在中醫(yī)的世界里，有一些中藥真的很奇妙，比如有一種植物，因?yàn)樗娜莺w五種顏色，因此被稱為“五行草”（學(xué)名馬齒莧）；有一種果子，因?yàn)樗墓雍形宸N味道，因此被稱為“五味子”；還有一種植物的種子，因?yàn)樗淖饔每梢?strong>補(bǔ)益人體五臟，但是它的名字卻沒(méi)有任何特征，是不是覺得有點(diǎn)遺憾？而且如果不是精通中醫(yī)的人，才能知道它有這個(gè)妙用，想想都覺得有點(diǎn)可惜。

那么，這個(gè)五臟皆補(bǔ)的中藥究竟是哪個(gè)呢？它就是菟絲子。說(shuō)到菟絲子，它的身世還真是有點(diǎn)令人憐惜呀！為什么呢？它其實(shí)是一種寄生植物，本身是寄生植物也沒(méi)什么，畢竟寄生植物有很多，可是它有一個(gè)很悲傷的名字——“無(wú)娘藤”。乍一聽，“無(wú)娘疼”？耳邊是不是突然想起“沒(méi)媽的孩子像根草”的旋律？大有一種“心不苦，命苦”的節(jié)奏，一聲嘆息！

菟絲子作為中藥應(yīng)用，歷史十分悠久，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載。而且在《神農(nóng)本草經(jīng)》中還是作為“上品”中藥，對(duì)于菟絲子的作用，有“續(xù)絕傷，補(bǔ)不足，益氣力，肥健人”十二字真言，接著還補(bǔ)充了一句，“久服明目，輕身延年”?？吹捷私z子的這般作用，是不是值得給它點(diǎn)一個(gè)大大的贊，順便說(shuō)一句“666”。

對(duì)于菟絲子這味中藥，《日華子本草》中記載，菟絲子，可以“補(bǔ)五勞七傷”，“潤(rùn)心肺”?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)疏》中指出，菟絲子“為補(bǔ)脾腎肝三經(jīng)要藥”。從這里不難發(fā)現(xiàn)，菟絲子是五臟皆補(bǔ)的中藥了。隨著歷代本草據(jù)以拓展和補(bǔ)充，發(fā)現(xiàn)菟絲子補(bǔ)益臟腑涉及肝、腎、肺、心、脾和胃等，相關(guān)病癥至少包括泄精、夢(mèng)遺、溺有余瀝、駐顏、消渴、泄瀉、目昏暗、虛冷、心神不安、腰膝酸痛等；并且還有壯筋骨，生津止渴，調(diào)精種子，祛風(fēng)散寒除濕，平肝息風(fēng)，止血等功效[1]。

對(duì)于菟絲子的作用，明代醫(yī)家倪朱謨?cè)凇侗静輩R言》中可以說(shuō)是發(fā)前人之未發(fā)，認(rèn)為菟絲子“虛可以補(bǔ)，實(shí)可以利，寒可以溫，熱可以涼，濕可以燥，燥可以潤(rùn)”，這可以說(shuō)是把菟絲子的臨床用途發(fā)揮到極致了，并說(shuō)菟絲子“力堪溫補(bǔ)，其效如神”。怪不得清代名醫(yī)陳士鐸在《本草新編》中歡呼雀躍，“菟絲子，神藥也”。并自問(wèn)自答的說(shuō)“天下有無(wú)根草木如菟絲子者乎”？“亡有也”。更是感慨不已，“其治病，有不可思議之奇”！

明代醫(yī)家盧子繇在《本草乘雅半偈》中指出，“互交之機(jī)，惟菟絲有焉”，后世醫(yī)家也對(duì)此表示贊同，清代醫(yī)學(xué)家趙其光在《本草求原》中指出“菟絲子有陰陽(yáng)交感之機(jī)”。這也就是為什么后世醫(yī)家認(rèn)為菟絲子是平補(bǔ)陰陽(yáng)的良藥了，因?yàn)樗饶苎a(bǔ)陽(yáng)，又能養(yǎng)陰，陰陽(yáng)雙補(bǔ)，而且還是“補(bǔ)而不峻，溫而不燥”。

對(duì)于菟絲子的臨床作用，也有學(xué)者對(duì)菟絲子的作用做了一個(gè)歸納，認(rèn)為菟絲子“直入三經(jīng)，補(bǔ)脾腎肝有專能；補(bǔ)陰助陽(yáng)，平補(bǔ)肝腎而不燥；補(bǔ)中寓升，固精縮尿以止遺；溫陽(yáng)通脈，治寒血為積經(jīng)閉；辛通四氣，潤(rùn)膚消斑去面?”；并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)菟絲子的主要功效可以拓展至12大類：第一類是正補(bǔ)心肝腎治夢(mèng)遺和陽(yáng)痿早泄；第二類是補(bǔ)腎助陽(yáng)治滑胎及胎動(dòng)不安；第三類是溫腎暖胞治不孕不育；第四類是溫陽(yáng)通脈治月經(jīng)后期及閉經(jīng)；第五類是強(qiáng)身健骨治腰膝冷痛；第六類是補(bǔ)肝腎明目治眼疾；第七類是補(bǔ)腎縮尿治遺尿；第八類是補(bǔ)腎收澀治淋濁帶下；第九類是消風(fēng)祛斑治療痤瘡、黃褐斑及白癜風(fēng)；第十類是補(bǔ)腎精而主升治消渴；第十一類是平補(bǔ)陰陽(yáng)去慢性腎炎長(zhǎng)期蛋白尿；第十二類是補(bǔ)髓填精生血治再障、血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少癥[2]。

