本文開始前，我們先看一組我國(guó)各年齡段人口分布的數(shù)據(jù)，其中：

30后，0.53億；40后，0.94億；50后，1.60億；

60后，2.17億；70后，2.24億；80后，2.19億；

90后，1.88億；00后，1.47億；10后；1.48億。

這一組數(shù)據(jù)意味著什么呢？

今年是2023年，意味著60后人群逐漸開始步入60歲，我們中國(guó)現(xiàn)階段的高齡老人群體主要是30-50后，這部分人群在人口總數(shù)中數(shù)量其實(shí)并不算多，我國(guó)年齡段人數(shù)分布最廣的是60-80后。

而這部分?jǐn)?shù)量最多的人，陸續(xù)會(huì)在未來30年步入老年，我國(guó)的老年人數(shù)量會(huì)從現(xiàn)在起整體呈現(xiàn)跳躍式增長(zhǎng)的趨勢(shì)（人口總數(shù)是30-50后的兩倍還多）。

那么，我國(guó)的癌癥發(fā)病人群也必然會(huì)呈現(xiàn)出跳躍式增長(zhǎng)趨勢(shì)，因?yàn)?/span>癌癥是典型的老年病，發(fā)病和年齡直接掛鉤，只要活的時(shí)間足夠長(zhǎng)，就一定會(huì)得癌癥。畢竟活得時(shí)間越長(zhǎng)，意味著身體里細(xì)胞分裂的次數(shù)越多，次數(shù)越多，就越容易出錯(cuò)，出錯(cuò)累計(jì)到一定程度，正常細(xì)胞就變成了癌細(xì)胞。

因此，在這樣的大背景下，圍繞腫瘤相關(guān)的醫(yī)療行為，都是極具市場(chǎng)空間的，這也是為什么現(xiàn)在藥企都在研發(fā)抗癌藥，當(dāng)然，所長(zhǎng)今天不想講藥企，所長(zhǎng)想說的是腫瘤醫(yī)院。

其實(shí)，都不用等未來30年，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的腫瘤病人就已經(jīng)很多了。除了受疫情影響嚴(yán)重的2020年，其余幾乎所有的年份，我國(guó)腫瘤專科醫(yī)院的病房使用率都超過100%，換句話說就是爆滿，只能在過道加床。

床位搶手程度在所有細(xì)分領(lǐng)域中排名第一，沒有任何一個(gè)科室可以和腫瘤相媲美。

這說明啥？說明國(guó)內(nèi)腫瘤醫(yī)療資源匱乏，缺口十分明顯，現(xiàn)在都不夠用，更何況以后老年人數(shù)量翻倍。

而且資源匱乏就算了，分布還十分不均勻。前文我們講了，癌癥是典型的老年病，因?yàn)槿嗽蕉?、老齡化越嚴(yán)重的地方，病人其實(shí)是越多的，而什么地方老年人口最多呢？三線及以下城市，畢竟一二線城市只占了全中國(guó)不到三成的人口，而且很多都是從下線城市往上跑的年輕人，但醫(yī)療資源幾乎都聚集在這些地方。

三線及以下，人口最多、老齡化最嚴(yán)重的地方，醫(yī)療資源最為匱乏。

這逼得他們不得不舍近求遠(yuǎn)、背井離鄉(xiāng)往大城市走，但是腫瘤是個(gè)需要長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的疾病，不像別的疾病如骨科、心血管，動(dòng)個(gè)手術(shù)、休養(yǎng)幾天、開點(diǎn)藥就可以回家了，腫瘤患者往往住院時(shí)間都是按月計(jì)，甚至還有按年計(jì)的。

比如所長(zhǎng)媽，當(dāng)初治療癌癥時(shí)，就在醫(yī)院住了大半年，先是外科手術(shù)切瘤子，然后化療、放療……每天各種治療、各種檢查，基本把醫(yī)院當(dāng)家。

因此，背井離鄉(xiāng)往大城市走其實(shí)對(duì)患者及其家庭而言，是個(gè)非常大的負(fù)擔(dān)，家屬往往還需要在醫(yī)院附近長(zhǎng)期租房子。

