誰(shuí)能想到,傳承了數(shù)千年了中醫(yī)藥,到現(xiàn)在怎么就“沒落”了? 古代大志之人常說(shuō):不為良相,便為良醫(yī)??蔀槭裁吹搅爽F(xiàn)代,很多人卻給中醫(yī)扣上了“偽科學(xué)”的帽子,甚至是惡意詆毀,說(shuō)中醫(yī)“不行”了。 俗話說(shuō)得好:“打鐵還需自身硬”,中醫(yī)要想獲得大家認(rèn)可,回到千年前的盛狀,還是需要從學(xué)中醫(yī)的人出發(fā)。 如果行醫(yī)的人不懷好意,像個(gè)“攪屎棍”一樣來(lái)禍害中醫(yī),那就算中醫(yī)有再好的名聲,再厲害的方子,再悠久的歷史,也難以拯救。 而中醫(yī)之所以沒落,就是這樣的蛀蟲太多了,他們?yōu)榱私疱X,拋棄理想、患者、良心,在那條名為“貪欲”的路上越走越遠(yuǎn)。 去年醫(yī)館來(lái)了一位脂肪肝患者,自訴右上腹悶痛10年,最近1個(gè)月癥狀加重,疼痛次數(shù)增多。詢問得知,患者平時(shí)酷愛飲酒,飲酒長(zhǎng)達(dá)20余年,曾服過降脂藥療效不明顯。 診見:體倦乏力,活動(dòng)后尤甚,口黏膩,大便澹薄,小便正常,形體略胖。舌質(zhì)淡、苔白厚、舌下絡(luò)脈瘀滯,脈弦滑。 我說(shuō):你這脂肪肝,不過是喝酒喝出來(lái)的痰濕,“痰”憋的了。 他說(shuō):你們中醫(yī)有沒有個(gè)準(zhǔn)頭啊,這關(guān)痰濕什么事兒? 我說(shuō):你長(zhǎng)期飲酒,濕邪蘊(yùn)結(jié)在體內(nèi),則導(dǎo)致肝氣郁滯,絡(luò)脈不通。不通則痛,自然就會(huì)出現(xiàn)胸腹部脹痛。 在中醫(yī)里面,肝為木,脾為土,木克土,即意味著肝克脾。肝氣郁滯,就傷脾胃。脾胃是“后天之本”,也就是人生存的根本,運(yùn)化不利,則生濕,日久蘊(yùn)結(jié)在體內(nèi),則為痰濕之邪。 他聽完點(diǎn)點(diǎn)頭,說(shuō);說(shuō)的是挺有道理,就是不知道效果有沒有說(shuō)的那么好聽。 經(jīng)上述診斷,辨證為肝郁脾虛,痰濕阻絡(luò)。 治宜化痰祛濕,活血通絡(luò)。 開方:當(dāng)歸、白芍、黨參、黃芪、柴胡、茯苓、生白術(shù)、炒蒼術(shù)、炙甘草、生山楂、荷葉、決明子、清半夏、橘紅、紅花、元胡。 服藥15劑后,患者右脅痛緩解,效不更方,繼服15劑,患者來(lái)訴脅痛已無(wú),大便正常。繼續(xù)服藥一個(gè)月,以鞏固療效,患者癥狀已消,精神倍增,囑其戒酒。隨訪未見異常,血脂正常,脅痛未發(fā)作。 上述患者是怎么回事呢? 患者因長(zhǎng)期嗜酒無(wú)度,濕邪蘊(yùn)結(jié),肝氣郁滯,絡(luò)脈不通而導(dǎo)致脅部悶痛。 木郁土壅,脾胃虛弱,不能運(yùn)化水濕,濕聚成痰,故口中黏膩不爽,大便澹薄。 痰濕滯絡(luò),氣機(jī)受阻,則身倦乏力。 我們抓住濕、痰、瘀之病機(jī),施以化濕、祛痰、活血之法。 方中半夏辛、溫,性燥,善能燥濕化痰,且又和胃降逆;橘紅既可理氣行滯,又能燥濕化痰。兩藥相配,不僅相輔相成,增強(qiáng)燥濕化痰之力,而且體現(xiàn)治痰先理氣,氣順則痰消之意;而且半夏、橘紅皆以陳久者良,而無(wú)過燥之弊,故方名“二陳”。 茯苓健脾滲濕,滲濕以助化痰之力,健脾以杜生痰之源。鑒于橘紅、茯苓是針對(duì)痰因氣滯和生痰之源而設(shè),故二藥為祛痰劑中理氣化痰、健脾滲濕的常用組合。 生姜既能制半夏之毒,又能協(xié)助半夏化痰降逆,和胃止嘔;甘草為佐使,健脾和中,調(diào)和諸藥。 當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、柴胡疏肝健脾養(yǎng)血;炒蒼術(shù)燥濕健脾;紅花、元胡逐瘀通絡(luò)止痛。 生山楂、荷葉、決明子清肝活血化瘀;《本草綱目》載山楂能“化飲食,消肉積,癥痕,痰飲痞滿呑酸,滯血痛脹”。《本草通玄》載荷葉能“開胃消食,止血固精”。 治療脂肪肝用生山楂、荷葉、決明子降脂化瘀和胃,臨床應(yīng)用效果顯著。 二診中因其便澹,故去決明子,加黨參、葛根、澤瀉升清健脾利濕;三診在前方加炙黃芪、蓮子肉以健脾益氣。 最后,患者痰濕之邪被化散,肝脾之氣得到恢復(fù),脂肪肝自然就消失,身體也就恢復(fù)正常了。 |
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