【功效】健脾化濕,疏肝和胃。 【主治】惡性腫瘤化療肝損傷,甲、乙型肝炎,屬脾虛濕困,肝氣郁結(jié)者。癥見乏力,納呆,或有脅痛,腹脹,惡心,或伴腰酸,心悸氣短等;舌質(zhì)紅苔薄白或薄膩,脈弦、細(xì)或滑。 【用法】水煎服,每日1劑,早晚各服1次。 【方解】方中茯苓、薏苡仁、佩蘭、澤瀉健脾化濕為君;茵陳、柴胡疏肝,郁金理氣為臣;連翹(或加蒲公英)解毒為佐;生甘草解毒和中,調(diào)和諸藥為使。諸藥合用,共奏健脾化濕,疏肝和胃之功。 【加減】腹脹者,加厚樸10g;納差者,加焦三仙各10g;口苦舌苔厚膩者,加白茅根10g,滑石10g;脅痛者,加延胡索10g,川楝子10g;惡心者,加竹茹10g。 【點(diǎn)評(píng)】本方對(duì)化療所致肝功能損害,有顯著療效,實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)并有一定的抗腫瘤效應(yīng),還可以此作為治療甲、乙型肝炎健脾化濕、疏肝和胃法的基本方。本方基本治則是健脾化濕兼疏肝和胃,調(diào)理氣機(jī),佐以解毒。脾胃的調(diào)理宜避溫燥,遠(yuǎn)壅補(bǔ),藥取輕靈性平味淡為主。所謂解毒,在一定程度上是考慮到癌這一原發(fā)病,且脾虛肝郁者易有內(nèi)郁之熱。 【驗(yàn)案】劉某,男,59歲。因胃癌于1994年3月7日手術(shù)治療,1994年4月15日開始化療,化療前肝功能正常?;熤屑盎熼g歇期出現(xiàn)乏力腹脹,食欲不振,惡心,體重下降,1994年6月30日化驗(yàn)肝功能結(jié)果:S-GPT 159U,TTT 10.4U,TFT(+++),遂服中藥治療。脈細(xì),舌淡苔薄白,予甲乙煎原方。1月后癥狀大部分改善,肝功能檢查亦明顯改善,繼續(xù)服藥至1994年9月27日,化驗(yàn)肝功能恢復(fù)正常,癥狀好轉(zhuǎn),體重增加。隨訪至1996年底,肝功能未見異常,并停用化療藥以中藥做康復(fù)鞏固治療。 |
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