典型病理PA是由致密排列呈雙相性的腫瘤細胞組成, 致密的腫瘤細胞和松散的結(jié)締組織相互交替, 絕大多數(shù)PA含有 Rosenthal 纖維和嗜酸性小體, 腫瘤細胞有絲分裂現(xiàn)象不常見，部分會出現(xiàn)腫瘤細胞包囊伴隨肉芽組織和血管增生共同出現(xiàn)的現(xiàn)象，瘤內(nèi)某些區(qū)域血管豐富, 似毛細血管瘤或海綿狀血管瘤改變。 

     鑒于PA惰性本質(zhì)和漫長的臨床病程, 常出現(xiàn)陳舊性出血、鈣化、壞死和淋巴細胞浸潤等退行性改變，常伴不同程度囊變, 典型的PA影像表現(xiàn)分為 3 種類型, 即囊腫型( 無壁結(jié)節(jié)或?qū)嵭阅[塊) ;囊腫結(jié)節(jié)型( 囊性病變?yōu)橹靼楸诮Y(jié)節(jié)) ;腫塊型( 實性為主伴或不伴囊變) ，發(fā)生于腦干、下丘腦及視覺通路者 ( 視神經(jīng)、視交叉、膝狀體及視放射) 多為實性。遺憾的是典型表現(xiàn)僅占 50%左右，PA不典型表現(xiàn)復(fù)雜多樣，包括顯著瘤周水腫、不典型強化方式、軟腦膜播散及多發(fā)病灶。PA的廣泛播散與腫瘤生長緩慢惰性生物學(xué)行為不符合，但PA轉(zhuǎn)移播散并不會增加患兒的病死率，與高級別腫瘤轉(zhuǎn)移播散引起的預(yù)后差不同。DWI 等低信號對毛細胞型星形細胞瘤的診斷具有重要意義。

       一般而言，腦腫瘤的強化程度與腫瘤的惡性程度呈正相關(guān)，腫瘤的惡性程度越高，腫瘤血管發(fā)育越不成熟和血腦屏障破壞越重。而PA的明顯強化，不代表腫瘤惡性和血腦屏障破壞，而與腫瘤血管的自身特點為有孔型毛細血管有關(guān)。造影劑可通過腫瘤血管的內(nèi)皮間隙，到達腫瘤組織。而且PA周圍絕大多數(shù)沒有灶周水腫, 即使部分有輕微的瘤周水腫, 其范圍一般小于腫瘤直徑, 說明其良性特點，未引起血腦屏障的破壞。

       鑒別：血管母細胞瘤多見20-40 歲成年人, 以大囊小結(jié)節(jié)為特征, 需與PA鑒別，血管母細胞瘤無鈣化或出血, 增強示壁結(jié)節(jié)明顯強化而囊壁無明顯強化, 強化較PA顯著, 形成所謂“ 壁燈征” , 瘤旁?？梢姷搅骺盏难?/span>。 血管母細胞瘤的壁結(jié)節(jié)大都較小, 直徑多在 0 .6cm 以下并偏離中線位置, 而PA結(jié)節(jié)較大, 通常直徑在 0.7cm 以上, 并多 處于中線位置。

[1]青少年小腦毛細胞型星形細胞瘤的C T、M R I診斷[J].中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志，2005，11（4）

[2]朱慶慶綜述, 武樂斌, 王光彬?qū)徯? 毛細胞型星形細胞瘤影像學(xué)診斷現(xiàn)狀[J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2009, 19(3):348-351.

 毛細胞型星形細胞瘤( pilocytic [?pa?l?(?)?sait?k]  astrocytoma[,?str?sai't?um?], PA) 

 cytoma（['sait?um?]細胞瘤）astro（[??str??]天文的；星座的；宇宙的）

It's never too late to change yourself,No matter how old you are,No matter how bad your current situation is ，If you set a goal, and move forward step by step ,Life would be turned around at any time ,but remember "Health is the first".

改變永遠不要嫌晚，無論你是幾歲，無論你現(xiàn)在的處境有多糟，只要你立定目標,一步一步的往前走，人生隨時都有翻盤的可能，但是記住“身體健康是最重要的”。