人物簡(jiǎn)介：蔡學(xué)萌, 東城中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任，畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)，十余年針灸臨床治療經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)“醒腦開竅”療法，運(yùn)用針?biāo)幹委熤酗L(fēng)偏癱、耳鳴、耳聾、慢性咽炎、周圍性面癱、失眠、眩暈、干眼癥等。

“耳鳴不算什么大病，發(fā)作起來卻特別難受！”近期越來越多的老年人和一些新冠肺炎康復(fù)者有這種感受——在安靜的環(huán)境中，耳邊隱約傳來汽車轟鳴聲、嘈雜說話聲、嗡嗡蟲鳴聲……白天聲音較輕夜晚較重，對(duì)睡眠影響尤其明顯?！捌鋵?shí)，耳鳴本身不是一種疾病，而是因?yàn)槿梭w聽力系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)了問題，而表現(xiàn)出來的一種癥狀。”蔡學(xué)萌說。

耳鳴的病因比較復(fù)雜，可能有緊張、焦慮、恐懼、臆想等心理因素，也會(huì)因噪音、高海拔、放射性、化學(xué)刺激、負(fù)壓等環(huán)境引起。在蔡學(xué)萌的臨床經(jīng)驗(yàn)中，耳鳴和失眠是密不可分的，超90%的耳鳴患者都伴有或輕或重的失眠癥狀?！敖?jīng)常有患者反映，耳鳴睡不著覺，越失眠耳鳴越嚴(yán)重，二者相互影響?！?/p>

中醫(yī)學(xué)教科書上，耳鳴被分成了六種證型：風(fēng)熱侵襲、肝火上炎、痰火郁結(jié)、氣滯血瘀、腎臟虧損、氣血虧虛?！暗R床上沒有患者會(huì)病得這么'標(biāo)準(zhǔn)’，因此辨證施治尤其重要?！辈虒W(xué)萌說，要先抓主癥，再分步解決。如果耳鳴日久，就需要一個(gè)漫長(zhǎng)的恢復(fù)過程，還需從調(diào)理體質(zhì)入手。

擁有十余年針灸臨床經(jīng)驗(yàn)，蔡學(xué)萌找準(zhǔn)穴位，選準(zhǔn)針具，對(duì)癥下針。人體耳旁有三處穴位主管聽覺，分別是耳門穴、聽宮穴、聽會(huì)穴，從上至下排列在耳屏前方。針刺耳門穴有聰耳通絡(luò)、清熱消腫之效，聽宮穴適用于風(fēng)熱外襲、火熱上炎等引起的耳鳴，聽會(huì)穴負(fù)責(zé)開竅聰耳，通經(jīng)活絡(luò)?！搬樉亩叭宇^頂百會(huì)穴和四神聰穴，具有促進(jìn)耳腦供血之效?！辈虒W(xué)萌補(bǔ)充，若患者睡眠不好，她還會(huì)在耳后的安眠穴上施針。

根據(jù)患者的不同病癥和情況辨證選擇針具，也是蔡學(xué)萌的看家本領(lǐng)。所謂“脾胃虛則九竅不通”，脾胃虛弱也會(huì)引發(fā)耳鳴之癥。對(duì)于此類患者，蔡學(xué)萌常使用溫針灸針刺腹部的天樞穴和中脘穴，“這是針灸與艾灸相結(jié)合的一種方法，在留針過程中，將艾絨搓團(tuán)捻裹于針柄上點(diǎn)燃，將熱力傳入穴位。”她說，患者會(huì)感覺肚子熱乎乎的，促進(jìn)消化，溫經(jīng)活血。

耳鳴患者中老年人偏多，基礎(chǔ)病也較多，所以蔡學(xué)萌主張純針灸治療，必要時(shí)再加草藥輔助。曾有一位70歲的女患者，患房顫、高血壓、高血脂等一身基礎(chǔ)病，“每天需要吃的藥已經(jīng)夠多了，盲目加藥對(duì)腎臟脾胃?jìng)艽?。”蔡學(xué)萌使用純針灸治療，每周三次，堅(jiān)持到第七八個(gè)月時(shí)，就幫患者恢復(fù)了其中一只耳朵的聽力。

“耳鳴者，聾之漸也。”耳鳴多半是耳聾的前奏，蔡學(xué)萌提示，出現(xiàn)耳鳴癥狀需及時(shí)就醫(yī)。生活中不吃辛辣海鮮等刺激食物，游泳洗澡泡溫泉后，注意耳周衛(wèi)生，保持心情舒暢。 實(shí)習(xí)記者 何蕊

媒體來源：北京晚報(bào)