過敏性紫癜是兒童時期最常見的血管炎之一,以非血小板減少性紫癜、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腹痛、胃腸出血及腎炎為主要臨床表現(xiàn),其中以腹痛、消化道出血等消化道癥狀為主要表現(xiàn)者稱為腹型過敏性紫癜,而過敏性紫癜性腎炎是本病的常見并發(fā)癥之一。
中醫(yī)病機:濕熱交織、耗血動血
基本治法:清熱祛濕涼血
丹皮二草湯
方藥:丹皮,青黛,紫花地丁, 赤芍,丹皮,生薏苡仁,敗醬草,紫草。
加減運用:
① 發(fā)病初期多為皮膚型,皮疹顏色多鮮紅,證屬毒熱內(nèi)蘊,熏蒸肌膚,迫血妄行所致。治療以清熱解毒、涼血止血為主加地膚子、白鮮皮清皮膚、肌肉之積熱濕毒。
② 中期2/3的患兒出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便血,證屬濕熱蘊結(jié)、爍傷胃腸脈絡(luò)所致加橘核、烏藥、炙元胡、乳香、沒藥;
嘔吐加竹茹、橘紅;
便血加地榆炭、槐角
③ 伴關(guān)節(jié)腫痛+懷牛膝、雞血藤、木瓜、伸筋草
④ 疾病中后期合并紫癜腎炎,以血尿為主者加鮮茅根、小薊、連翹、赤小豆、藕節(jié)、知母、生黃柏、仙鶴草、茜草、蓮須、淡豆豉;
血尿日久不消、反復(fù)不愈加血余炭、蒲黃炭、生牡蠣、生地、熟地;
以蛋白尿為主者加苦參、石葦、鳳尾草、倒扣草、生山藥、芡實。
注:文中所涉及到各類所述配伍、方劑藥方、驗方,藥膳等必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試!本文僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請勿盲目試藥,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!