隨便去個(gè)大醫(yī)院附近走走，留心一下，都會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人世間辛酸淚，下圖來自海吉亞招股說明書，大家可以自行感受一下下線城市居民的難處。

雖然下線城市整體更難，但其實(shí)一線城市醫(yī)療資源也不充裕，一方面大城市往往意味著更多更密集的人口，另一方面還要面對(duì)周邊以及更遙遠(yuǎn)地區(qū)趕過來就醫(yī)的人群，因此，一線城市的醫(yī)療資源其實(shí)也是不足的，所以每每進(jìn)醫(yī)院就會(huì)給人一種進(jìn)火車站的感覺。

總之，說了這么多，反正就是咱們國(guó)內(nèi)腫瘤?？频尼t(yī)療資源供給側(cè)嚴(yán)重不足。

為啥國(guó)內(nèi)醫(yī)患矛盾這么嚴(yán)重？還不是因?yàn)獒t(yī)療資源太稀缺了，醫(yī)護(hù)人員真的沒有那么多精力對(duì)每位患者都進(jìn)行周到的服務(wù)。床位、設(shè)備、醫(yī)生，沒有哪樣不缺，現(xiàn)在都已經(jīng)很缺了，更別提未來老齡化人口數(shù)翻倍......

癌癥不同于醫(yī)美、眼科、牙科，歸根結(jié)底還是屬于嚴(yán)肅醫(yī)療的范疇，因此，患者天然更愿意去公立醫(yī)院，尤其是三甲大綜合，什么科室都有、什么設(shè)備都齊全的醫(yī)院。

但非?？上У氖牵⑨t(yī)院的設(shè)立與擴(kuò)建是十分“困難”的一件事情，涉及流程非常多、審批還極慢、靈活性要多差有多差。

假設(shè)某地要新建一家公立醫(yī)院，那需要涉及的部門包括發(fā)改委、財(cái)政部、國(guó)土資源部、住建部、衛(wèi)健委等等，沒有三五載基本不要想，而且新建醫(yī)院還需要地方拿地、拿錢，很多并不富裕的地方，往往就只能一拖再拖。我們看下圖，近幾年政府財(cái)政、衛(wèi)生支出的增速確實(shí)越來越慢了，2020年主要是疫情補(bǔ)短板才突然增加支出，2021年就又落回去了。

舉個(gè)例子，所長(zhǎng)的前東家要建新大樓，早在2010年就在說了，可一直到2020年才真的開始動(dòng)（這還是因?yàn)橐咔檠a(bǔ)醫(yī)療短板），而且動(dòng)工速度和烏龜爬沒兩樣，現(xiàn)在才剛裝修好，都還沒有正式對(duì)外營(yíng)業(yè)。

等公立醫(yī)院來彌補(bǔ)國(guó)內(nèi)腫瘤醫(yī)療服務(wù)資源的稀缺，那不知道要等到猴年馬月。

其次，公立醫(yī)院對(duì)高級(jí)醫(yī)療設(shè)備的配置是有限制的（畢竟沒錢嘛），但對(duì)于一些有錢的民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)，那就完全不是問題了，像國(guó)際醫(yī)學(xué)的中心醫(yī)院，不就是仗著自己有錢么，動(dòng)輒五千上萬的床位規(guī)劃、最先進(jìn)齊全的設(shè)備，這種大手筆也確實(shí)只有民營(yíng)才干得出來。

因此，在腫瘤醫(yī)療服務(wù)這一塊，民營(yíng)將會(huì)成為公立的重要補(bǔ)充。這里也要額外補(bǔ)一句，其實(shí)不止腫瘤，咱們國(guó)內(nèi)各個(gè)?？频尼t(yī)療資源都是稀缺的，因此近些年國(guó)家才會(huì)一直不停鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療，因?yàn)閲?guó)家也明白，只靠公立現(xiàn)階段還做不到，國(guó)家還沒富裕到這種程度。

