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2個(gè)中成藥,我國(guó)血脂管理指南推薦的降脂藥,您一定要知道

 軒楚爺圖書館 2023-03-28 發(fā)布于江蘇


1、血脂康膠囊:

由粳米接種特殊紅曲菌,采用現(xiàn)代生物制藥工藝發(fā)酵、精制而成,紅曲性溫味甘,歸肝、脾、大腸經(jīng),《本草衍義補(bǔ)遺》稱能“活血消食,健脾暖胃”,故血脂康膠囊具有活血化瘀、除濕祛痰、健脾消食之功。

根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,血脂康膠囊用于治療痰瘀阻滯所致的高脂血癥,癥見(jiàn)頭暈頭重,胸悶泛惡,腹脹,納呆,肢體麻木,心悸氣短,舌黯紅或有瘀斑瘀點(diǎn),脈弦滑或弦澀。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí),紅曲的主要成分為無(wú)晶型結(jié)構(gòu)的洛伐他汀等13種同系物,含有8%的不飽和脂肪酸、甾醇和少量黃酮類物質(zhì)等,其降脂機(jī)制與他汀類藥物類似,可?抑制內(nèi)源性膽固醇合成,抑制甘油三酯合成,降低血清膽固醇、總膽固醇濃度和總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇比值,抑制主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成和脂質(zhì)在肝臟的沉積;還能減輕主動(dòng)脈內(nèi)皮病變,抑制血漿、肝臟、腎臟過(guò)氧化脂質(zhì)的形成,增加超氧化物歧化酶含量,降低血漿內(nèi)皮素水平、升高血清一氧化氮、維持血漿血栓素TXB2及6-酮-前列腺素平衡,減輕內(nèi)皮細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的損傷。

臨床研究證實(shí),標(biāo)準(zhǔn)劑量(1200mg)的血脂康膠囊能夠降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)25%-50%,與他汀類藥物作用相當(dāng),具有?中等強(qiáng)度的調(diào)脂作用?,堅(jiān)持?長(zhǎng)期?用藥,能夠降低冠心病患者總死亡率、冠心病死亡率以及心血管事件的發(fā)生率,改善?生活質(zhì)量?,適用于冠心病的二級(jí)預(yù)防。

在臨床上,血脂康膠囊用于治療輕、中度膽固醇升高;膽固醇升高為主的混合性血脂異常;其他他汀類藥物不能耐受或引起肝酶和肌酶升高的血脂異常;還可?用于?冠心病?的?二級(jí)預(yù)防?。

在安全性方面,血脂康膠囊?安全性高、副作用小,不良反應(yīng)主要為胃腸道不適,肝酶和肌酶異常少見(jiàn),臨床尚未發(fā)生血脂康所致的橫紋肌溶解及其他嚴(yán)重不良反應(yīng)。

2、脂必泰膠囊:

源于?張仲景《金匱要略》古方“澤瀉湯”,由紅曲、澤瀉、白術(shù)、山楂四味中藥組方精制而成。方中紅曲具有活血化淤之功?;澤瀉、白術(shù)?具有健脾滲濕之功?,配伍山楂不僅增強(qiáng)了其健脾滲濕之功?,也強(qiáng)化了活血化淤之效,諸藥相合?,共奏?消痰化瘀、健脾和胃之功?,正切中高脂血癥之病機(jī)。

根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,脂必泰膠囊用于治療?痰瘀互結(jié)、氣血不利所致的高脂血癥,癥見(jiàn)頭昏、胸悶、腹脹、食欲減退、神疲乏力等。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí),脂必泰膠囊可以通過(guò)??抑制?膽固醇?合成?,減少膽固醇和甘油三酯?的吸收,影響膽固醇代謝等?作用機(jī)制?,發(fā)揮?降低?血清?總膽固醇?、低密度脂蛋白膽固醇?、甘油三酯?、升高?高密度脂蛋白?膽固醇?、抗脂肪肝?、保護(hù)血管、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗炎?、保肝?、改善心肌功能和降低血壓等作用?。

臨床研究證實(shí),脂必泰膠囊能夠降低高脂血癥患者血清總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,升高?高密度脂蛋白?膽固醇?,與他汀類藥物聯(lián)用,具有協(xié)同調(diào)脂作用,可進(jìn)一步改善血脂水平,與依折麥布聯(lián)用,可進(jìn)一步改善膽固醇代謝。脂必泰膠囊不僅有調(diào)脂作用,還具有降低患者血清超敏C反應(yīng)蛋白 (hs-CRP)、抑制炎性反應(yīng)的作用,有助于降低高脂血癥患者??心?腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

在臨床上,脂必泰膠囊用于治療以膽固醇升高為主的混合性血脂異常;?單純甘油三酯?輕度升高及高密度脂蛋白?膽固醇?降低;用于?動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病一級(jí)或二級(jí)預(yù)防(可以單藥應(yīng)用,也可與低、中等強(qiáng)度他汀類藥物?或依折麥布聯(lián)合使用);他汀類藥物不能耐受(包括肝酶和肌酶升高的血脂異?;颊撸桓喂δ茌p中度異?;颊?及脂肪肝患者。

在安全性方面,脂必泰膠囊不良反應(yīng)少且輕微,主要為偶見(jiàn)胃腸道不適,少有過(guò)敏反應(yīng),罕見(jiàn)肝酶、肌酐和肌酸激酶異常,無(wú)嚴(yán)重肝酶肌酶升高報(bào)道,尚無(wú)脂必泰膠囊所致橫紋肌溶解的報(bào)道。

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