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這三種“石頭”一個(gè)湯,清熱利濕、消腫止痛祛痛

 大洪山人 2023-03-09 發(fā)布于廣東

很多痛風(fēng)患者,平常尿酸高而不自知,等到紅腫熱痛才知道是痛風(fēng)發(fā)作了,痛風(fēng)發(fā)作,患者疼痛難忍甚至無(wú)法穿鞋,特別是對(duì)于初期的患者,只要治療得當(dāng),及是消炎鎮(zhèn)痛,在間歇期積極降尿酸,很快就會(huì)得到緩解。在中醫(yī)上,根據(jù)癥狀,進(jìn)行辨證論治,更能夠達(dá)到不復(fù)發(fā)的目的,怎么樣才不復(fù)發(fā)呢?今天,就從中醫(yī)的角度給大家聊聊如何消腫止痛祛痛風(fēng),甚至化解痛風(fēng)石。

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痛風(fēng)多是濕與熱,這種情況,一定把握好節(jié)奏

中醫(yī)上常常把痛風(fēng)劃分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀熱內(nèi)阻、痰濁凝滯、肝腎陰虛等不同的類(lèi)型,這些類(lèi)型導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生往往有著這樣的病機(jī)病理,素體陽(yáng)盛,臟腑蘊(yùn)毒往往容易造成毒邪侵入骨節(jié),積熱日久,熱郁為毒,進(jìn)而發(fā)病。

國(guó)醫(yī)大師朱良春認(rèn)為痛風(fēng)之病離不開(kāi)一個(gè)“濕”字,濕則生熱,流注關(guān)節(jié),輕者為痛風(fēng),重則引發(fā)痛風(fēng)石。

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針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作常常因濕、因熱而致病的特點(diǎn),老范認(rèn)為,在急性發(fā)作期或者屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)類(lèi)型的患者,可以采用清熱與祛濕并重的調(diào)理法則。當(dāng)然要濕熱二邪的偏頗,有所偏重,比如說(shuō)熱重于濕,則重在清熱,輔以祛濕,待熱邪得解,則強(qiáng)化祛濕。

總而言之,對(duì)于痛風(fēng)患者的調(diào)理,把握好節(jié)奏非常重要,老范調(diào)理痛風(fēng),尤其是屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)類(lèi)型的患者,常常喜歡用三石湯辨證化裁,往往能得到不錯(cuò)的效果。

調(diào)理痛風(fēng)為什么要用三石湯,看看這支隊(duì)伍就明白了

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三石湯出自名家之手,《溫病條辨》卷二中有記載。是清代名醫(yī)吳鞠通從葉天士《臨證指南醫(yī)案》中得來(lái),由飛滑石、生石膏、寒水石三種礦物質(zhì)配伍而成,全方具有清熱祛濕,暢通三焦的功效,尤其是調(diào)理濕熱蘊(yùn)結(jié)型痛風(fēng)急性發(fā)作,效果顯著。

老范曾用此方辨證加減調(diào)理一個(gè)痛風(fēng)急性發(fā)作患者,患者景某,34歲,痛風(fēng)6年,尿酸高達(dá)590μmol/L,西醫(yī)曾服用秋水仙堿消炎止痛,但是效果不明顯,醫(yī)生建議服用糖皮質(zhì)激素治療,但是,景某聽(tīng)說(shuō)激素有很大的副作用,容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥,心里害怕,就到中醫(yī)門(mén)診找到了我。

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患者自述,右腳關(guān)節(jié)紅腫熱痛月余,有便秘的情況,夜臥身熱有汗,常常感到口渴,小便短赤。望聞問(wèn)切,發(fā)現(xiàn)患者舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。詢問(wèn)其生活史,平時(shí)喜歡肥甘厚膩之品,喜歡結(jié)交朋友,常常會(huì)和朋友一起聚會(huì),喝啤酒。

老范認(rèn)為,患者屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)引起的同期的急性發(fā)作,且熱邪重于濕邪,遂以三石湯化裁治之。老范在三石湯的基礎(chǔ)上酌加茯苓、萆薢、紅藤、黃連、通草、知母等清熱解毒與燥濕、利濕的中藥。調(diào)理月余而功成。

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