古語(yǔ)說(shuō)大疫止于鄉(xiāng)野,看來(lái)這次要想徹底戰(zhàn)勝疫情真的需要以前那種赤腳大夫,赤腳精神。當(dāng)然時(shí)下人口大部分集中在城市,因此社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在某種意義上扮演了“赤腳大夫”的角色。 張文宏最新發(fā)聲指出,接下來(lái)超過(guò)99%的新冠病毒感染病人將在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。二級(jí),三級(jí),醫(yī)院則承擔(dān)著不到1%的重癥救治任務(wù)。兩者都很重要,但走出疫情的關(guān)鍵在于社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)生,當(dāng)下仍然需要充足的藥物儲(chǔ)備。 這話說(shuō)的沒(méi)問(wèn)題,自古大疫止于鄉(xiāng)野,止于社區(qū)。根據(jù)當(dāng)前形勢(shì)即使大部分人去了重點(diǎn)醫(yī)院,大夫頂多也是給你開(kāi)點(diǎn)感冒藥,跟你在村衛(wèi)生室開(kāi)藥或者在赤腳醫(yī)生那里開(kāi)藥有什么區(qū)別呢?去了反而加重傳播風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榇筢t(yī)院人太多了。所以我們看到江蘇已經(jīng)將以前的核酸檢測(cè)亭子改造成了臨時(shí)診療室,負(fù)責(zé)給發(fā)熱群眾發(fā)藥,這是一個(gè)很好的廢物利用的典范,也彌補(bǔ)了社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源不足的缺點(diǎn)。 一位山東農(nóng)村的朋友也說(shuō)道,父親所在的鄉(xiāng)下也被陽(yáng)包圍了,大家有序的去村衛(wèi)生室拿藥,醫(yī)生就發(fā)幾片用紙包的感冒藥,特別嚴(yán)重的打點(diǎn)滴,或者打個(gè)退燒針,沒(méi)有恐慌,大家就當(dāng)個(gè)感冒來(lái)治,赤腳大夫也是這樣看的,至今沒(méi)有任何問(wèn)題。 在河南的一些農(nóng)村,村醫(yī)也是組織大家一起熬制中藥喝,目前也沒(méi)有任何問(wèn)題,大家沒(méi)有囤藥,也更不用搶蓮花清瘟,但是并沒(méi)有任何重癥??梢哉f(shuō)這些“赤腳醫(yī)生”在本次防疫中起到了關(guān)鍵作用,讓疫情在局部地區(qū)就已經(jīng)止住了。 只有當(dāng)這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將大部分的人治好,高級(jí)別的醫(yī)院才能確保剩下的百分之零點(diǎn)幾的重癥病患能夠得到有效救治,這個(gè)思路是對(duì)的,也是符合奧秘克容當(dāng)前特性的。只可惜我們之前2年多時(shí)間忙著做核酸,建設(shè)方艙,根本沒(méi)有把資金人力投入到基層的醫(yī)療體系建設(shè)中,哪怕多培養(yǎng)幾個(gè)赤腳大夫,多建設(shè)幾個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心。不過(guò)好在當(dāng)前形勢(shì)可控。 這也為我們提了個(gè)醒,大規(guī)模傳染病醫(yī)療擠兌一定是基層醫(yī)療崩潰后大醫(yī)院才受到?jīng)_擊的,所以以后多發(fā)展便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在農(nóng)村多建設(shè)村衛(wèi)生室,培養(yǎng)優(yōu)秀的村醫(yī),只要基層醫(yī)療體系不崩潰,整個(gè)醫(yī)療體系就沒(méi)有問(wèn)題。因?yàn)槠鋵?shí)很多大病需要攻堅(jiān)的手術(shù)大家自然是選擇去大醫(yī)院,但是這種病也很少,而正常的感冒發(fā)燒,流行性疾病卻比較多發(fā),這種普遍的疾病常見(jiàn)但是治療起來(lái)也不一定要多么高級(jí)先進(jìn)的技術(shù),小衛(wèi)生室,小診所,村醫(yī)都可以看。 之前大規(guī)模的核酸確實(shí)讓基層醫(yī)療沒(méi)拿到什么資金用于自身建設(shè),現(xiàn)在好在奧秘克容毒性很低,基層醫(yī)療還能應(yīng)付,但是這并不意味著我們就可以忽略這些最基礎(chǔ)的建設(shè),在以后的醫(yī)療體系建設(shè)中應(yīng)當(dāng)重視基層醫(yī)療的建設(shè)。 那么大家怎么看呢?歡迎留言討論。 |
|