2020年,在省委省政府的正確領導和國家衛(wèi)生健康委的關心指導下,全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅持把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,秉持“守正創(chuàng)新、崇尚實干、提升地位、健康強贛”工作理念,統(tǒng)籌疫情防控和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,實施了一系列利當前、惠長遠的重大舉措,抗擊疫情重大戰(zhàn)略成果持續(xù)鞏固,公共衛(wèi)生體系逐步完善,健康江西全民共建共享格局初步形成,群眾看病就醫(yī)體驗穩(wěn)步提升,重點人群民生福祉顯著增強,各項工作取得積極進展和明顯成效。 一、衛(wèi)生健康資源 (一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)。2020年,全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達36716個,比上年減少 313個。其中:醫(yī)院858個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)35214個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)564個。與上年比較,醫(yī)院增加 51個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)減少184個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)減少178個。 醫(yī)院中,公立醫(yī)院327個,民營醫(yī)院531個。醫(yī)院按等級分:三級醫(yī)院88個(其中:三級甲等醫(yī)院53個),二級醫(yī)院256個,一級醫(yī)院225個,未定級醫(yī)院289個。醫(yī)院按床位數(shù)分:100張床位以下的醫(yī)院439個,100-199張的醫(yī)院136個,200-499張的醫(yī)院162個,500-799張的醫(yī)院70個,800張及以上的醫(yī)院51個。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站) 596個,衛(wèi)生院1594個,診所和醫(yī)務室5131個,村衛(wèi)生室27440個。 專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)中,疾病預防控制中心152個,婦幼保健機構(gòu)114家,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)111個,計劃生育服務機構(gòu)34個。 表1 全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)及床位數(shù)
(二)實有床位數(shù)。2020年,全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共有床位285797張, 其中:醫(yī)院206819張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)62348張。與上年比較,床位增加 18610張,其中:醫(yī)院床位增加 17257張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位增加983張。2020年,全省每千人口床位數(shù)由2019年的5.73張上升到6.32張。 (三)衛(wèi)生人員總數(shù)。2020年,全省衛(wèi)生人員總數(shù)達367527人,比上年增加 19114人。 2020年衛(wèi)生人員總數(shù)中,衛(wèi)生技術人員286089人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員35715人,其他技術人員11342人,管理人員11436人,工勤技能人員22876人。衛(wèi)生技術人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師104897人,注冊護士129283人。與上年比較,衛(wèi)生技術人員增加 18172人,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加8460人,注冊護士增加8871人。 2020年衛(wèi)生人員機構(gòu)分布:醫(yī)院207277人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)122489人,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)34432人。 2020年,衛(wèi)生技術人員學歷結(jié)構(gòu):研究生4.1%,大學本科28.6%,大專占39.8%,中專26.4%,高中及以下占1.1%;技術職務(聘)結(jié)構(gòu):高級(主任及副主任級)占6%,中級(主治及主管)占20.7%,初級(師、士級)占65.5%,待聘占7.7%。 2020年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.32人,每千人口注冊護士2.86人,每萬人口全科醫(yī)生1.78人,每萬人口專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員7.62人。 表2 全省衛(wèi)生人員數(shù)
表3 全省各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員數(shù)
二、醫(yī)療服務 (一)門診和住院量。2020年,全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達22020.38萬人次,比上年減少 1607.8萬人次。2020年居民人均到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診4.87次。 2020年,總診療人次中,醫(yī)院7478.69萬人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)13347.23萬人次,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)1193.56萬人次,其他醫(yī)療機構(gòu)0.9萬人次。與上年比較,醫(yī)院診療人次減少474.69萬人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次減少1074.65萬人次。 2020年,公立醫(yī)院診療人次6490.25萬人次(占86.78%),民營醫(yī)院988.44萬人次(13.22%)。 2020年,衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)診療量達4185.19萬人次,衛(wèi)生院診療量比上年增加 90.43萬人次。衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)門診量占門診總量的19%,所占比重比上年上升0.98個百分點。 2020年,全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入院人數(shù)808.15萬人,比上年減少76.41萬人,年住院率為17.88 %。 2020年,入院人數(shù)中,醫(yī)院585.99萬人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)168.73萬人,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)51.15萬人,其他醫(yī)療機構(gòu)2.29萬人。與上年比較,醫(yī)院入院減少31.91萬人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入院減少 37.67萬人。 2020年,公立醫(yī)院入院人數(shù)474.78萬人,民營醫(yī)院111.21萬人。 表4 全省醫(yī)療服務工作量
