【原】一般人對于癌癥預(yù)防的四大誤區(qū)

找藥寶典 2023-03-06 發(fā)布于上海

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自2005年以來，法國國家癌癥研究所與法國公共衛(wèi)生部合作，每5年進(jìn)行一次癌癥調(diào)查，記錄了人們對癌癥的知識、看法和生活方式。根據(jù)其2021年的調(diào)查結(jié)果，研究人員分析了近5000名年齡在15歲至85歲之間的代表性樣本的電話采訪內(nèi)容。

這次調(diào)查的結(jié)果讓研究者大跌眼鏡，結(jié)果表明公眾對癌癥預(yù)防存在大量誤區(qū)，一些先入為主的觀念極大影響了人們對癌癥的正確認(rèn)識。

癌癥可以遺傳?

報告顯示，67.7%的受訪者認(rèn)為癌癥是一種遺傳性疾病。數(shù)據(jù)顯示，大量有過癌癥治療經(jīng)歷的受訪者對這一錯誤觀念深信不疑。例如乳腺癌患者幾乎會被醫(yī)生系統(tǒng)地詢問有關(guān)乳腺癌家族史的問題，當(dāng)一個家庭成員被診斷患有癌癥時，其他家庭成員也會被納入醫(yī)療監(jiān)測，從而加強了癌癥可以遺傳的這一觀念。

此外，對于基因在癌癥發(fā)展中的作用，人們似乎存在困惑。一個人可以遺傳致癌基因，那是否可以遺傳癌癥本身？這種觀念混淆導(dǎo)致人們認(rèn)為癌癥是可遺傳的，從而采取一些不必要的預(yù)防措施。

遺傳患癌基因≠遺傳癌癥

事實上癌癥是由控制細(xì)胞生長和繁殖方式的基因變化引起的。基因變化的原因之一可能來自父母身上所遺傳的DNA變化。雖然大多數(shù)遺傳變化本身并無害，但多年來遺傳變化的積累可以將健康細(xì)胞變成癌細(xì)胞。隨著時間的推移，絕大多數(shù)癌癥會偶然發(fā)生。

但是，癌癥本身不能從父母傳給孩子。腫瘤細(xì)胞的遺傳變化不能傳遞下去。例如，如果父母將突變的BRCA1或BRCA2基因傳遞給他們的孩子，孩子患乳腺癌和其他幾種癌癥的風(fēng)險將高得多。這就是為什么癌癥似乎總伴隨家族史。

偶爾吸煙無害？

大約41%的吸煙者認(rèn)為吸煙時間的長短是患癌的最大決定因素；58.1%的人認(rèn)為每天吸食香煙的數(shù)量影響更大。

這并不是關(guān)于吸煙與癌癥關(guān)系的唯一誤解。大約34%的受訪者同意以下說法:“吸煙不會致癌，除非你是一個重度吸煙者，并且長期吸煙。”此外，43.3%的人同意“環(huán)境污染比吸煙更容易致癌”的說法，54.6%的人認(rèn)為“運動可以清除肺部的煙草”。

然而，即使偶爾吸煙也會增加死亡率

吸食煙草是癌癥和癌癥死亡的主要原因。使用煙草制品或經(jīng)常接觸二手煙的人患癌癥的風(fēng)險增加，因為煙草制品和二手煙含有許多破壞DNA的化學(xué)物質(zhì)。

煙草使用會導(dǎo)致多種類型的癌癥，包括肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、喉癌、膀胱癌、腎癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌和直腸癌以及宮頸癌，以及急性髓系白血病。使用無煙煙草（鼻煙或咀嚼煙草）的人患口腔癌、食道癌和胰腺癌的風(fēng)險增加。

吸煙沒有所謂的安全吸入標(biāo)準(zhǔn)。強烈建議使用任何類型煙草制品的人戒煙。戒煙的人，無論年齡大小，與繼續(xù)吸煙的人相比，預(yù)期壽命都有顯著提高。此外，在癌癥診斷時戒煙可以降低死亡風(fēng)險。

肥胖和癌癥無關(guān)？

盡管飲食和超重是第三和第四大可避免的癌癥風(fēng)險因素，僅次于吸煙和飲酒，但只有30%的受訪者知道這種聯(lián)系。

該報告的作者強調(diào)說:“在沒有提示的情況下，超重和肥胖在12558份回復(fù)中僅被提及100次?！弊髡咛岢龅慕忉屖牵P(guān)于飲食的論述更多地集中在飲食作為一種保護(hù)性健康因素，特別是在預(yù)防心血管疾病方面。他們指出:“在公共場所，癌癥和飲食之間的聯(lián)系不那么突出?！?/p>

保持健康的體重有助于降低患癌風(fēng)險

肥胖是一種體脂數(shù)量分布不健康的疾病，肥胖者患幾種癌癥的風(fēng)險可能會增加，包括乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、食道癌、腎癌、胰腺癌和膽囊癌。

肥胖導(dǎo)致的原因可能與脂肪組織產(chǎn)生過量的雌激素，高水平的雌激素與乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌和其他一些癌癥的風(fēng)險增加有關(guān)；肥胖癥患者的血液中胰島素和IGF-1水平通常升高，可能會促進(jìn)結(jié)腸癌，腎癌，前列腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)展；此外肥胖癥患者通?；加新匝装Y性疾病，如膽結(jié)石或非酒精性脂肪性肝病。這些情況會導(dǎo)致氧化應(yīng)激，從而導(dǎo)致DNA損傷并增加患膽道癌和其他癌癥的風(fēng)險；脂肪細(xì)胞也可能對其他細(xì)胞生長和代謝調(diào)節(jié)因子產(chǎn)生直接和間接影響，包括mTOR和AMPK。

相反，吃健康的飲食、身體活動和保持健康的體重可能有助于降低罹患這些癌癥的風(fēng)險。此外健康的習(xí)慣對于降低患其他疾病的風(fēng)險也很重要，例如心臟病、II 型糖尿病和高血壓。

偶爾飲酒有益健康？

報告顯示，每10名受訪者中有8名認(rèn)為“有些人可以一輩子喝很多酒而不會患上癌癥”，這與科學(xué)文獻(xiàn)背道而馳。盡管酒精是癌癥的第二大原因，但只有三分之一的受訪者在沒有被提示的情況下將其列為癌癥的主要原因之一。23.5%的人甚至認(rèn)為“就降低患癌癥的風(fēng)險而言，喝一點酒比不喝酒要好?！?/p>