那么，對(duì)于這么好的菟絲子，現(xiàn)代藥理學(xué)對(duì)它又有哪些發(fā)現(xiàn)呢？藥理研究大部分是針對(duì)菟絲子對(duì)于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能、免疫、抗衰老、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、保肝[3]等方面；不過(guò)也有研究發(fā)現(xiàn)，菟絲子對(duì)心腦血管和血糖也有調(diào)節(jié)作用[4]；除此之外，菟絲子在治療男性不孕、糖尿病、皮膚病、抑制動(dòng)脈粥樣硬化、卵巢早衰、安胎等方面都有作用[5]；另外還發(fā)現(xiàn)，菟絲子具有抗骨質(zhì)疏松、抑制白內(nèi)障等藥理作用[6]。尤其值得一提的是，菟絲子抗衰老作用十分明顯，它的主要活性成分可以抗氧化、清除自由基，同時(shí)它能調(diào)節(jié)免疫功能，保護(hù)心腦血管，對(duì)于改善亞健康狀態(tài)、延緩衰老、增強(qiáng)體質(zhì)具有很好的作用[4]。

菟絲子這個(gè)中藥的確頗為奇妙，古今醫(yī)家常常會(huì)因?yàn)橐晃遁私z子的加減或者變動(dòng)一下菟絲子的藥量，就能使一個(gè)不效的方劑，變成一個(gè)優(yōu)效的方劑，甚至可以使一個(gè)久治不愈的病人獲得良好的效果[2]。那么，對(duì)于菟絲子這位中藥來(lái)說(shuō)，一般的常用劑量又是多少呢？一般來(lái)說(shuō)，結(jié)合古今臨床的數(shù)據(jù)來(lái)看，用量范圍為 6~60g[2，6]。不過(guò)，在臨床上，也要根據(jù)疾病的證候和癥狀的差異來(lái)進(jìn)行不同的配伍和調(diào)整用量。

菟絲子如果作為補(bǔ)益腎精腎氣的用途，常用量為10~30g，可以與桑寄生、續(xù)斷、真阿膠、生地黃、柏子仁、竹葉、生黃芪、仙鶴草等中藥配伍，可以用于治療滑胎、妊娠下血、胎動(dòng)不安、胎萎不長(zhǎng)、耳鳴、慢性腎小球腎炎等疾??；如果菟絲子是用作溫腎散寒的用途，常用劑量為6～9g，可以與熟地黃、白芍、當(dāng)歸、杜仲等中藥配伍，可以用于治療痛經(jīng)；

如果菟絲子作為培補(bǔ)肝腎的用途，常用劑量為40～60g，可與熟地黃、車前子等中藥配伍，臨床可用于治療視物不清、內(nèi)障眼病、迎風(fēng)流淚等疾病 ；菟絲子如果作為補(bǔ)益肝腎的話，常用量為15～20g，可與山茱萸、黃芪、熟地黃等中藥配伍，可用于治療特發(fā)性膜性腎病等疾??；如果菟絲子作為填精補(bǔ)髓、種嗣衍宗的用途，常用量為12～20g，可與枸杞子、覆盆子、車前子、五味子等中藥配伍，可以用于治療陽(yáng)痿、不育、遺精、早泄等疾病[6]。

菟絲子雖然堪稱“神藥”，但是也有人用菟絲子會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至還有人對(duì)菟絲子過(guò)敏。一般來(lái)說(shuō)，使用菟絲子可能存在的不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、頭昏、胃出血、陣發(fā)性抽搐、昏迷等；如果對(duì)菟絲子過(guò)敏的人，使用菟絲子會(huì)出現(xiàn)皮疹、胸悶、氣喘、不安、發(fā)熱、畏寒、水腫等過(guò)敏反應(yīng)[6]。不僅如此，菟絲子也有禁忌癥，比如臨床表現(xiàn)有陽(yáng)強(qiáng)、小便短赤、大便燥結(jié)等陰虛火動(dòng)或?qū)崯嶙C者禁用；女性癥見崩漏或妊娠期禁忌的[2，6]，都不宜使用菟絲子。

總之，一味菟絲子，它的作用已經(jīng)難以言表，而且是類似于那種“超越大道三千，可以獨(dú)開一道”的存在?？v觀菟絲子的作用，不僅養(yǎng)肝、養(yǎng)心、養(yǎng)脾、養(yǎng)肺、養(yǎng)腎，還能補(bǔ)陽(yáng)養(yǎng)陰，它的臨床用途，就是那種“一覽眾山小”的境界，如能恰到好處的運(yùn)用，它對(duì)人類健康，可以說(shuō)是一味不可多得的良藥。

參考文獻(xiàn)

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