新生兒臍炎診斷及治療新生兒臍炎是由于斷臍時或出生后處理不當(dāng)而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及溶血性鏈球菌等。感染可局限于臍部,表現(xiàn)為漿液性、膿性或血性滲出;當(dāng)炎癥向四周擴.散時,臍周圍皮膚發(fā)紅、腫、硬。如果侵及臍血管即可發(fā)展為臍靜脈炎及臍動脈炎;細(xì) 菌進入血流造成敗血癥;動脈外層受犯,感染擴散,可引起腹膜炎、陰囊炎或股部膿腫 等。臍部滲出物細(xì)菌培養(yǎng)即可確診。 本病應(yīng)與卵黃管殘端之漿液性分泌物加以區(qū)別,主要鑒別點后者非炎性改變,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。此外,還應(yīng)與臍部之乳頭狀瘤鑒別,病理檢查可見瘤細(xì)胞。 其主要臨床癥狀有: 1、早期臍部有少量的粘液或膿性分泌物,臍部傷口未愈合。 2、臍部周圍紅腫,嚴(yán)重的會形成膿腫、蜂窩組織炎,甚至敗血癥。 3、患兒有著不同程度的發(fā)熱、不愿意吃奶、吐奶、哭鬧不安、腹瀉等。 治療: 可用75%的酒精擦臍帶根部,再用紗布包好,保持局部干燥。重癥可口服或肌肉注射抗生素,也可切開運用中藥治療。建議往醫(yī)院就診,局部換藥嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。 護理: 換藥時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保持局部干燥,防止污染;換藥時應(yīng)注意保暖。 |
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