藏象學(xué)說——脾系統(tǒng)

脾主運(yùn)化：脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，并將之吸收，轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能

脾主運(yùn)化包括：

1，運(yùn)化食物

2，運(yùn)化水液

運(yùn)化食物功能失調(diào)癥狀：腹脹，食欲不振（納呆），便溏或完谷不化，倦怠，消瘦

'脾為后天之本，氣血生化之源'

人體水汽排出途徑：大便，小便，呼吸氣，汗液

• “諸濕腫滿，皆屬于脾”——《素問·至真要大論》

• '脾為生痰之源，肺為貯談之器'
  

• '痰濕類的病,從脾論治'
  

證：便秘干，舌白，齒紋舌

辯證：脾濕，水液運(yùn)化不到大腸，大腸液虧

治：健脾，祛濕，滋陰，潤腸通便【先滋陰，再健脾】

脾統(tǒng)血：脾有統(tǒng)攝，控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能

氣——固攝【包括所有的液態(tài)物質(zhì)】

• 脾出血——皮下出血

• 脾主肌肉——?dú)獠粩z血【氣虛——舌淡 脈弱 】補(bǔ)脾氣

脾氣主升：脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以上升為主【升清，升舉內(nèi)臟】

脾氣虛癥狀：腹脹，納呆，便溏，消瘦，肌肉無力，水，濕，痰，飲，各種出血，頭暈?zāi)垦?，下利清谷，?nèi)臟下垂

• 補(bǔ)脾氣：四君子湯
• 肥人多痰：陳夏六君丸
• 水濕：參苓白術(shù)散
• 各種出血：歸脾湯（丸）
• 下利清谷，內(nèi)臟下垂：補(bǔ)中益氣湯

脾陽虛癥狀：畏寒肢冷，腹冷，喜溫，喜按

脾陽虛：附子理中湯【炮附子，人參，干姜(炮)、甘草(炙)，白術(shù)】

脾的生理特性：脾氣主升，脾喜燥而惡濕

臟屬陽土（單數(shù)屬陽，雙數(shù)屬陰）

脾為陰土 喜燥惡濕

四君子湯：人參，白術(shù)【燥濕】，茯苓【滲濕】，炙甘草

補(bǔ)中益氣湯：

升麻，柴胡，黃芪—補(bǔ)脾氣，利水【升舉】 

白術(shù)，陳皮—行氣健脾，燥濕  

人參，炙甘草，當(dāng)歸—補(bǔ)血

“溫喜歸脾者，以其同氣相求故也”——《臨證指南醫(yī)案》

“治濕不治脾，非其治也”

肌無力——從脾治

脾與形竅志液時(shí)的關(guān)系

• 在體合肉，主四肢

• 在竅為口，其華在唇

• 在志為思

• 在液為涎

脾失健運(yùn)——食欲不振，口淡乏味或口味甜膩，嗜異味，口唇淡白無華。

思則氣結(jié)【思傷脾】

芳香的藥物都有化濕的作用【芳香化濕】

芳香化濕藥主要用于濕犯中焦，脾為濕困，運(yùn)化失常引起的食少納呆，倦怠乏力，胸悶脘痞，口甘多涎，便溏，苔膩等癥。常用的芳香化濕藥有蒼術(shù)、藿香、佩蘭、砂仁、砂仁殼、白豆蔻、白蔻殼、草豆蔻、草果等。此外，某些芳香化濕藥還可用治風(fēng)寒感冒，惡寒無汗；暑濕表證；濕溫初起；風(fēng)濕痹證，關(guān)節(jié)疼痛；痰濕喘滿；寒濕瘧疾；妊娠嘔吐；胎動(dòng)不安等證。

藏象學(xué)說——胃系統(tǒng)

胃的功能：主受納水谷

又稱為”太倉”，”水谷之海”，”水谷氣血之?！?/strong>

• 胃氣虛：納呆，胃脘脹，呃逆，噯氣，惡心，嘔吐

• 胃火癥狀：面紅，舌紅，苔黃，脈數(shù)，口渴，小便黃，大便干，口角爛，口臭，噯氣，呃逆，惡心，嘔吐，消谷善饑
  

• 胃功能失調(diào)：口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；或噯其酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。

胃氣主降，脾氣主升。異常狀態(tài)下，胃氣則不降反升

喜潤惡燥：指胃當(dāng)保持充足的津液以有利于受納，腐熟。

胃氣：胃功能，消化吸收功能，水谷之氣，正氣

脾胃為氣機(jī)升降的樞紐