那么，民營(yíng)醫(yī)療該如何突圍呢？尤其是腫瘤這種嚴(yán)肅醫(yī)療，民營(yíng)如何取信于老百姓呢？

這里我們以幾家經(jīng)營(yíng)得不錯(cuò)的民營(yíng)腫瘤醫(yī)院舉例，來找找這背后的規(guī)律。

案例一是單縣海吉亞，單縣是一個(gè)三線城市，下屬山東省菏澤市，不要說單縣了，估計(jì)《價(jià)值事務(wù)所》很多朋友連菏澤都不太清楚，雖然只是一個(gè)不知名的三線城市，但當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝谶€是有102萬，面對(duì)上百萬的常住人口，當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)于醫(yī)療基本只有單縣中心醫(yī)院這一個(gè)選擇，一個(gè)中心醫(yī)院要服務(wù)當(dāng)?shù)厣习偃f居民，還要輻射附近的縣市以及更低等級(jí)城市，醫(yī)療資源的壓力可想而知。

因此，當(dāng)海吉亞過去了以后，由于確實(shí)是當(dāng)?shù)丶毙瑁芸炀蛯?shí)現(xiàn)了盈虧平衡（2016 年 5 月正式營(yíng)業(yè)，僅9 個(gè)月便成功實(shí)現(xiàn)盈虧平衡），要知道這可是前期投入巨大的醫(yī)院。而后門診、住院就診人次、營(yíng)收均保持較高水平，正是單縣海吉亞的出色成績(jī)，背后的民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)為其規(guī)劃了二期工程，新增床位1000張，預(yù)計(jì)2022年底左右投入使用，公司還會(huì)為這個(gè)醫(yī)院申請(qǐng)三甲。

這個(gè)案例說明什么呢？繞開競(jìng)爭(zhēng)激烈的大城市，去下沉藍(lán)海市場(chǎng)找空間，到人民需要你的地方去。

案例二是蘇州廣慈醫(yī)院，不同于單縣海吉亞去下沉市場(chǎng)找藍(lán)海，蘇州雖不是一線城市，但也是經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)勁的二線，且當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源非常豐富，光蘇州廣慈附近就有復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)大三甲。

但是，蘇州廣慈依然取得了非常優(yōu)異的成績(jī)，營(yíng)收、凈利率、就診人次也呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的勢(shì)態(tài)。

這背后的原因，一方面，蘇州廣慈背后是海爾集團(tuán)，海爾有錢呀，給蘇州廣慈引進(jìn)了非常多國(guó)際一流的先進(jìn)設(shè)備，如最先進(jìn)的菲利普核磁共振。此外，廣慈醫(yī)院還實(shí)行MDT 診療（多學(xué)科診療）模式，也就是由多學(xué)科專家共同討論為患者制定個(gè)性化診療方案，而我們傳統(tǒng)的就診模式，是患者劃給哪個(gè)醫(yī)生就哪個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé)，其實(shí)這非常不科學(xué)，因?yàn)槟[瘤并不是簡(jiǎn)單疾病，而是涉及到全身多個(gè)器官的復(fù)雜疾病。

像美國(guó)，MDT基本已經(jīng)成為一種主流就診模式（超 80%的大醫(yī)院都采用），之所以在我國(guó)并非主流，核心原因還是醫(yī)療資源太稀缺了。一個(gè)醫(yī)生每天可能需要面對(duì)好幾十個(gè)患者，哪來的時(shí)間精力湊好幾個(gè)不同科室的醫(yī)生僅為一名患者服務(wù)，看國(guó)內(nèi)再過20年，這個(gè)模式能否普及吧。

而有錢有資源的民營(yíng)對(duì)比公立的好處就在于，一方面舍得拿錢砸硬件，另一方面引流人才/對(duì)外合作可以更靈活（公立醫(yī)院畢竟還有編制限制）。

因此，利用好自己更靈活、更有資源的優(yōu)勢(shì)，推出高端或差異化醫(yī)療服務(wù)，即便周邊全是大公立，也能取得不錯(cuò)的發(fā)展。

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