳皮5g,炒薺菜花5g,焦曲9g,焦楂炭6g,玉蝴蝶2g,川樸花5g,煨木香2g,藿香5g,扁豆衣9g,扁豆花6g。主治:嬰兒驚瀉。癥見大便瀉下色青黏稠不化有沫,水分較多,每日少則4~5次,多則10余次,膽怯易驚,寐時(shí)多汗,精神尚可,胃納欠佳,常伴發(fā)濕疹,舌苔薄白或薄膩,指紋淡紫。加減:若見外感鼻塞不通酌加蘇梗、蟬衣;痰滯咳嗽不爽去陳皮加浙貝、化橘紅;咳甚加竹瀝、半夏;小便量少酌加燈心草;泄瀉日久,面色萎黃,舌質(zhì)偏淡為脾虛較甚,酌加黨參。?
組成:柴胡6g,白芍15g,枳實(shí)12g,甘草6g,黃芪12g,北五味子6g,荔枝核12g,黃芩10g,萱草根15g,鐵線草15g。(以上為3?5歲小兒劑量)主治:小兒疝氣。本病病機(jī)為中氣下陷,小腸等腹腔臟器下墜腹股溝,局部氣血運(yùn)行受阻而成。以氣陷為本,氣滯為標(biāo)。氣滯由氣陷而成,但氣滯又可反過來阻礙氣陷的升復(fù)。故治以升陷治本、降氣治標(biāo)。用法:諸藥納陶罐內(nèi),清水浸泡1小時(shí),煮沸10分鐘,取汁150ml,煎3次取汁混勻,分4次溫服。本病冬天皮膚收縮,治療較易,夏天皮膚松弛,治療較難。服藥期間,忌劇烈活動(dòng),食勿過飽。疝已全消,則去黃芩,減枳實(shí)、荔枝核量為各4g,續(xù)服5劑,鞏固療效。組成:獨(dú)活5g,寄生12g,炙黃芪9g,黨參9g,當(dāng)歸9g,赤白芍各6g,知母6g,木瓜9g,猴骨6g,千年健10g,伸筋草6g,炙甘草5g。主治:兩足萎弱,不能隨意運(yùn)動(dòng)及履步。 加減:濕熱未清者加三妙丸、薏苡仁、蠶砂;挾陰虛者加石斛、天花粉、龜板;納呆者加二芽、砂仁;大便溏泄者加白術(shù)、扁豆;大便秘結(jié)者加枳殼、麻仁。 組成:嫩蘇梗9g,制厚樸10g,廣陳皮6g,炒白術(shù)6g,肥知母9g,云茯苓9g,抽葫蘆10g,炒枳殼9g,麥冬9g,豬苓9g,澤瀉9g,甘草6g。主治:小兒腎病綜合征及脾虛不運(yùn)者所致的腫脹。用法:將上藥放入容器內(nèi),先用冷水浸泡20分鐘,然后用微火煎30分鐘,取120?150ml分2次溫服。加減:感受風(fēng)熱,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咽痛時(shí),可去方中蘇梗、白術(shù),加薄荷、芥穗、連翹、銀花;感受風(fēng)寒而見畏寒、身熱肢冷時(shí),可加羌活、防風(fēng)、蘇葉;正氣偏虛,兼受時(shí)邪時(shí),可加太子參、葛根、柴胡,仿人參敗毒散意,以扶正祛邪;病久氣陰兩虛,或久服激素,出現(xiàn)面赤火升,陰虛陽亢時(shí),可去白術(shù)、豬苓,重用知母、麥冬;或配生地以甘潤滋陰。小兒腎病綜合征所致水腫,臨床頗為棘手,要在臨證通權(quán)達(dá)變,不可拘泥一法一方;濕性黏膩,難獲速效,醫(yī)者'亦不可不知。
組成:太子參6g,柴胡4.5g,黃芩6g,法半夏6g,桂枝3g,赤芍6g,蟬蛻3g,丹參6g,炙甘草3g,紅棗12g。功能:和解表里,調(diào)和營衛(wèi),增強(qiáng)體質(zhì)。主治:小兒反復(fù)呼吸道感染遷延期及恢復(fù)期。用法:先將藥物用水浸泡30分鐘,先武火后文火,煎20-30分鐘,第2次煎10-15分鐘,共取汁160?200ml,分2次服。加減: 兼有咳嗽者,宜加杏仁、象貝、炙冬花,以止咳化痰;低熱末平者,宜加蛇舌草、連翹、知母,以清熱解毒,廓清余邪;盜汗自汗者,宜加生黃芪、蟬蛻、鱉甲,以固表斂陽;鼻塞善嚏涕清者,宜加防風(fēng)、辛夷花、白芷,以疏風(fēng)通竅。納呆者,宜加生山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金,以消積化滯。 