中醫(yī)認(rèn)為“人以胃氣為本”。胃氣強(qiáng)則五臟俱盛，胃氣弱則五臟俱衰。有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃如兄弟，似是而不同。脾胃后天之本，脾胃弱人難安。

當(dāng)下很多人有胃病，只是程度不同而已。有些人隨便買點(diǎn)中成藥吃，有的好使有的不好使。

中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致慢性胃病（包括胃痛、胃脘痛、胃痞滿、嘈雜等）的原因很多，主要與外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢等因素有關(guān)。

老中醫(yī)說，胃病使用中成藥治，只有弄清楚病因，對(duì)癥使用才有效。

胃痛、心痛、腹痛的區(qū)別

小時(shí)候，經(jīng)常聽我爸叨咕“心痛”，也經(jīng)?？匆娝脙扇箘彭斣谛目诟C上。臉蠟黃蠟黃的，吃點(diǎn)東西就難受，經(jīng)常吐酸水。

那時(shí)候農(nóng)村缺醫(yī)少藥，也不知道是怎么回事，分不清到底是胃痛還是心痛，數(shù)年后我把因胃癌離開人世，年僅47歲。

我同事王哥，身體非常好。有一天感覺心口窩有點(diǎn)不舒服，到藥店順便買胃復(fù)康吃下去。半夜疼痛加重醫(yī)院搶救，被診斷為“真心痛”，還好搶救及時(shí)。

真心痛中醫(yī)病名。是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證，其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛。常伴心悸、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥，甚至危及生命。

現(xiàn)在也有很多人，分不清到底是胃痛、真心痛還是肚子痛，尤其年輕人更不當(dāng)回事，隨便到藥店買點(diǎn)中成藥吃下去。

三種病都在胸及上腹部，很容易混淆?，F(xiàn)將鑒別方法分享，以防吃錯(cuò)藥誤診。

胃病病因及中成藥選擇

1、肝氣犯胃。癥狀胃脘脹痛或胃疼痛，或伴有兩脅疼痛。因?yàn)樯鷼馍匣鸢l(fā)作或者癥狀加重，心煩，噯氣，喜歡嘆息，或兼有腹脹泄瀉大便不爽等癥。

這是因?yàn)樾那椴皇鏁乘鶎?dǎo)致的。中醫(yī)認(rèn)為肝為風(fēng)木之臟，肝主疏泄，肝喜條達(dá)而惡抑郁。如果生氣或發(fā)怒會(huì)傷肝，肝氣不能疏泄而郁結(jié)。

肝脾胃同為消化系統(tǒng)，中醫(yī)認(rèn)為“脾主升，胃主降”。肝氣犯胃，胃氣被阻滯。胃的和降功能失常，食物不往下走，就會(huì)出現(xiàn)胃脹滿，胸脘痞悶，或惡心嘔吐。

情緒不好導(dǎo)致肝氣不舒，就會(huì)犯脾克胃。肝喜條達(dá)，如果郁悶氣滯，會(huì)將氣轉(zhuǎn)化為橫逆，影響脾胃功能。

肝氣犯胃會(huì)出現(xiàn)嘔吐噯氣、胸脘脹悶（痛），或伴隨兩脅脹痛等，這是肝氣犯胃的結(jié)果?；蚣嬗懈姑浤c鳴、腹痛泄瀉、大便不爽等，這是肝氣犯脾的癥狀。

肝氣犯胃，在治療上要以疏肝解郁理氣止痛為主。通常選擇四逆散和柴胡疏肝丸效果好。

四逆散出自張仲景的《傷寒論》，已有1800年歷史的經(jīng)典圣方。具有疏肝和胃理脾、透邪解郁之功效。柴胡疏肝散來源(《景岳全書》) ，具有疏肝解郁,行氣止痛功能。

代表中成藥還包括：氣滯胃痛顆粒、沉香化氣丸，疏肝健胃丸，疏肝和胃丸、調(diào)胃舒肝丸、胃蘇顆粒。

2、寒邪客胃。寒邪客胃也叫胃寒癥。是陰寒停留在胃部所造成的。一是飲食生冷損傷脾胃所造成的胃痛。二是寒邪侵襲胃，比如天冷或著涼導(dǎo)致的胃痛。

胃寒的主要癥狀遇寒即痛來得迅速，或劇烈疼痛、或遇寒加重。喜暖喜按、嘔吐清水、口淡不渴、腸鳴漉便溏、整個(gè)身體感覺冷。

這種情況治療上應(yīng)選擇散寒止痛，溫中和胃中成藥。代表方劑有良附丸，安中片，暖胃丸、、溫胃舒、香砂養(yǎng)胃丸等。

3、飲食傷胃。飲食傷胃原因很簡(jiǎn)單，主要是暴飲暴食吃多了所導(dǎo)致的胃病。這種情況既傷脾胃更傷身體。

暴飲暴食吃多了，真是要怎么不舒服就有怎么不舒服，所以古人提倡每餐七分飽，不傷脾胃身體好。

吃多了導(dǎo)致胃飽腹脹、厭食拒按，噯腐酸臭，惡心欲吐，嘔吐不消化物，吐后痛減，大便粘滯酸臭。這種情況首選保和丸。

保和丸由山楂、六神曲、茯苓、連翹、萊菔子、半夏、陳皮、麥芽組成、具有消食導(dǎo)滯和胃的功效。適用于食積停滯、脘腹脹滿、反酸惡心食欲下降等癥。

同類中成藥還有大山楂丸、檳榔四消丸、加味保和丸等。如果飲食傷胃還有氣郁兼胸脅脹滿癥狀的，選擇開胸順氣丸效果好。

4、其它病因——

淤血阻胃：胃的血脈循行不暢瘀積，主要癥狀是胃刺痛，痛點(diǎn)不移動(dòng)。選擇三九胃泰顆粒、失笑散等活血祛瘀散結(jié)止痛效果好。

胃陰虧虛：常見癥狀是胃隱隱作痛，餓了也不想吃東西。這是因?yàn)闊岵帲笩崾?、長(zhǎng)期吃辛辣所導(dǎo)致的胃陰不足。可以選擇益胃散、胃爾康顆粒、胃樂新顆粒、胃安膠囊，陰虛胃痛顆粒。

濕阻脾胃：以脘腹痞悶，喜揉按，口中淡而無味，或有甜味，便溏脘腹?jié)M悶，肢體困重，納食呆滯等為主要癥狀。

這種情況選擇木香順氣丸、沉香化滯丸、木香檳榔丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、人參健脾丸、附子理中丸、參苓白術(shù)散、香砂六君丸、平胃散等。

脾胃虛弱：這類中成藥很多，常用參苓白術(shù)散、人參健脾丸、人參歸脾丸等。

購買與使用中成藥需要注意的幾點(diǎn)

1、購買與使用前要仔細(xì)閱讀說明書，按說明書服用，嚴(yán)格遵守配伍禁忌和注意事項(xiàng)。

2、服藥期間忌吃生冷辛辣油膩食物 ,孕婦及虛寒痛患者禁用。同類中成藥不能合用，屬于重復(fù)用藥。

3、嚴(yán)格檢查藥品外觀性狀，如果出現(xiàn)發(fā)霉變色或性狀改變，不能服用。

4、盡量購買名優(yōu)產(chǎn)品及生產(chǎn)廠家，質(zhì)量相對(duì)安全保證。

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