目前社會上在精神病治療方面普遍以為只有西醫(yī)可以治療,多以西醫(yī)藥治療為主,卻很少聽說中醫(yī)根治精神病的。其實現(xiàn)代醫(yī)學(西醫(yī))精神病的治療藥物更多的只是控制癥狀為主,而主要的治療卻是心理治療。 中醫(yī)藥如何治療精神病(神志?。? 精神病在中醫(yī)中屬于“癲狂”的范疇。癲狂轉歸預后,關鍵在于早期診斷,及時治療,重視精神調護,避免精神刺激。若失治、誤治,或多次復發(fā),則病情往往加重,形神俱壞,難以逆轉。本病的治療,初期當以理氣解郁,暢達神機,降火豁痰,化瘀通竅。后期治療當以補益心脾,滋陰養(yǎng)血,調整陰陽。 中醫(yī)治療精神病方法: 一,清熱瀉火法 在治療的方藥中,多數(shù)醫(yī)家用大劑量的寒涼藥物,認為非常人藥量倍數(shù)不能見效。 適應證:狂癥伴陽明實熱征象者。 常用方劑:龍膽瀉肝湯、四黃梔子湯。 注意事項:因清熱瀉火所用藥盡苦寒之晶,久服可影響食欲,損傷脾胃。待病情好轉后,就必須用安神養(yǎng)胃之劑,以減輕不良反應并鞏固療效。 二、活血化瘀法 適應證:精神分裂癥表現(xiàn)為周期加劇者,此類病女性患者較多;病期短的妄想型,青春型的精神分裂癥;對躁狂癥、反應性精神病、周期性精神病、產(chǎn)后精神病及癔癥性精神病有效。癥狀表現(xiàn)為煩擾不安,惱怒多言,妄見妄聞,思維離奇,行為紊亂。 常用方劑:血府逐瘀湯、桃核承氣湯、癲狂夢醒湯為主,可加服大黃廑蟲丸。 注意事項:國內一些學者報道,活血化瘀治療精神病,顯效率為40%~90%,臨床上未見有明顯副作用。由于活血化瘀方劑中破血攻逐類藥物較多,所以凡是患有出血性疾病的患者不可采用此方劑治療。氣血兩虧、體弱及有出血傾向的患者,應慎用。 三、滌痰開竅法 滌痰開竅法是痰迷心竅所致。 適應證:精神分裂癥,中醫(yī)辨證為肝郁痰結者。 常用方劑:輕者用解郁化痰湯、解郁溫膽湯、順氣導痰湯。木僵呆滯、神思迷惘者可加菖莆、柴胡、郁金,也可先服蘇合香丸開竅。胸膈煩悶而又身體壯實的患者可用三圣散。如胸肋脹痛者可加龍骨、鉤藤、牡蠣。如單服三圣散無效者,可合用逍遙散,還可單用龍虎丸。 四、養(yǎng)血安神法 “實則瀉之,虛則補之”,以補氣養(yǎng)血的藥物,治療陰虛血少,血虛神耗所致的精神病實為藥癥相符。 適應證:老年性和感染中毒性精神病,神經(jīng)官能癥,產(chǎn)后精神障礙,慢性精神分裂癥兼精神不振,怔忡健忘,面色無華,飲食衰少,舌質淡,脈沉細弱。 常用方劑:養(yǎng)血安神湯、十全大補丸、八珍湯化裁。藥用人參、白術、茯苓、甘草、當歸、白芍、熟地、黃芪、酸棗仁、柏子仁等。胃寒肢冷加補骨脂、肉蓯蓉。心驚妄想者加琥珀養(yǎng)心丹,也可用歸脾湯或養(yǎng)心湯加減。 五、溫陽興奮法 “地黃飲子”能治“暗痱腎虛厥逆,語聲不出,足廢不用”的精神病癥狀,用地黃飲子加減治療緊張型精神分裂。 適應證:慢性精神分裂癥、抑郁癥及反應性精神病,表現(xiàn)為情感冷漠,懶散退縮,呆滯少神,面色蒼白,舌質淡,舌體胖少苔,脈沉緩細弱。 常用方劑:地黃飲子加減,溫陽興奮湯等。 注意事項:火熱過亢者忌用。 |
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