學(xué)者們通過(guò)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察,發(fā)現(xiàn)中藥藥浴聯(lián)合紫外線可明顯提高銀屑病的療效并減少?gòu)?fù)發(fā)率,不良反應(yīng)發(fā)生率低、患者耐受性好的優(yōu)點(diǎn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為,銀屑病是因?yàn)檫z傳與環(huán)境因素長(zhǎng)期相互作用造成免疫系統(tǒng)功能失調(diào),健康細(xì)胞遭受攻擊,進(jìn)而角質(zhì)形成細(xì)胞大量增殖而導(dǎo)致的。 目前,NB-VUB照射被認(rèn)為是治療銀屑病的有效手段。NB-UVB能夠誘導(dǎo)真皮中的T淋巴細(xì)胞凋亡,調(diào)節(jié)h1/h2的平衡,促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞骨化三醇的合成從而抑制表皮的增殖和分化;逆轉(zhuǎn)表皮過(guò)度角化,朗格漢斯細(xì)胞提呈抗原的功能。 中藥藥浴主要通過(guò)中藥的藥效作用、溫水浴的鎮(zhèn)靜安神止癢作用達(dá)到治療目的,同時(shí)也減少了NB-UVB照射所帶來(lái)的諸如瘙癢、紅斑、水皰、皮膚干燥、灼痛感等不良反應(yīng)。且在治療前用中藥藥浴對(duì)鱗屑進(jìn)行處理可減少麟屑對(duì)紫外線透過(guò)的阻礙,進(jìn)而提高療效。 中藥藥浴聯(lián)合 NB-UVB 照射治療銀屑病有利于紫外線的穿透,增強(qiáng) NB-UVB 照射效果,逐步改善病理變化,進(jìn)而加快皮損修復(fù)。兩種物理療法相結(jié)合,可提高有效率,增加治療前、后 PASI 評(píng)分差值。與單用 NB-UVB 照射治療相比較,中藥藥浴聯(lián)合 NB-UVB 照射能有效減少 NB-UVB 照射的不良反應(yīng)。 水光聯(lián)合,水光之家是這樣做的: 中藥藥浴后,進(jìn)行NB-UVB照射治療,隔天1次。輻射劑量初始為0.3J/cm2 ,根據(jù)患處皮膚對(duì)治療的反應(yīng),酌情每次增加末次劑量的10%~20%,1個(gè)療程5次。體表和UVB燈管保持20cm的固定距離,照射范圍:皮損的區(qū)域及皮損相應(yīng)的神經(jīng)根區(qū)域。治療時(shí)患者需戴好紫外線防護(hù)眼鏡并全程閉眼,同時(shí),以衣物、毛巾等遮掩皮損以外的皮膚。如皮損位于眼周,應(yīng)以特制眼罩遮住眼睛;如皮損位于臀部及下肢,進(jìn)行光療時(shí)應(yīng)對(duì)生殖器部位進(jìn)行防護(hù)。一般3個(gè)療程后,可很大程度上延長(zhǎng)緩解期,提高p友生活質(zhì)量。 |
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來(lái)自: 一元堂中醫(yī)張 > 《皮膚疾病肛腸》