(二)醫(yī)院醫(yī)師工作負荷。2020年,醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療5.24人次和住院2.61床日,其中:公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療5.6人次和住院2.5床日。 表5 2020年全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作負荷
(三)病床使用。2020年,全省醫(yī)院病床使用率75.67%,其中:公立醫(yī)院79.02%。與上年比較,醫(yī)院病床使用率降低 9.08個百分點(其中公立醫(yī)院降低10.76個百分點)。2020年,醫(yī)院出院者平均住院日為9.0日(其中:公立醫(yī)院8.9日),比上年升高0.15日?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病床使用率50.7%,出院者平均住院日為5.79日。 表6 全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病床使用情況
三、基層衛(wèi)生 (一)基層醫(yī)療服務體系建設。2020年,全省共設1594個衛(wèi)生院,床位58537張,衛(wèi)生人員51992人(其中衛(wèi)生技術人員45664人)。與上年比較,衛(wèi)生院減少 2個,床位增加 1366張,人員增加 2512人。 表7 全省衛(wèi)生院醫(yī)療服務情況
2020年,村衛(wèi)生室人員達45368人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師8458人、注冊護士1195人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員35715人。平均每個村衛(wèi)生室人員1.65人。與上年比較,村衛(wèi)生室數(shù)減少 648個,人員總數(shù)減少 846人。 表8 全省村衛(wèi)生室及人員數(shù)
(二)基層醫(yī)療服務。 2020年,衛(wèi)生院診療人次為3454.73萬人次,比上年增加 90.43萬人次;入院人數(shù)164.46萬人,比上年減少36.65萬人。2020年,醫(yī)師日均擔負診療8.07人次和住院1.66床日。病床使用率51.77%,出院者平均住院日5.78日。與上年相比,衛(wèi)生院醫(yī)師工作負荷略有下降,病床使用率減少 7.82個百分點,平均住院日增加 0.26日。 2020年,村衛(wèi)生室診療量達7115.76萬人次,比上年減少 997萬人次,平均每個村衛(wèi)生室年診療量2593.21人次。 四、社區(qū)衛(wèi)生 (一)社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。2020年,全省已設立社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站) 596個,其中:社區(qū)衛(wèi)生服務中心183個,社區(qū)衛(wèi)生服務站413個。與上年相比,社區(qū)衛(wèi)生服務中心增加4個,社區(qū)衛(wèi)生服務站增加 7個。社區(qū)衛(wèi)生服務中心擁有衛(wèi)生人員6248人,平均每個中心34人;社區(qū)衛(wèi)生服務站擁有衛(wèi)生人員3244人,平均每站8人。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)人員數(shù)比上年增加 701人。 表9 全省社區(qū)衛(wèi)生服務情況
(二)社區(qū)醫(yī)療服務。2020年,全省社區(qū)衛(wèi)生服務中心診療人次421.06萬人次,入院人數(shù)3.66萬人,門診量比上年減少32.94萬人次,住院量減少0.45萬人;平均每個中心年診療量2.3萬人次,年入院量200人;醫(yī)師日均擔負診療9.2人次和住院0.4日,較上年均有所減少。2020年,全省社區(qū)衛(wèi)生服務站診療人次309.39萬人次,平均每站年診療量7491.28人次,醫(yī)師日均擔負診療10.6人次。 五、公共衛(wèi)生服務 2020年,全省常住人口4518.86萬人,比上年減少147.27萬人。 2020年,城鎮(zhèn)居民健康檔案累計建檔人數(shù)4303.45萬人,比上年增加325.84萬人;規(guī)范化電子建檔人數(shù)4120.34萬人,比上年增加 333.75萬人;規(guī)范化電子建檔率95.74%,比上年增加 0.54個百分點。 2020年,65歲以上老人健康管理人數(shù)362.09萬人,較去年增加28.21萬人。慢性病規(guī)范管理情況中,高血壓規(guī)范管理人數(shù)288.76萬人,較上年增加15.42萬人;糖尿病規(guī)范管理人數(shù)84.55萬人,較上年增加 4.65萬人;重性精神病規(guī)范管理人數(shù)39.7萬人,較上年增加16.35萬人;肺結(jié)核患者健康管理人數(shù)3.64萬人,較上年減少0.17萬人。 六、醫(yī)藥費用情況 2020年,全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)次均診療費用201.7元,比上年上漲 9.05%;人均住院費用7389.4元,比上年上漲 10.88%。出院者日均住院費用907.7元,比上年上漲 7.35%。 2020年,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診藥費占45.76%,比上年上漲 1.03個百分點;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院藥費占28.66%,比上年下降 0.99個百分點。 (一)醫(yī)院醫(yī)藥費用。2020年,醫(yī)院次均門診費用305元,比上年上漲 9.93%;人均住院費用9294.7元,比上年上漲8.3%。出院者日均住院費用1031.8元,比上年上漲 6.42%。 公立醫(yī)院次均門診費用311.1元,比上年上漲 10.2%;人均住院費用10038.4元,比上年上漲8.79%。出院者日均住院費用1132元,比上年上漲 8.09%。 2020年,醫(yī)院門診藥費占45.02%,比上年下降0.14個百分點;醫(yī)院住院藥費占28.24%,比上年下降 0.94個百分點。 公立醫(yī)院門診藥費占46.13%,比上年下降0.07個百分點;住院費用藥品占28.2%,比上年下降 0.82個百分點。 (二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥費用。2020年,社區(qū)衛(wèi)生服務中心次均門診費用111.6元,比上年上漲 19.55%;人均住院費2043.8元,比上年上漲6.55%。出院者日均住院費用310.8元,比上年上漲 2.91%。 2020年,社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診藥費占門診費用的67.56%,比上年上漲2.47個百分點;住院藥費占住院費用的39.03%,比上年下降 4.8個百分點。 2020年,衛(wèi)生院次均門診費用86.7元,比上年上漲 16.88%;人均住院費用1533.8元,比上年上漲 7.69%。出院者日均住院費用265.3元,比上年上漲2.77%。 2020年,衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的68.74%,比上年上漲 2.31個百分點;住院藥費占住院費用的45.87%,比上年下降 1.15個百分點。 注解: (7)衛(wèi)生人員包括衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員、其他技術人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數(shù)統(tǒng)計,包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。 |
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