每年冬春季節(jié)是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，近日醫(yī)院門急診發(fā)熱、流感患者逐漸呈上升趨勢(shì)。普通感冒與甲流、乙流有什么區(qū)別？如何合理用藥？來(lái)看專家的意見(jiàn)↓

上海市周浦醫(yī)院藥學(xué)部主任、主任藥師陳敏特別強(qiáng)調(diào)：奧司他韋對(duì)甲型和乙型流感病毒是有效的，而對(duì)普通感冒不敏感。另外，這個(gè)藥有許多使用禁忌，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

光明中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部也指出：甲流傳染性強(qiáng)，各年齡段人群普遍易感。甲流屬于自限性疾病，一般對(duì)癥治療即可。家里的退燒藥、止咳藥和止瀉藥等，如果仍在保質(zhì)期內(nèi)，在出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)可以使用，沒(méi)有必要囤藥。

奧司他韋對(duì)什么病毒有效？

奧司他韋是一種抗病毒藥物——神經(jīng)氨酸酶抑制劑。它能防止病毒體從宿主細(xì)胞中釋放，具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。普通感冒和流感雖然都是急性呼吸道疾病，但普通感冒以鼻病毒或冠狀病毒最常見(jiàn)；所以?shī)W司他韋對(duì)甲型和乙型流感病毒是有效的，而對(duì)普通感冒不敏感。

“感冒”了，一定是甲流嗎？

奧司他韋對(duì)甲型和乙型流感病毒是有效的，對(duì)其他“感冒”可沒(méi)什么效果。也就是說(shuō)，要不要用奧司他韋，得先知道是不是甲流或乙流。

二三級(jí)綜合性醫(yī)院以及大部分專科醫(yī)院都有能力測(cè)甲流、乙流，浦東部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也具備檢測(cè)甲流、乙流的能力，出現(xiàn)“感冒”癥狀，如果要使用處方藥，最好先去看醫(yī)生，而不是自行服藥。

什么時(shí)候需要服用奧司他韋？

流感病毒在大多數(shù)人群發(fā)病后1～2天達(dá)到體內(nèi)復(fù)制高峰，并在6～7天降至檢測(cè)不到的水平。理想情況是癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始抗病毒治療。在癥狀出現(xiàn)后越早服用，抗病毒效果越好，可以有效減少病毒傳播概率、降低傳染性。發(fā)病超過(guò)48小時(shí)的急診重癥及危重癥患者，仍需予以抗病毒治療，延遲啟動(dòng)抗病毒治療與病毒排毒時(shí)間延長(zhǎng)及不良預(yù)后有關(guān)?？共《局委煰煶桃话銥?～7天，療程結(jié)束后如果病情仍很嚴(yán)重、有病毒復(fù)制依據(jù)或有免疫抑制狀態(tài)時(shí)，可考慮延長(zhǎng)抗病毒療程至10～14天。

奧司他韋的適用人群

奧司他韋相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的，可用于不同的人群，包括不同年齡的兒童，但是，需要根據(jù)兒童的年齡或體重調(diào)整給藥劑量。腎功能不全的患者要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。建議兒童、孕婦、哺乳期婦女、腎功能不全的特殊患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。

“流感”的正確處理方式

預(yù)防流感，最主要的是接種流感疫苗，而不是吃藥！其他還包括戴口罩、常洗手、做好通風(fēng)，以及減少人員聚集。出現(xiàn)流感樣癥狀之后要注意休息和自我隔離，有重癥高危因素的人群發(fā)病后應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。（詳戳→浦東一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就能鑒別甲流乙流，還有這些疫苗等你來(lái)接種）

文字：張琪

編輯：張紫薇

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