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在QQ群里，家長最愛問的就是寶寶的便便問題，如寶寶便便是綠色的怎么回事？便便有粘液要緊不？在臨床中便便對孩子疾病診斷有很大的幫助，可對于母乳喂養(yǎng)的寶寶，便便的性狀又不那么重要。 下面結合嬰幼兒特殊的生理特點簡單介紹嬰幼兒的糞便特點！ 嬰幼兒的胃：大部分呈水平位，位置高于成人1-2椎體，3歲以后逐漸接近成人水平。胃內容量方面：出生時為7 ml，1歲末可增加到250-300 ml，所以嬰幼兒經(jīng)常出現(xiàn)吃奶后的吐奶。 嬰幼兒的腸道：新生兒出生時腸道內無菌，出生后細菌迅速從口及肛門侵入，3天后腸內細菌數(shù)量基本接近高峰，但菌群的穩(wěn)定性較差，當發(fā)生細菌感染或使用抗生素不當時，很容易發(fā)生菌群紊亂。 新生兒生后3日內排出的便，性狀粘稠，顏色黑綠色或棕黑色，呈柏油狀，無臭味，主要是由寶寶吞下羊水、腸道分泌物、膽汁等構成。若生后喂養(yǎng)得當，生后2-3日大便即可轉為正常，胎便屬于正常便便，家長不需要緊張。 純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，色黃或金黃，呈膏狀或帶少許黃色糞便顆粒，偶爾稍稀或帶綠色，不臭、有酸味。排便次數(shù)在2-4次，若孩子小腸分泌乳糖酶少，每日排便次數(shù)達10次以上，因此只要孩子精神好，吃喝拉撒睡沒有問題，很多性狀的便便都是沒有意義的。 配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，糞便淡黃或灰黃，因蛋白含量高，較干稠，且氣味相對較臭，大便次數(shù)約1-2次。部分奶粉喂養(yǎng)的嬰幼兒大便中可帶有白色凝塊，這是沒有完全消化蛋白的原因，可以換水解蛋白奶粉調節(jié)。 母乳、配方奶混合喂養(yǎng)的嬰幼兒，便便多暗褐色，或棕綠色，臭味加重，喝深度水解配方奶粉、部分水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉的寶寶，便便可能會呈現(xiàn)綠色或墨綠色。 酸臭便便：嬰幼兒大便酸臭味增加，常因為飲食中蛋白含量高導致腸道細菌分解產(chǎn)生硫化氫、糞臭素及吲哚等物質產(chǎn)生增加所致，提示孩子消化不良了。 泡沫便便：當排出酸味泡沫便時，考慮碳水化合物消化不良或者腸道內益生菌減少，條件致病菌或致病菌分解增加導致。 奶油樣便便：若糞便外觀呈奶油樣或可見到脂肪粒時，表示患兒進食脂肪增多或脂肪消化不良所致。 奶瓣：若見到奶瓣兒，多是未消化的脂肪與鈣或鎂形成的皂塊，一般沒有意義，家長觀察就行。 綠色便便：少量綠色便便沒有意義，大量綠色便時，通常提示腸道蠕動活躍，糞便中的膽綠素未經(jīng)過還原形成膽紅素而表現(xiàn)為綠色，常是腹瀉將至的象征。 白的便便：若存在膽道梗阻，如先天性膽道閉鎖的嬰幼兒，大便為陶土色。 黑色便便：缺鐵性貧血嬰幼兒補充鐵劑或消化道出血嬰幼兒大便可表現(xiàn)為黑色。 帶血便便：若大便干燥，表面帶鮮血，常提示有肛門裂或直腸息肉。若陣發(fā)性哭鬧患兒排除果醬樣大便，需要考慮腸套疊。 膿血便便：若排出膿血粘液便常是腸道感染的表現(xiàn)，如痢疾、中毒性大腸桿菌感染，提示要用抗生素了。 |
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