近日，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為基層醫(yī)務人員的代表，再次登上了新聞聯(lián)播，他們在疫情防控中的辛勤與貢獻，受到了全國人民的矚目。

新聞聯(lián)播介紹，在河南周口鄲城縣巴集鄉(xiāng)段寨村，鄉(xiāng)村醫(yī)生上門為80歲的段廷記老人進行檢查，這樣的檢查每隔三天就有一次。

在四川省青川縣，鄉(xiāng)村醫(yī)生走村串戶為全縣2萬多名有基礎疾病的老年人進行健康監(jiān)測，發(fā)放愛心防疫健康包。

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而這也正是全國各地的基層醫(yī)生的縮影。在這則新聞最后，國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司監(jiān)察專員傅衛(wèi)發(fā)言，點名表揚了所有參與抗疫的基層醫(yī)生，尤其是那些堅守農(nóng)村一線的醫(yī)務人員。

全國440多萬基層醫(yī)務人員一直堅守在抗疫最前線，守護人民群眾健康，有力保障了農(nóng)村疫情的平穩(wěn)度峰。下一步我們也將繼續(xù)強化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌調(diào)度，在疫情防控的新階段，為保障人民健康繼續(xù)作出新的貢獻。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是新冠疫情防控和醫(yī)療救治的第一道防線。廣大基層醫(yī)生在新冠疫情中的貢獻有目共睹，而在防疫期間，縣、鄉(xiāng)、村三級的聯(lián)動，也有效地提升了基層的救治能力。

以鄲城縣為例，4家縣級公立醫(yī)院分別與19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、521個村衛(wèi)生室組建了緊密型醫(yī)共體，建設縣、鄉(xiāng)、村三級轉(zhuǎn)診體系?？h級醫(yī)院下派400多名管理人員和骨干醫(yī)生駐點幫扶，提升基層醫(yī)療服務能力，信息互聯(lián)互通，做好重點人群康復。

國家衛(wèi)健委也強調(diào)，在疫情防控的新階段，將繼續(xù)強化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌調(diào)度，破解城鄉(xiāng)差距大、基層醫(yī)療條件不足等問題，更好地助力基層醫(yī)生守護農(nóng)村群眾的健康。

疫情防控新階段

基層將迎來4大利好！

根據(jù)近期國家及各地的政策，總結(jié)來看，在疫情防控新階段，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，將至少為基層帶來一些利好！

1、核增基層編制，降低入編門檻

國家衛(wèi)健委要求，在縣域醫(yī)共體內(nèi)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制分別核定，探索由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用。同時，以縣為單位每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，允許編制在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用，用好用足空余編制。

在醫(yī)共體統(tǒng)籌之下，編制管理擁有了更多自主空間，而且，手握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制，也有進一步在縣域內(nèi)流動上升的機會。

目前，各地也在探索“推廣編制池制度”、“抗疫突出者優(yōu)先入編”等政策?？偟膩砜矗诠⑨t(yī)院編制收緊的情況下，未來基層醫(yī)生入編的機遇反而將越來越多。尤其是在疫情之后，有能力者優(yōu)先入編，更是成為了基層醫(yī)務人員的普遍共識。

2、村醫(yī)轉(zhuǎn)變身份，獲得更高待遇

村衛(wèi)生室在三級醫(yī)療中起著兜牢網(wǎng)底的作用，鄉(xiāng)村醫(yī)生作為最“基層”的基層醫(yī)生，也因為縣域醫(yī)共體的推進，獲得身份、待遇上的利好。

縣域醫(yī)共體的建設，一直在推進“縣鄉(xiāng)村一體化”。村衛(wèi)生室一體化管理后，鄉(xiāng)村醫(yī)生也就從原本的“個體戶”，轉(zhuǎn)為了“縣招鄉(xiāng)聘村醫(yī)”的醫(yī)生。村醫(yī)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂合同，成為了衛(wèi)生院的正式職工，也就有了身份去繳納職工社保，解決養(yǎng)老難題。

不少地方還采取了將村醫(yī)納入事業(yè)編制、發(fā)放基本工資等政策，切實地提升了村醫(yī)的各項待遇。

3、提升服務能力，留住基層患者

過去，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務能力存在一定差距，基層醫(yī)療機構(gòu)很難留住群眾。推進縣域醫(yī)共體建設，目的就是補齊縣域內(nèi)醫(yī)療服務短板，讓群眾就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等來說，通過引入縣級醫(yī)院的專家資源、醫(yī)療技術(shù)等，能獲得更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升基層服務能力和效率，留住基層的患者。

不少基層醫(yī)生都表示，在上級醫(yī)院的對口幫扶中受益匪淺，提升了自己的診療和服務技術(shù)，形成了提升診療量、進而增加診療收入的良性循環(huán)。

4、建立供應保障，解決用藥難題

縣域醫(yī)共體強調(diào)縣域內(nèi)藥品采購、用藥目錄等方面的統(tǒng)一。在信息化時代，醫(yī)共體中各級醫(yī)療機構(gòu)間采購數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、采購資源共享，按照縣域內(nèi)統(tǒng)籌安排，供貨企業(yè)能夠及時將藥品配送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。

除了縣域內(nèi)醫(yī)共體的建設，國家衛(wèi)健委近期還發(fā)文要求，建立城市醫(yī)療集團，并加強對基層的藥物物資供應保障。

醫(yī)療集團內(nèi)將建立統(tǒng)一的藥品采購目錄和供應保障機制，推動基層的基本藥物優(yōu)先配備使用，同時，加強對下級醫(yī)療機構(gòu)用藥指導和幫扶，推動提高基層藥學服務水平。

在國家“強基層”的政策引領下，未來，基層醫(yī)生的發(fā)展勢必將迎來更多機遇，這也呼喚著廣大醫(yī)務人員提升自己的專業(yè)能力，以應對基層醫(yī)療形勢的變化！

來源：鄉(xiāng)村白大褂