組成:生黃芪10g,太子參10g,白術(shù)7g,淮山藥10g,白茯神7g,朱砂5g,麥冬5g,五味子3g,白芍7g,炙甘草3g,龍齒7g(先煎),寒水石7g(先煎),珍珠母10g(先煎).功能:益氣養(yǎng)陰,安神鎮(zhèn)驚。主治:小兒夜驚,夢游癥,或夜啼,或驚惕,或自汗,或盜汗等。用法:上藥加清水過藥面,浸泡30分鐘,煎煮2次,每次煎煮30分鐘,合并2次藥汁,過濾,濃縮至300ml,分3次口服,每次100mL每日1劑。應(yīng)用:上述新加安神湯用量為5?10歲患兒的劑量,10歲以上或5歲以下患兒,酌情增減用量。食少納呆者加炮內(nèi)金、山楂曲,齘齒寐差者加僵蠶、蟬衣,尿頻遺尿者加桑螵蛸、益智仁,汗多不止者加蓮須、山萸肉。
組成:熟地黃15g,山萸肉15g,甘枸杞15g,五味子10g,生龍骨30g,生牡蠣30g,生白芍15g,炙甘草10g,淮小麥50g,紅棗10枚,茯神15g,炙遠(yuǎn)志10g(約10日量)。主治:小兒多動(dòng)綜合征,以多動(dòng)、易怒、少寐為其特征。用法:為散,1次服10g,日1次,加糖少許,開水調(diào)服。組成:珍珠母30g,鉤藤10g,夜交藤15g;生百合15g,生地10g,生白芍10g,炒棗仁10g,當(dāng)歸6g,柏子仁10g,炒鱉甲15g,玉竹10g,炒白術(shù)10g。(此量適用于6?9歲患兒)。功能:養(yǎng)陰清心,平肝和胃,鎮(zhèn)靜安神。應(yīng)用:在日常生活中,應(yīng)善待患兒,不可打罵體罰,恐嚇威脅,禁食辛辣燥香類食品,如巧克力、辣椒、羊肉串等;患兒更不要觀看驚險(xiǎn)、兇殺類動(dòng)畫片或電視片,以防精神受刺激。臨床中若伴有低熱者,可加生石膏30g、薄荷葉6g;若有頭痛者,可加夏枯草10g、蟬衣6g;若有痰鳴者,加膽南星6g、川貝母6g;若大便干燥,小便黃赤,可加細(xì)大黃6g、黃芩6g;若腹脹厭食者,可加檳榔6g、厚樸花6g。
組成:鹿角片10g,龜板6g,益智仁12g,枸杞子10g,遠(yuǎn)志10g,菖蒲10g,茯苓15g,紅花5g。主治:小兒腦性癱瘓。癥狀為五遲、五軟、五硬、智力低下、語言不利、運(yùn)動(dòng)功能障礙等。加減:脾腎兩虧癥見五軟者加補(bǔ)骨脂、杜仲、胡桃。氣血虛弱神情呆滯者加生芪、太子參、當(dāng)歸。肝腎兩虛證見五硬者加四物、僵蠶、鉤藤。心氣不足癥見五遲者加四君、山萸肉、五味子。夜寐不寧易驚恐者加紫石英、全蟲、抱龍丸。納呆食少腹脹便秘者加砂仁、焦三仙、瓜蔞。針刺穴位:長強(qiáng)、命門、脊中、筋縮,靈臺、神道、身柱、大椎、百會、人中、承漿、中脘、關(guān)元、足三里、解溪、曲池、合谷、太溪、委中。針刺方法:督脈穴由下向上順序刺之。4歲以下患兒點(diǎn)刺不留針。4歲以上患兒留針30分鐘。隔日針治1次,手法皆用捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法。 組成:石決明30g(先煎),玳瑁6g(先煎),天麻9g,川芎9g,天竺黃12g,郁金9g,紫貝齒30g〈先煎),龍齒30g(先煎),生地12g,麥冬9g,蚤休12g,靈芝草9g,坎炁1條。主治:癲癇(小兒與成人原發(fā)性與續(xù)發(fā)性)以及肝風(fēng)病癥、腦系疾患等。用法:每日1劑。水煎服,相隔6小時(shí)服。(服藥期間避聲響、早臥早起、閑情逸志、忌食家禽頭足。10日為1療程)。加減:凡直視肢顫加羚羊角或龜板,去玳瑁,以清風(fēng)潛陽;苔膩嘔惡加半夏、代赭石,去生地、麥冬,以導(dǎo)痰降濁;溲便失禁加益智仁、淫羊藿強(qiáng)腎豁竅;心煩躁動(dòng)加苓連以瀉火清心;膽怯少寐加山梔、酸棗仁以安膽寧神;眩暈加沙苑、枸杞以養(yǎng)腎涵肝;少食納呆加枳實(shí)、白術(shù),去蚤休,以運(yùn)脾生化;便秘加大黃或胡桃肉以通腑潤導(dǎo)。
