體檢如果發(fā)現(xiàn)以下幾類結(jié)節(jié)，要特別重視，及時就診進(jìn)一步檢查明確診斷：

①結(jié)節(jié)大?。?/strong>通常結(jié)節(jié)越大，惡性可能性越大。5mm以下的結(jié)節(jié)，惡性可能性?。ǖ陀?%）；5-9mm的結(jié)節(jié)，惡性可能性2-6%左右；超過1cm但在2cm以下，惡性可能性將近20%左右；超過2cm的肺結(jié)節(jié)，50%以上可能是惡性。當(dāng)然，大小只是其中一個方面。

②結(jié)節(jié)密度：通常實性結(jié)節(jié)惡性可能性較低，部分實性結(jié)節(jié)（密度不均）惡性可能性比較高，而純磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性可能性居中。

③外周/邊緣：形狀不規(guī)則，邊緣粗糙，不光滑，有分葉、毛刺和/或胸膜凹陷征，血管擴張或扭曲，要警惕惡性可能。

④隨訪變化趨勢：結(jié)節(jié)的變化趨勢有重要參考價值，如果隨訪復(fù)查過程中，結(jié)節(jié)增長速度較快，或進(jìn)行性增長，比如半年或者一年內(nèi)有明顯增長，體積增長一倍以上的結(jié)節(jié)，或者亞實性結(jié)節(jié)出現(xiàn)實性成分或原有實性成分增加，要特別警惕惡性可能。

當(dāng)然，以上只是參考，醫(yī)生需要結(jié)合年齡、性別、吸煙史、癌癥家族史以及結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地密度、邊緣形態(tài)以及變化趨勢等進(jìn)行綜合分析判斷。

簡單科普一下肺癌

肺癌包括小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌，后者又包括腺癌、鱗癌、腺鱗癌、大細(xì)胞癌和類癌等多種類型。一直以來，肺癌發(fā)病率和死亡率在全世界都居惡性腫瘤之首，是名副其實的健康“頭號殺手”。

肺癌危險因素：吸煙（包括二手煙甚至三手煙）、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等。40歲以上，至少合并以下一項危險因素者，即為肺癌高危人群：吸煙超過400支年（包括戒煙時間不足15年者）；被動吸煙；職業(yè)或環(huán)境中接觸各種致癌因素（石棉、鈾、氡等）；有惡性腫瘤病史或有肺癌家族史；有慢阻肺、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核等病史。

肺癌預(yù)防建議：1、戒煙，遠(yuǎn)離二手煙；2、大氣污染嚴(yán)重時，盡量避免外出和鍛煉；3、避免室內(nèi)空氣污染（被動吸煙，室內(nèi)煙霧污染，接觸油煙等）；4、職業(yè)暴露風(fēng)險者做好防護(hù)措施；5、慢性呼吸系統(tǒng)疾病及時治療。

肺癌早篩建議：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是降低肺癌死亡率、提高生存時間的關(guān)鍵。肺癌高危人群應(yīng)主動進(jìn)行篩查，建議每年做一次肺部低劑量螺旋CT。如有異常癥狀表現(xiàn)，及時就診。

肺癌并非“不治之癥”：早期通過手術(shù)為主的綜合治療可爭取臨床治愈，即便有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期，通過化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療，特別是隨著越來越多的靶向和免疫治療上市，不少患者能夠帶瘤較長時間生存。