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治療淋巴瘤的維布妥昔單抗作用功效詳解

 子孫滿堂康復(fù)師 2023-03-14 發(fā)布于黑龍江

維布妥昔單抗也就是CD30單抗,又稱(chēng)本妥昔單抗,是一種抗體藥物偶聯(lián)物。維布妥昔單抗具有抗腫瘤作用,可以使癌細(xì)胞凋亡,治療效果顯著。目前維布妥昔單抗已經(jīng)在國(guó)內(nèi)上市了,今天咱們來(lái)詳細(xì)的了解一下治療淋巴瘤的維布妥昔單抗作用功效詳解。

適應(yīng)癥

維布妥昔單抗也叫注射用維布妥昔單抗,ADCETRIS,Brentuximab Vedotin ,BV安適利,可用于CD30 陽(yáng)性淋巴瘤成人患者,包括復(fù)發(fā)或難治性系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(sALCL)、復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)。維布妥昔單抗是一類(lèi)在臨床實(shí)踐中證實(shí)的強(qiáng)效ADC藥物。

作用功效

維布妥昔單抗中的MMAE可干擾微管蛋白聚合并破壞有絲分裂,進(jìn)而誘導(dǎo)細(xì)胞周期阻滯和細(xì)胞凋亡。維布妥昔單抗還通過(guò)抗體依賴性細(xì)胞吞噬作用、腫瘤旁細(xì)胞殺傷、免疫原性細(xì)胞死亡作用來(lái)增強(qiáng)對(duì)腫瘤的殺傷作用。維布妥昔單抗是繼恩美曲妥珠單抗之后第2個(gè)在中國(guó)獲批的ADC藥物。

維布妥昔單抗在SG035-0003研究中,94%的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的患者可實(shí)現(xiàn)腫瘤縮小,其中位總生存期(OS)從歷史27.6個(gè)月提升至40.5個(gè)月。在SG-035-0004研究中,針對(duì)復(fù)發(fā)或難治性間變大細(xì)胞淋巴瘤,58例患者中97%的復(fù)發(fā)或難治性系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤患者可實(shí)現(xiàn)腫瘤縮小,其5年生存率提高至60%。

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用法用量

維布妥昔單抗是注射用藥,只能通過(guò)專(zhuān)門(mén)的靜脈通路給藥,不可與其他藥物混合。維布妥昔單抗應(yīng)在具有抗癌藥使用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師監(jiān)督下使用,推薦劑量為 1.8 mg/kg, 30 分鐘以上靜脈輸注給藥,每 3 周 1 次;如果患者體重大于 100 kg,使用 100 kg 計(jì)算劑量。

維布妥昔單抗每次給藥前,應(yīng)監(jiān)測(cè)全血細(xì)胞計(jì)數(shù),并且用藥期間及之后應(yīng)監(jiān)測(cè)患者情況。維布妥昔單抗用于復(fù)發(fā)或難治性cHL 或sALCL 且疾病穩(wěn)定或改善的患者應(yīng)至少接受 8 個(gè)周期和至多 16 個(gè)周期(約 1 年)的治療,通常這個(gè)藥應(yīng)持續(xù)使用至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的毒性,建議遵醫(yī)囑用藥。

不良反應(yīng)

維布妥昔單抗的不良反應(yīng)還是比較多的,包括高血糖、呼吸疾病、胸部疾病、嚴(yán)重感染、機(jī)會(huì)性感染、發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥、肝毒性,丙氨酸氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高、天冬氨酸氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高、進(jìn)行性多病灶腦白質(zhì)病、胃腸道并發(fā)癥、間質(zhì)性肺病、肺炎、急性胰腺炎、Stevens-Johnson 綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、急性呼吸窘迫綜合征、非感染性肺毒性等。

通常維布妥昔單抗的不良反應(yīng)表現(xiàn)和患者的體質(zhì)以及病情有關(guān),建議患者注意身體反應(yīng),若是出現(xiàn)不耐受,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,對(duì)癥治療,不可拖延。患者也應(yīng)配合治療,樹(shù)立信心,不盲目使用藥物。

維布妥昔單抗臨床使用經(jīng)驗(yàn)豐富,已在70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲批用于淋巴瘤治療,患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體病情選擇合適的治療方案。以上就是治療淋巴瘤的維布妥昔單抗作用功效詳解的內(nèi)容。


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