組成:當(dāng)歸2g,赤芍2g,川芎1g,連翹2g,牛蒡子2g,薄荷2g,山梔1g,防風(fēng)1g,大黃1g,菊花1g,羌活0.5g,甘草1g。主治:小兒時(shí)行赤眼(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急、慢性眼結(jié)膜炎),兩眼赤紅,發(fā)熱腫痛,羞明流淚;或單或雙,或眼屎黃多,病初可伴鼻塞流涕,舌質(zhì)紅苔薄膩。四季可見,夏春多發(fā)。用法:每劑煎汁2次。第1次加水200ml,煎沸25分鐘,取藥液50ml,第2次加水150ml,煎沸20分鐘,取藥液50ml。二煎藥液合并共100ml,分上午10時(shí)、下午4時(shí)、晚8時(shí)3次溫服。以上是3?5歲小兒用量,5歲以上用量加倍。加減:①如高燒、雙眼紅腫甚,連翹、山梔用量加倍,再加銀花2g、元參2g。②若腑氣不通,大便干燥,大黃用量加倍。③大便稀,日便2~3次,去大黃、赤芍,用白芍2g、黃連1g、澤瀉1g。④如舌質(zhì)紅或口舌生瘡,加黃連1g。⑤若伴寒熱往來,加柴胡1g。⑥如日久失治,眼生云翳,加蒙花1g、蟬蛻1g、白蒺藜1g、木賊1g、黃連1g、龍膽草0.3g、蔓荊子0.3g。
組成:金銀花12g,蟬衣6g,鮮茅根60g,夏枯草15g,益母草30g。主治:急、慢性腎炎所出現(xiàn)的水腫、尿少、尿血、高血壓等癥,舌質(zhì)紅,或見瘀點(diǎn),苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。中醫(yī)辨證屬于風(fēng)熱毒邪所致的“風(fēng)水”。用法:水煎,先武火,沸后文火煎15?20分鐘,連煎2次,共取藥汁300?500ml,每日1劑,分3次飯前服。加減:兼見皮膚瘡毒或尿檢白細(xì)胞多者,加七葉一枝花15g以增強(qiáng)清熱解毒之力;水腫輕者加冬瓜皮,重者輔以甘遂末5g水調(diào)敷臍,使水從大小便而去;尿血或查見紅細(xì)胞管型、透明管型,重用茅根至100g,或加生地、小薊等活血涼血止血之品;高血壓重用夏枯草至60g,或酌加玉米須、川牛膝、車前子,以增強(qiáng)降壓效力,若出現(xiàn)高血壓腦病之昏迷驚厥者,本方煎水送服安宮牛黃丸0.5~1粒,輔以針太沖、涌泉;蛋白尿輕者加黃芪30?60g,重而頑固者加烏梅炭10?15g,屬于腎虛不攝納者輔以艾灸關(guān)元、氣海;出現(xiàn)急性腎衰,尿少尿閉,惡心嘔吐,本方煎水送服玉樞丹0.6-0.9g,另加生大黃7g煎至150ml,每日1?2次,以每日排便2次為宜。
組成:倒扣草10g,魚腥草15g,益母草TOg,半枝蓮10g,車前草10g,白茅根15g,燈草1g。 慢性支氣管炎
證見:久咳不愈,痰壅氣阻,肺氣不宣,氣喘,呼吸不利,痰黃而稠等,其脈多浮而弦數(shù)。久之因肺氣壅阻,氣阻則血瘀,脈絡(luò)損傷,出現(xiàn)瘀阻絡(luò)傷之證。 治法:宜養(yǎng)肺陰,宣肺氣,止嗽化痰,大清肺熱,解毒化瘀以肅降肺氣。 藥用:側(cè)柏葉35克,元參26克,麥冬14克,瓜蔞仁16克,川貝14克,郁金13克,葶藶子14克,杏仁9克,生石膏40克,雙花20克,板藍(lán)根20克,地龍23克,蟬蛻18克,桃仁14克,橘紅14克,黃芩14克,桑白皮13克,桔梗14克,白前10克,敗醬草16克,海浮石13克,甘草6克。 用法:用水4大碗,煎成近1碗,1次服下,日服2次,每劑藥可煎3次。小兒酌減。 加減: ①哮喘甚,加麻黃5克,蘇子14克; ②熱甚脈滑數(shù),加羚羊粉3克,分3次沖服; ③咳血,可將側(cè)柏葉改為鮮柏葉70克。 溫馨提醒:??僅供有緣人參考學(xué)習(xí)。由醫(yī)師辨證施治!對證下藥!切勿盲目嘗試!
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